发病时间：不清楚
检查什么项目,才能诊断为强直性脊柱炎 从X光片如何判断强直性脊柱炎，医生能不能具体说一下 风湿家园-强直性脊柱炎俱乐部
补充说明：风湿家园-强直性脊柱炎俱乐部
a******W 2015-12-13 20:40
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精选回答(7)
赵曙光 副主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：呼吸困难综合救治、创伤性/或非创伤性急症出血的微创介入治疗、急性中毒一体化救治等。
提问
风湿家园-强直性脊柱炎俱乐部是指在风湿免疫科医生和患者的联络员。该联络员在确保患者得到安全和有效的治疗的同时，还能够减轻患者的经济负担。
风湿免疫科医生通过检测患者的红细胞沉降率、C反应蛋白和类风湿因子等指标，可以初步判断患者的病情。强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，可能与遗传、感染、免疫等因素有关。患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状。该病通常会累及患者的脊柱、周围关节等部位，患者可以通过红细胞沉降率、C反应蛋白和类风湿因子等指标，来判断病情。如果患者的红细胞沉降率、C反应蛋白和类风湿因子等指标升高，一般提示患者的病情加重。如果患者的红细胞沉降率、C反应蛋白和类风湿因子等指标正常，一般说明患者的病情较轻。
强直性脊柱炎患者可以在医生的指导下使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，也可以遵医嘱通过针灸、推拿等方式来缓解症状。强直性脊柱炎患者平时要注意休息，避免过度劳累，还要注意饮食，避免吃辛辣刺激类食物，如辣椒、芥末等。
2019-01-31 20:50
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田卫国 医师 成都附大强直医院
擅长：擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗
提问
你好，晨僵活动后可缓解，是强直性脊柱炎早期症状之一。强直性脊柱炎患者清晨起床时，或久卧久坐之后站起时，腰骶部常感到僵硬不舒、活动不利，有时需持物借力方能活动，活动一段时间后，这种僵硬感会逐渐减轻、缓解或消失；建议患者可以做颈椎运动，可以将头向前，向后，向左、向右运动，或者是将头旋转运动，这样可以保证颈椎的最大活动范围，使得颈椎不会再强直性脊柱炎的侵蚀下失去活动功能；同时患者也要选择通过系统化专业治疗后身体的疼痛都可以消除，活动受限也可消除。
2018-11-20 09:47
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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
你好，根据你的咨询，强直性脊椎炎大多数是骶髂关节炎。在炎症的作用下，病人会有下腰背痛或僵硬。而随着疾病的进展，病变会由骶髂关节向腰椎、胸颈椎发展，则出现相应部位疼痛、活动受限，严重者可发生脊柱畸形和关节强直，像一些严重的病人，其脊椎硬化得不能弯曲，脖子转不了，也难以下蹲，连厕所也蹲不了，只能站着大小便，部分病人也可能演变为严重驼背。诊断强直性脊柱炎基本要四个步骤：第一，判断腰背痛症状有没有炎性的特点；第二，抽血查HLA-B27基因是否阳性；第三，作影像学方面的检查，也就是拍片；第四，结合实验室的检查，如血沉、C反应蛋白等。综合上述四项，80%的病人能够得到诊断。
2018-09-01 23:28
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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
你好，大部分患者在治疗前通常会借助血沉、C反应蛋白、CT、X射线、核磁共振等各项常规检查来帮助医生精确诊断病情，常规检查的不足及单一，不断的重复常规检查，对治疗的指导意义越来越少。这让很多强直性脊柱炎患者面临“病痛反复、病症难愈”而又不知道该如何检查，才能让治疗更有效的尴尬局面。针对目前的病情情况，建议患者选择正规专业医院进行进行诊断，并制定适合患者病情的治疗方案，接受综合性、科学化治疗，保护关节脊柱。
2018-08-22 16:37
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
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你好，早期的时候强直性脊柱炎的患者主要以腰、骶部位的疼痛为主到中期，该病的患者会出现下背部或腰骶部疼痛；晚期患者出现的主要症状为腰骶部疼痛加重脊柱疼痛严重。建议去风湿免疫科或专业医院进行专项的全面检查，并规范诊疗，是可以实现解除疼痛、关节变形等临床症状，实现阻断病情发展，保护关节的目的。
2018-08-21 14:11
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周旋 主任医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲
