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碘131治甲亢
补充说明：碘131治甲亢
a******W 2015-12-07 17:27
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
碘131治疗甲亢可以考虑碘131治疗|抗甲状腺药物治疗|甲状腺切除术|心理行为疗法等方法。治疗过程中，患者应遵医嘱定期复查甲状腺功能，以评估病情变化。
1.碘131治疗
碘131通过口服进入体内，主要被摄取并集中在甲状腺组织中，随后释放β射线破坏甲状腺细胞。由于甲状腺功能亢进症患者甲状腺对碘的摄取能力增强，因此此时使用碘131能够更有效地破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素的合成和分泌，从而改善症状。
2.抗甲状腺药物治疗
抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可按医嘱服用以抑制甲状腺激素的合成。这些药物通过干扰甲状腺合成甲状腺激素的关键酶来发挥作用，进而降低血中T4及T3水平，缓解甲亢症状。
3.甲状腺切除术
甲状腺切除术通常采用开放式或微创手术方式，在全身麻醉下完成；医生会移除部分或全部甲状腺组织。此措施适合那些对药物治疗无效或存在其他并发症的甲亢患者。手术旨在减少甲状腺组织体积，长期控制甲状腺激素水平。
4.心理行为疗法
心理行为疗法包括认知行为疗法或放松技巧训练，由专业心理医生指导进行。甲亢常伴随焦虑、易怒等情绪变化，心理行为干预有助于减轻压力反应，配合上述传统治疗效果更佳。
在接受碘131治疗期间，需定期监测甲状腺功能，因为该方法可能导致长期甲减。对于有生育计划的患者，应在医生指导下调整用药，尽量减少抗甲状腺药物对生殖系统的影响。
2023-12-26 15:21
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医生回答(1)
孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
碘131治疗甲亢可以考虑碘131治疗|抗甲状腺药物治疗|甲状腺切除术|心理行为疗法等方法。治疗过程中，患者应遵医嘱定期复查甲状腺功能，以评估病情变化。
1.碘131治疗
碘131通过口服进入体内，主要被摄取并集中在甲状腺组织中，随后释放β射线破坏甲状腺细胞。由于甲状腺功能亢进症患者甲状腺对碘的摄取能力增强，因此此时使用碘131能够更有效地破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素的合成和分泌，从而改善症状。
2.抗甲状腺药物治疗
抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可按医嘱服用以抑制甲状腺激素的合成。这些药物通过干扰甲状腺合成甲状腺激素的关键酶来发挥作用，进而降低血中T4及T3水平，缓解甲亢症状。
3.甲状腺切除术
甲状腺切除术通常采用开放式或微创手术方式，在全身麻醉下完成；医生会移除部分或全部甲状腺组织。此措施适合那些对药物治疗无效或存在其他并发症的甲亢患者。手术旨在减少甲状腺组织体积，长期控制甲状腺激素水平。
4.心理行为疗法
心理行为疗法包括认知行为疗法或放松技巧训练，由专业心理医生指导进行。甲亢常伴随焦虑、易怒等情绪变化，心理行为干预有助于减轻压力反应，配合上述传统治疗效果更佳。
在接受碘131治疗期间，需定期监测甲状腺功能，因为该方法可能导致长期甲减。对于有生育计划的患者，应在医生指导下调整用药，尽量减少抗甲状腺药物对生殖系统的影响。
2015-12-07 17:26
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所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。一、心律失常1、过早搏动如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。2、心动过速如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。3、心动过缓窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。二、高动力循环状态引起心脏收缩增强1、生理性如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。2、病理性如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。三、各种器质性心脏病如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。四、心脏神经官能症。
常见检查： 甘油三酯 动态心电图 多普勒超声心动图 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1
就诊科室：心血管内科、老年科
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
