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哮喘持续性状态
补充说明：哮喘持续性状态
a******W 2015-12-31 11:12
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医生回答(5)
林云翔 主治医师 三甲
提问
哮喘持续性状态表现为喘息、呼吸急促、咳嗽、胸闷、夜间醒来呼吸困难等症状，可能需要紧急医疗干预。
1.喘息
由于气道炎症和痉挛导致气流受限，患者需要增加呼吸力度以改善通气，从而出现喘息。这种声音通常来自上气道，尤其是在呼气时更为明显。
2.呼吸急促
持续性哮喘状态会导致气道平滑肌过度收缩，进而引发支气管狭窄。当肺部气体交换受阻时，为满足机体需求需加快呼吸频率。患者会感到呼吸浅快且费力，可能伴有胸部紧迫感。
3.咳嗽
持续性哮喘状态下，气道敏感性增高，容易受到各种刺激物的触发而产生咳嗽反射。这些刺激物包括烟雾、花粉等。咳嗽多发生在白天，尤其是在活动后，可伴随有痰液分泌增多。
4.胸闷
持续性哮喘状态中，由于气道痉挛和肿胀，使呼吸阻力增大，此时需要更大的力量才能完成每一次呼吸动作，因此会出现胸闷的感觉。胸闷常被描述为压迫感或紧绷感，深呼吸或剧烈运动时尤为明显。
5.夜间醒来呼吸困难
持续性哮喘状态可能导致夜间睡眠时呼吸道分泌物增多，进一步加重气道堵塞，引起呼吸困难。这种情况常常导致患者从睡眠中惊醒，需要坐起来才能缓解呼吸困难。
针对上述症状，建议进行肺功能测试、血常规以及过敏原检测来评估病情严重程度。治疗措施可能包括吸入性糖皮质激素、短效β-肾上腺素受体激动剂或其他支气管舒张剂。患者应避免已知诱发因素，保持室内空气清新，定期监测症状变化并按医嘱调整药物。
2024-01-09 13:27
举报孟文石 主治医师 三甲
提问
你好！围生期胎儿的环境妊娠9周的胎儿胸腺已可产生T淋巴细胞，第19～20周，在胎儿各器官中已产生B淋巴细胞，由于在整个妊娠期胎盘主要产生辅助性Ⅱ型T细胞(Th2)细胞因子，因而在肺的微环境中，Th2的反应是占优势的，若母亲已有特异性体质，又在妊娠期接触大量的变应原(如牛奶中的乳球蛋白，鸡蛋中的卵蛋白或螨虫的DerpI等)或受到呼吸道病毒特别是合胞病毒的反复感染，即可能加重其Th2调控的变态反应，以至增加出生后变态反应和哮喘发病的可能性。
此外，在妊娠晚期体内摄入多价不饱和脂肪酸的数量，将影响前列腺素E的生成，对Th2细胞调控的变态反应可能有关，母亲在妊娠期间吸烟肯定会影响胎儿的肺功能及日后发生喘鸣的易感性。
2015-12-31 11:11
举报姜文新 主治医师 三甲
提问
你好！哮喘持续性状态促发因素
(1)大气污染空气污染(SO2，NOx)可致支气管收缩，一过性气道反应性增高，并能增强对变应原的反应。
(2)吸烟香烟烟雾(包括被动吸烟)是户内促发因素的主要来源，是一种重要的哮喘促发因子，特别是对于那些父母抽烟的哮喘儿童，常因吸烟引起哮喘发作。
(3)呼吸道病毒感染呼吸道病毒感染与哮喘发作有密切关系，婴儿支气管病毒感染作为哮喘发病的启动病因尤其受到关注，呼吸道感染常见病毒有呼吸道合胞病毒(RSV)，腺病毒，鼻病毒，流感病毒，副流感病毒，冠状病毒，以及某些肠道病毒。与成人哮喘有关的病毒以鼻病毒和流感病毒为主；呼吸道合胞病毒，副流感病毒，腺病毒和鼻病毒则与儿童哮喘发作关系密切，合胞病毒是出生后第1年的主要病原，在2岁以下的感染性哮喘中占44%，在大儿童哮喘中也有10%以上与其感染有关，有人报道：RSV感染后的近100%的哮喘或毛细支气管炎患者的上皮细胞有IgE附着，因急性RSV感染住院的儿童在10年后，有42%发生哮喘。
2015-12-31 11:11
举报孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
哮喘持续性状态表现为喘息、呼吸急促、咳嗽、胸闷、夜间醒来呼吸困难等症状，可能需要紧急医疗干预。
1.喘息
由于气道炎症和痉挛导致气流受限，患者需要增加呼吸力度以改善通气，从而出现喘息。这种声音通常来自上气道，尤其是在呼气时更为明显。
2.呼吸急促
持续性哮喘状态会导致气道平滑肌过度收缩，进而引发支气管狭窄。当肺部气体交换受阻时，为满足机体需求需加快呼吸频率。患者会感到呼吸浅快且费力，可能伴有胸部紧迫感。
3.咳嗽
持续性哮喘状态下，气道敏感性增高，容易受到各种刺激物的触发而产生咳嗽反射。这些刺激物包括烟雾、花粉等。咳嗽多发生在白天，尤其是在活动后，可伴随有痰液分泌增多。
4.胸闷
持续性哮喘状态中，由于气道痉挛和肿胀，使呼吸阻力增大，此时需要更大的力量才能完成每一次呼吸动作，因此会出现胸闷的感觉。胸闷常被描述为压迫感或紧绷感，深呼吸或剧烈运动时尤为明显。
5.夜间醒来呼吸困难
持续性哮喘状态可能导致夜间睡眠时呼吸道分泌物增多，进一步加重气道堵塞，引起呼吸困难。这种情况常常导致患者从睡眠中惊醒，需要坐起来才能缓解呼吸困难。
针对上述症状，建议进行肺功能测试、血常规以及过敏原检测来评估病情严重程度。治疗措施可能包括吸入性糖皮质激素、短效β-肾上腺素受体激动剂或其他支气管舒张剂。患者应避免已知诱发因素，保持室内空气清新，定期监测症状变化并按医嘱调整药物。
2015-12-31 11:11
举报闵金华 主治医师 三甲
提问
你好！哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作，持续时间一般在12h以上。哮喘持续状态并不是一个独立的哮喘类型，而是它的病生理改变较严重，如果对其严重性估计不足或治疗措施不适当常有死亡的危险。死于哮喘的尸检资料表明，最显著的异常是肺的过度膨胀，此乃由于弥漫的气道阻塞引起空气滞留所致。
2015-12-31 11:11
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京制咳嗽痰喘丸
散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
熊胆川贝口服液
清热化痰，止咳。用于痰热咳嗽，咳痰不止，咯痰不爽。
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