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脚背疼脚踝疼是痛风吗
补充说明：脚背疼脚踝疼是痛风吗
a******W 2015-12-12 09:33
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医生回答(3)
陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
脚背疼脚踝疼可能是痛风，也可能是外伤、软组织损伤、风湿性关节炎、骨性关节炎等原因导致的。
1、痛风
痛风是一种代谢性疾病，主要是由于血尿酸浓度过高，形成尿酸结晶，沉积在关节内而引发的一种疾病。患者会出现关节红肿、疼痛等症状，也可能会出现上述情况。患者可以在医生的指导下使用吲哚美辛、依托考昔等药物进行治疗。另外，患者还要注意多喝水，能够促进尿酸的排泄。
2、外伤
如果患者脚背受到外伤，可能会导致脚背的软组织受到损伤，从而出现脚背疼痛、肿胀等症状，也可能会出现上述症状。患者可以在受伤24小时内进行冰敷，24小时后进行热敷，促进局部血液循环，缓解疼痛症状。
3、软组织损伤
如果患者长时间进行剧烈运动，可能会导致脚部的软组织受到损伤，从而出现脚背疼痛、肿胀等症状，也可能会出现上述症状。患者可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，有利于症状的改善。必要时，患者也可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
4、风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症性疾病，可能与遗传、感染、环境等因素有关，患者可能会出现上述症状，还可能会出现发热、食欲减退、体重下降等症状。建议患者在医生的指导下使用甲氨蝶呤、来氟米特等药物进行治疗。
5、骨性关节炎
骨性关节炎是一种以关节软骨损害为主，累及整个关节组织的关节疾病，可能与炎症、创伤、遗传等因素有关，患者可能会出现上述症状，还可能会出现关节肿大、变形等症状。患者可以在医生的指导下使用硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素等药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意休息，避免进行剧烈运动，以免加重症状。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2018-10-22 10:12
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万明 主治医师 三甲
提问
秋水仙碱：对控制痛风性关节炎具显著性疗效，当为首选，一般于服药后6～12h症状减轻，24～48h约90%以上的患者可得到缓解，常规剂量为每小时0.5mg或每2小时给1mg口服，直至症状缓解或出现腹泻等胃肠道副作用或虽用至最大剂量6mg而病情尚无改善时，则应停用，静脉注射秋水仙碱能迅速奏效，胃肠道副作用少，用法：秋水仙碱2mg，溶于10ml生理盐水，缓慢注射(注射时间不短于5min)，如病情需要，隔6h后可再给予1mg，一般24h总剂量应控制在3mg以内，但应注意：如果静脉注射时药液外漏，则可引起组织坏死，应严加防范，此外，秋水仙碱除可引起胃肠道反应外，尚可导致骨髓抑制，肝细胞损害，脱发，精神抑郁，上行性麻痹，呼吸抑制等，因此，原有骨髓抑制及有肝，肾功能损害患者剂量应减半，并密切观察，血白细胞减少者禁用。
2015-12-12 09:33
举报李娟 主治医师 三甲
提问
蛋白质摄入量，限制在1g/(kg·d)左右，不进高嘌呤食物(动物心，肝，肾，沙丁鱼等)，严格戒酒，避免诱发因素，鼓励多饮水，使尿量在2000ml/d以上，当尿H 浓度在1000nmol/L(pH值6.0以下)时，宜服碱性药物，如碳酸氢钠1～2g，3次/d，使尿H 浓度维持在630.9～316.3nmol/L(pH值6.2～6.5)为宜，若晨尿呈酸性时，晚上加服乙酰唑胺250mg，可使尿保持碱性，增加尿酸溶解度，防止结石形成，同时，不应使用抑制尿酸排泄的药物，如氢(双氢克尿噻)，，乙胺丁醇，吡嗪酰胺和烟酸等。
2015-12-12 09:33
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