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医生回答(5)

闵样水 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

糖尿病肾病的护理措施包括饮食疗法、血糖控制、血压管理、肾功能监测以及药物治疗。如果症状没有改善或者恶化,应立即就医。
1.饮食疗法
患者应遵循低糖、低脂、优质蛋白饮食原则,每日摄入总热量计算并分配到三餐中。合理配比碳水化合物、蛋白质和脂肪有助于维持正常血糖水平,减少肾脏负担。
2.血糖控制
通过口服降糖药或胰岛素治疗来降低空腹及餐后高血糖状态;开始时间取决于个体化风险评估结果。良好血糖控制可延缓糖尿病肾病进展,预防或减轻微量白蛋白尿发生。
3.血压管理
非药物干预包括体重控制、生活方式改变如戒烟限酒、适量运动等;药物治疗则需遵医嘱使用钙通道阻滞剂、利尿剂等。目标是将收缩压控制在130mmHg以下,舒张压低于80mmHg,以减少蛋白尿排泄量。
4.肾功能监测
定期检查血肌酐、尿素氮水平以及估算肾小球滤过率以评估肾脏损伤程度。早期发现异常有助于及时调整治疗方案,防止进一步恶化。
5.药物治疗
可能使用的药物包括胰激肽原酶肠溶片、贝前列素钠片等改善微循环障碍类药物,具体用药需要咨询医生。上述药物能够扩张血管,增加血流量,从而起到一定的保护肾脏的作用。
此外,建议患者还要注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。

2023-12-29 16:30

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莫非凡 主治医师 北京中医药大学联科肾病医院

擅长:能熟练运用多种中医疗法对原发肾脏病和继发性肾脏病进行诊断治疗,特别对慢性肾功能不全及肾衰竭疾病的治疗有丰富临床经验,大多数患者经莫教授治疗后血肌酐均可迅速下降,从而使患者得到满意的疗效。莫教授结合多年经验创立活血益肾系列方剂在临床运用后,取得了良好疗效。

提问

糖尿病肾病的护理措施,主要包括饮食调理、运动调理、心理护理、药物护理、生活调理等。

1、饮食调理

糖尿病肾病患者要注意低盐、低脂、低糖饮食,避免食用咸菜、腊肉、奶油等食物,以免加重肾脏负担。患者可以适量食用富含维生素的蔬菜水果,如西红柿、苹果等,有利于补充身体所需营养。

2、运动调理

患者平时可以适当进行有氧运动,如慢跑、打太极拳等,可以增强体质,在一定程度上还可以延缓病情的发展。

3、心理护理

糖尿病肾病患者可能会出现大量蛋白尿、低蛋白血症等症状,可能会产生焦虑、恐惧等不良情绪。患者可以寻找一些感兴趣的书籍,或者进行一些户外活动,如爬山、游泳等,舒缓心情,缓解不良情绪。

4、药物护理

患者可以在医生的指导下服用降糖药物进行治疗,比如二甲双胍、格列齐特等,也可以遵医嘱注射胰岛素进行治疗。同时,患者还可以遵医嘱服用黄葵胶囊、金水宝胶囊等中成药进行治疗。

5、生活调理

在日常生活中,患者要注意多休息,保证足够的睡眠,避免长期熬夜,过度劳累。患者还要注意个人卫生,勤洗澡,勤换洗衣物,保持身体的清洁干燥,有利于病情的恢复。

日常生活中,患者应注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2017-03-04 10:07

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莫非凡 主治医师 北京中医药大学联科肾病医院

擅长:能熟练运用多种中医疗法对原发肾脏病和继发性肾脏病进行诊断治疗,特别对慢性肾功能不全及肾衰竭疾病的治疗有丰富临床经验,大多数患者经莫教授治疗后血肌酐均可迅速下降,从而使患者得到满意的疗效。莫教授结合多年经验创立活血益肾系列方剂在临床运用后,取得了良好疗效。

提问

除非合并心动过速或明显水肿。钙通道阻滞剂(CCB)在糖尿病肾病病人中的肾脏保护功能尚不明确,但地尔硫卓类的作用似乎优于双氢吡啶类,后者不推荐单独用于糖尿病肾病病人。

2017-03-03 10:40

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莫非凡 主治医师 北京中医药大学联科肾病医院

擅长:能熟练运用多种中医疗法对原发肾脏病和继发性肾脏病进行诊断治疗,特别对慢性肾功能不全及肾衰竭疾病的治疗有丰富临床经验,大多数患者经莫教授治疗后血肌酐均可迅速下降,从而使患者得到满意的疗效。莫教授结合多年经验创立活血益肾系列方剂在临床运用后,取得了良好疗效。

提问

蛋白质摄入应以高生物效价的动物蛋白为主,早期即应限制蛋白质摄入量至0.8g/(kg·d),对已有大量蛋白尿和肾衰竭的病人可降低至0.6g/(kg·d)。

2017-03-01 10:29

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姚平静 主治医师 三甲

提问

你好,糖尿病属于内分泌紊乱,可以通过药物、控制饮食和运动控制血糖的平稳,尽量避免并发症的出现。在选择药物的时候也一定要多加注意,要选择中药的,桑叶葛根类的微洛康洗胰清糖素无副作用,可以试试。糖尿病患者在平时的生活当中一定要注意饮食治疗、药物治疗和运动治疗的相结合,只有这样才能控制住糖尿病的发展。正确的治疗是患者康复的希望,如果您的身体健康出现了疾病的症状,请及时到正规医院就医,以免延误病情,造成严重的后果,早治疗早健康。

2015-12-10 15:09

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