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儿童脑炎头痛
补充说明：儿童脑炎头痛
a******W 2015-12-13 22:23
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童脑炎头痛可通过抗病毒治疗、镇痛药物、针灸疗法、非甾体抗炎药、神经调节剂等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要进一步的神经学评估和治疗。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常包括使用抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等来抑制或清除体内病毒。针对儿童脑炎是由特定病毒感染引起的，选择合适的抗病毒药物可有效控制病情发展，缓解头痛症状。
2.镇痛药物
镇痛药物通过口服或注射给药，常用的有对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等，具体用药需遵医嘱。这类药物能减轻由多种原因导致的疼痛，适用于缓解脑炎引起的头痛。但须注意不宜长期大量使用，以免引起耐药性或其他不良反应。
3.针灸疗法
针灸疗法是将特制的针具按照一定穴位刺入人体内，通过手法操作刺激腧穴，运用经络腧穴的传导作用来调节全身各脏腑器官功能活动的一种治疗方法。此方法能够起到疏风解表、清热泻火的作用，从而改善不适症状。需要注意的是，在操作过程中应由专业医生进行，同时还要做好个人护理工作。
4.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药主要包括吲哚美辛、双氯芬酸钠等，可通过口服或外用的方式给药。此类药物具有解热、镇痛及消炎效果，对于轻至中度的头痛有一定的止痛作用。但是要注意个体差异，避免出现过敏反应。
5.神经调节剂
神经调节剂主要有卡马西平、等，患者需要在医生指导下服用上述药物。上述药物能够稳定细胞膜电位，减少异常放电，进而缓解因神经元过度兴奋所致的头痛。但要密切观察是否有副作用发生。
在儿童患有脑炎并伴随头痛时，家长应注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，以减轻脑部负担。此外，患儿还可适当进行康复训练，如被动关节运动，以促进恢复。
2024-03-21 11:35
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孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
（二）儿童脑炎头痛对症处理
1.高热时要降低室温（ 控制在26～28℃）.对病人进行物理降温,可进行酒精擦浴,温水浴或放置冰袋.可用安乃近滴鼻或肌注柴胡,如持续高热或伴有惊厥时可采用亚冬眠疗法（ 用氯丙嗪,异丙嗪每次各0.5～1 mg/kg,母4～6小时肌注1次.
2. 控制惊厥可使用镇痉剂,如钠5～8mg/( kg.次),肌注;安定0.1～0.3mg/(kg.次)肌注或静脉注射,但不可在使用后紧接着使用,以防止抑制呼吸;水合氯醛40mg/(kg.次)保留灌肠;副醛0.15～0. 2ml/( kg.次)肌肉注射,最大剂量不超过5ml.以上各镇痉药可每4～6小时1次,轮换使用.此外惊厥因脑水肿引起者,应给以脱水药治疗;因呼吸道分泌物堵塞,换气不足而使脑细胞缺氧引起者,应吸痰,给氧,必要时行气管切开,加压呼吸;如因高热引起者,应给以降温治疗.
3.呼吸衰竭的处理首先应分析造成呼吸衰竭的原因,进行抢救措施.必须保持呼吸道的畅通,并给吸氧.因脑实质炎症,脑水肿,脑疝而呼吸衰竭者可使用脱水剂,肾上腺皮质激素,呼吸兴奋剂等.
（1）保持呼吸道通畅,清除痰液堵塞.随时彻底吸出分泌物,定时翻身,拍背,分泌物粘稠者可用0.5%糜蛋白酶0.1mg/kg 加适当抗生素雾化吸入,鼻管供氧.对惊厥频繁有窒息可能者及有呼吸停止可能者,分泌物多而不易清除者,经血气分析证实为呼吸衰竭者或合并肺炎时都可施行气管切开,甚至加压给氧.
（2）中枢呼吸兴奋剂：当自主呼吸尚未停止前使用效果较好.山梗菜碱（ 洛贝林） 每次0.15～0.2mg/kg,可拉明每次5～12.5mg/kg,回苏灵每次2～6mg.以上药物可交替使用,必要时每4～6小时重复1次.注意剂量过大时可能引起惊厥.
