首页> 内科> 内分泌科> 糖尿病> 糖尿病> 糖尿病药物口服降糖药

医生回答(2)

王德林 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

口服降糖药是用于治疗糖尿病的一类药物,包括二甲双胍、格列齐特、瑞格列奈、阿卡波糖和达格列净等。由于糖尿病的复杂性和治疗方案的个体化,建议在医生指导下使用口服降糖药,并定期监测血糖水平。如果出现高血糖症状或不适,应尽快就医以获得适当的治疗。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度到中度体重超重的2型糖尿病患者。该药物通过抑制肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性而降低血糖。肾功能损害者禁用本品。服药期间需定期监测肾功能。
2.格列齐特
格列齐特用于单用饮食疗法不能控制高血糖的2型糖尿病患者。其能刺激机体分泌更多的胰岛素以降低血糖水平。肝功能严重受损者禁用此药。使用时应定期检查肝功能。
3.瑞格列奈
瑞格列奈主要用于饮食控制仍不能满意控制血糖的成人2型糖尿病患者。该药物可快速降低餐后血糖峰值并减少下一餐前低血糖的发生风险。哺乳期妇女不宜使用本品。若必须服用,则须停止哺乳。
4.阿卡波糖
阿卡波糖适用于单纯饮食治疗效果不满意的轻、中度高血糖患者。该药物可以延缓碳水化合物吸收,从而降低餐后血糖。妊娠期及哺乳期女性禁用本品。另外,对该药物过敏者也禁止使用。
5.达格列净
达格列净适用于伴有肥胖或胰岛素抵抗的2型糖尿病患者。该药物能够促进尿酸排泄,降低血清尿酸浓度。建议患者在医师指导下进行用药。同时,应注意观察是否有水肿等不良反应发生。
以上提及的所有药物都需要在医生的指导下使用。对于糖尿病患者来说,合理的饮食管理至关重要,应遵循营养均衡的原则,避免高糖食物摄入过多,如蛋糕、糖果等。

2024-02-10 05:24

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郭伟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

磺酰脲类:甲苯磺丁脲(甲糖宁)属于第一代磺酰脲类,临床用的较多的是第二代如格列本脲(优降糖)等。近年格列美脲(亚莫利)被称为第三代。建议从小剂量开始,早餐前半小时口服,根据血糖逐渐增加剂量,机量较大的时候改为早、晚餐前2次口服,直至血糖控制良好。不良反应为低血糖。双胍类能明显降低糖尿病病人的高血糖、高血脂,对正常人的血糖无影响,当胰岛功能完全丧失时,仍有降血糖作用。尤其适合肥胖伴有胰岛素抵抗或伴高血脂疾病病人,对磺酰脲类无效者也可使用。常有胃肠道反应。α-葡萄糖苷酶抑制药:适用于空腹血糖正常,餐后血糖升高的患者。明显缓解病人的饥饿感,对于改善病人的生活质量更具有重大的意义。本要要在进餐时随第一口饭嚼服,过早、过迟服用或吞服均会降低疗效。不能与助消化酶合用。患者应该增强对糖尿病的认识,掌握自我监测的方法,提高自我护理能力。合理饮食,科学搭配,少食多餐,外出时携带识别卡,以防发生意外紧急处理。定期体检,尽早治疗慢性并发症。

2015-12-28 12:42

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