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糖尿病肾病特征性表现
补充说明：糖尿病肾病特征性表现
a******W 2015-12-27 14:21
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董葆 副主任医师 北京大学人民医院 三甲
擅长：慢性肾脏病 肾小球疾病 狼疮性肾炎 肾小管间质疾病 急、慢性肾衰竭
提问
糖尿病肾病的特征性表现一般有水肿、泡沫尿、贫血、血压升高、蛋白尿等。
1、水肿
糖尿病肾病是由糖尿病引起的微血管病变导致的肾小球硬化的一种疾病，会导致肾小球滤过率下降，造成水钠潴留，从而出现水肿的症状。患者可以在医生的指导下使用、氢等利尿剂进行治疗，改善水肿的症状。
2、泡沫尿
糖尿病肾病会导致肾小球滤过膜通透性增加，导致蛋白质进入尿液中，从而出现泡沫尿的症状。患者可以在医生的指导下使用卡托普利、贝那普利等药物进行治疗，改善尿液中的蛋白质的含量。
3、贫血
糖尿病肾病会导致肾小球滤过膜通透性增加，导致红细胞通过滤过膜的过程中受到损伤，从而出现贫血的症状。患者可以在医生的指导下使用硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等药物进行治疗，改善贫血的症状。
4、血压升高
糖尿病肾病会导致肾小球滤过率下降，造成水钠潴留，从而出现血压升高的症状。患者可以在医生的指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行治疗，改善血压升高的症状。
5、蛋白尿
糖尿病肾病会导致肾小球滤过膜通透性增加，导致蛋白质进入尿液中，从而出现蛋白尿的症状。患者可以在医生的指导下使用缬沙坦、厄贝沙坦等药物进行治疗，改善蛋白尿的症状。
建议患者及时就医，可以通过肾功能检查、尿常规检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物。
2019-02-22 13:24
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李连平 主任医师 友谊县人民医院
擅长：各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断，希望能为更多的患者服务
提问
你好，您的邻居今年62岁。发现患有二型糖尿病，血糖控制的不是很好。目前出现二型糖尿病的肾病，出现了糖尿病的并发症，这种情况，最主要的还是要控制血糖的水平。你好，预防二型糖尿病肾病的发生发展，最主要的还是要你是血糖的水平，只要是血糖的水平控制的好，糖尿病肾病的发展就不会出现过快。
2017-12-04 12:07
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医生回答(4)
廖菊青 主治医师 三甲
提问
糖尿病肾病的特征性表现为尿蛋白增多、浮肿、血压升高、肾功能减退以及夜尿增多。由于糖尿病肾病可能导致肾功能持续恶化，建议患者及时就医以控制病情进展。
1.尿蛋白增多
由于血糖过高导致肾脏过滤系统受损，蛋白质漏出，从而出现尿蛋白增多的现象。主要表现为小分子量的蛋白质从尿液中流失，通常在早晨第一次排尿时最为明显。
2.浮肿
当糖尿病患者存在肾病时，会导致肾小球滤过率下降，进而影响到体内水分的代谢和排出。此时体内的液体潴留会增加，使机体处于水肿状态。水肿首先出现在眼睑、颜面等组织松弛的部位，严重者可波及全身。
3.血压升高
当糖尿病患者发展至肾病阶段时，肾脏的功能受到损伤，无法正常发挥其作用，导致水钠潴留，血容量增加，从而使血压上升。高血压可能伴有头痛、眩晕等症状，长期高血压会对心脏造成额外负担，可能导致心力衰竭等问题。
4.肾功能减退
肾功能减退是糖尿病肾病进展的结果，高血糖导致肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁增厚，肾小管上皮细胞发生硬化，这些都使得肾单位逐渐丧失其正常的生理功能。早期可能无明显症状，随着病情恶化，可能出现尿量减少、贫血等症状。
5.夜尿增多
夜尿增多可能是由于糖尿病肾病引起的肾小管损伤，导致肾小管重吸收能力降低，从而引起尿频和夜尿增多的症状。患者夜间醒来次数增多，严重影响睡眠质量。