擅长：擅长贫血、血细胞的增多或减少、白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、过敏性紫癜等血液系统疾病的诊疗。
提问
X线检查对强直性脊柱炎的诊断有极为重要的意义，98%～100%病例早期即有骶髂关节的X线改变，是本病诊断的重要依据。早期X线表现为骶髂关节炎，病变一般在骶髂关节的中下部开始，为两侧性。开始多侵犯髂骨侧，进而侵犯骶骨侧。可见斑点状或块状，髂骨侧明显。继而可侵犯整个关节，边缘呈锯齿状，软骨下有骨硬化，骨质增生，关节间隙变窄。最后关节间隙消失，发生骨性强直。
2018-08-09 18:11
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双蚁药业 双蚁药业
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你好，你有强制性脊柱炎，所以可能出现腰腿疼痛不适的症状，或是脊椎变形等症状，建议及时的挂个风湿免疫科，做个关节的X线检查以及风湿因子等检查，根据检查结果及时的给予消炎止痛，保护关节，补益肝肾，强筋健骨的药物调理。祝你幸福健康。
2017-09-22 20:24
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医生回答(4)
刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
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强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节，以中心为中轴向四周蔓延，可导致关节僵硬、疼痛和功能障碍。该病通常在40岁之前起病，男性多于女性，易导致脊柱弯曲和关节损伤。治疗通常包括药物治疗和物理治疗，早期诊断和治疗可以有效控制病情进展。
强直性脊柱炎的病因尚不明确，可能与遗传因素、免疫系统异常有关，这些因素可能导致机体对自身软骨和骨组织产生异常反应，形成炎症。典型表现为下背部疼痛、晨起时腰痛加剧、活动后减轻，还可能出现臀部、腹股沟等部位的疼痛。随着疾病的进展，患者可能会出现脊柱僵硬、胸廓扩张受限等症状。
确诊通常需要进行血清学检测，如HLA-B27基因检测；还可通过X线检查观察脊柱和骶髂关节的变化情况。此外，磁共振成像（MRI）也可用于评估关节内部的炎症程度。治疗措施主要包括非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊，以及生物制剂，如肿瘤坏死因子α抑制剂、白介素-17拮抗剂等。对于晚期严重的脊柱畸形，手术矫正也是一种有效的治疗方法。
患者应避免剧烈运动，尤其是脊柱负荷较大的运动，如举重，以减少脊柱负担，延缓病情发展。
2024-03-05 06:01
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
你好，强直性脊柱炎常发部位在腰椎和颈椎，而手指、膝关节的症状则比较少见。发生在颈椎的增生其症状在头部和上肢，又以上肢见多。颈椎本部位没有明显症状，而上肢症状明显。一般增生在某一侧(不是左就是右)，可出现一侧从肩关节到上臂、下臂连手指的肌肉内一条线的痛、胀、麻感。
强直性脊柱炎都有一个治疗的过程，我们首先要做好确诊工作，再制定治疗方案，然后再进行治疗。不同的病情，治疗方式也是不一样的，首先建议患者不要盲目的治疗，以免加重病情，对症治疗，切不可盲目用药，盲目的治疗，选择正确的科学的治疗方法。
2018-12-20 10:50
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，大部分患者在治疗前通常会借助血沉、C反应蛋白、CT、X射线、核磁共振等各项常规检查来帮助医生精确诊断病情，常规检查的不足及单一，不断的重复常规检查，对治疗的指导意义越来越少。这让很多强直性脊柱炎患者面临“病痛反复、病症难愈”而又不知道该如何检查，才能让治疗更有效的尴尬局面。强直性脊柱炎的治疗最重要的就是要先确诊，查找病因，规范用药，对症治疗，切不可盲目用药，建议你到正规专业医院进行综合性治疗，控制强直性脊柱炎不发展，避免残疾，保护关节脊柱。同时患者要注意饮食上的习惯，多食滋阴凉血的食品，少食高热量辛辣食品，不吸烟喝酒。
2018-08-26 10:47
举报邓士林 主治医师 三甲
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强直性脊柱炎在X线表现一般是可能有椎体骨质疏松和方形变，椎小关节模糊，椎旁韧带钙化以及骨桥形成；骶髂关节软骨下骨缘模糊，骨质糜烂，关节间隙模糊，骨密度增高及关节融合等等表现，化验血液有HLA-B27阳性等等情况。一般需要综合各种情况诊断。
2015-12-13 20:39
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
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