（3）脱水剂：对颅内高压或脑水肿的患儿应立即使用脱水剂.常用脱水剂为20%甘露醇每次1.0～2.0g/kg, 25%山梨醇每次1.0～2.0g/kg, 30%尿素每次0.5一1.0g/kg,速尿每次1 mg/kg,以上药物在15分钟一1小时内滴完,必要时可静脉直接推入.每4-6小时一次,疗程约3一5日.使用时应注意电解质紊乱,补液量约为需要量的70%,以保持轻度脱水状态为宜.需注意停药后的回跳现象.
（4）皮质激素：重症小儿脑炎患儿或病情无法估计者在病情早期即可使用.静脉滴注氢化可的松5mg/( kg.次),或用2.5～5～l0mg/(kg.次),一般疗程不超过5～7天.
2015-12-13 22:22
举报石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
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儿童脑炎头痛可通过抗病毒治疗、镇痛药物、针灸疗法、非甾体抗炎药、神经调节剂等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要进一步的神经学评估和治疗。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常包括使用抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等来抑制或清除体内病毒。针对儿童脑炎是由特定病毒感染引起的，选择合适的抗病毒药物可有效控制病情发展，缓解头痛症状。
2.镇痛药物
镇痛药物通过口服或注射给药，常用的有对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等，具体用药需遵医嘱。这类药物能减轻由多种原因导致的疼痛，适用于缓解脑炎引起的头痛。但须注意不宜长期大量使用，以免引起耐药性或其他不良反应。
3.针灸疗法
针灸疗法是将特制的针具按照一定穴位刺入人体内，通过手法操作刺激腧穴，运用经络腧穴的传导作用来调节全身各脏腑器官功能活动的一种治疗方法。此方法能够起到疏风解表、清热泻火的作用，从而改善不适症状。需要注意的是，在操作过程中应由专业医生进行，同时还要做好个人护理工作。
4.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药主要包括吲哚美辛、双氯芬酸钠等，可通过口服或外用的方式给药。此类药物具有解热、镇痛及消炎效果，对于轻至中度的头痛有一定的止痛作用。但是要注意个体差异，避免出现过敏反应。
5.神经调节剂
神经调节剂主要有卡马西平、等，患者需要在医生指导下服用上述药物。上述药物能够稳定细胞膜电位，减少异常放电，进而缓解因神经元过度兴奋所致的头痛。但要密切观察是否有副作用发生。
在儿童患有脑炎并伴随头痛时，家长应注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，以减轻脑部负担。此外，患儿还可适当进行康复训练，如被动关节运动，以促进恢复。
2015-12-13 22:22
举报康同全 主治医师 三甲
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儿童脑炎头痛治疗
（一）一般治疗小儿脑炎患者应住院治疗.住院后严密观察神志变化,注意体温,脉搏,呼吸和血压的改变.随时注意瞳孔大小.一旦发生改变,即应进行对症处理.注意营养及热量补充,昏迷病人可予鼻饲.抽搐频繁者应静脉输液,液量每天为50～0ml/kg,当用脱水剂时要注意补充钾盐.昏迷病人应经常翻身,保持皮肤清洁干燥,防止发生褥疮.保持口腔清洁.昏迷病人不能闭眼者要保护眼睛,注意清洁卫生和保护角膜.惊厥的患儿要防止舌咬伤,并防止舌根后坠阻塞呼吸道.
2015-12-13 22:22
举报邓士林 主治医师 三甲
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儿童脑炎头痛症状
小儿脑炎开始表现有发热,流泪,流鼻涕,双眼发红,怕光.检查可在小儿口腔两侧
颊粘膜上发现白色小点,周围发红,此称为麻疹粘膜斑.发热第3～4天,小儿出现红色皮疹,开始出现在耳后,面部,逐渐向全身发展,此时体温较前更高,还可能有呕吐,腹泻,咳嗽等表现.出疹3～5天后,全身皮疹按出疹顺序逐渐消退,体温下降,病情好转.患麻疹时可合并有肺炎,喉炎,脑炎,还可引起亚急性硬化性全脑炎.
2015-12-13 22:22
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脑炎，具有广泛炎症的脑病。病因很多，可由病毒、细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起，有的可能是变态反应性疾病，如急性播散性脑脊髓炎。通常所谓的脑炎多指病毒性脑炎和属于急性播散脑脊髓炎的感染后脑脊髓炎。