针对糖尿病肾病的诊断，可以进行血糖检测、尿常规、肾功能测试以及微量白蛋白尿检测。治疗措施包括控制血糖水平，如遵医嘱使用胰岛素疗法，同时需要控制血压，常用药物有硝苯地平片、氢片等。患者应定期监测血糖、血压和肾功能指标，保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动和充足休息。
2024-03-04 22:11
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莫非凡 主治医师 北京中医药大学联科肾病医院
擅长：能熟练运用多种中医疗法对原发肾脏病和继发性肾脏病进行诊断治疗，特别对慢性肾功能不全及肾衰竭疾病的治疗有丰富临床经验，大多数患者经莫教授治疗后血肌酐均可迅速下降,从而使患者得到满意的疗效。莫教授结合多年经验创立活血益肾系列方剂在临床运用后，取得了良好疗效。
提问
糖尿病肾病特征性表现患者早期出现的症状肾功能不全、出现视网膜病变、出现尿蛋白、浮肿、尿量增多、尿中出现蛋白、出现肾病综合征此外，对于无症状的糖尿病患者，也应每年进行尿蛋白的筛查检测，以期达到早期发现、早期治疗的目的。建议选择中医三焦辨治疗法治疗，配合医生用中药来服用调理，中药是一个长期调理的过程，长期坚持服用下来对病情会有很大的帮助，患者需将每日的主食总量保持在250~300克，蔬菜可以多吃。虽有蛋白尿，但肾功能正常者，每日蛋白质摄入量最好适当放宽，以80~100克为宜。
2017-04-01 14:50
举报廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病肾病的特征性表现为尿蛋白增多、浮肿、血压升高、肾功能减退以及夜尿增多。由于糖尿病肾病可能导致肾功能持续恶化，建议患者及时就医以控制病情进展。
1.尿蛋白增多
由于血糖过高导致肾脏过滤系统受损，蛋白质漏出，从而出现尿蛋白增多的现象。主要表现为小分子量的蛋白质从尿液中流失，通常在早晨第一次排尿时最为明显。
2.浮肿
当糖尿病患者存在肾病时，会导致肾小球滤过率下降，进而影响到体内水分的代谢和排出。此时体内的液体潴留会增加，使机体处于水肿状态。水肿首先出现在眼睑、颜面等组织松弛的部位，严重者可波及全身。
3.血压升高
当糖尿病患者发展至肾病阶段时，肾脏的功能受到损伤，无法正常发挥其作用，导致水钠潴留，血容量增加，从而使血压上升。高血压可能伴有头痛、眩晕等症状，长期高血压会对心脏造成额外负担，可能导致心力衰竭等问题。
4.肾功能减退
肾功能减退是糖尿病肾病进展的结果，高血糖导致肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁增厚，肾小管上皮细胞发生硬化，这些都使得肾单位逐渐丧失其正常的生理功能。早期可能无明显症状，随着病情恶化，可能出现尿量减少、贫血等症状。
5.夜尿增多
夜尿增多可能是由于糖尿病肾病引起的肾小管损伤，导致肾小管重吸收能力降低，从而引起尿频和夜尿增多的症状。患者夜间醒来次数增多，严重影响睡眠质量。
针对糖尿病肾病的诊断，可以进行血糖检测、尿常规、肾功能测试以及微量白蛋白尿检测。治疗措施包括控制血糖水平，如遵医嘱使用胰岛素疗法，同时需要控制血压，常用药物有硝苯地平片、氢片等。患者应定期监测血糖、血压和肾功能指标，保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动和充足休息。
2015-12-27 14:20
举报常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
临床糖尿病肾病早期一般没有水肿，少数病人在血浆蛋白降低前，可有轻度水肿。若大量蛋白尿，血浆蛋白低下，水肿加重，多为疾病进展至晚期表现。糖尿病肾病及其他各种进展性肾病如果不能及时有效治疗，那么发展到最后都是肾衰竭及尿毒症。在糖尿病肾病第五期肾脏的肾小球损伤程度已经超过95%，能够工作的只有不足5%。如果此时再不进行治疗，那么等到肾脏完全报废的时候，就是生命的终结。不过患者也不要认为到了尿毒症就无药可治。尿毒症固然难治，但是如果选择好的治疗方法，是可以借助那仅存的肾小球，恢复肾脏的一些功能，缓解病情，甚至有的人可以像正常人一样生活。就算不能达到这样的效果，生存质量也会大大提高。
2015-12-27 14:20
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