医生回答(5)

李英光 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

不排卵可能是由下丘脑功能紊乱、垂体功能障碍、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位,其功能异常可能导致释放激素分泌失调,进而影响卵泡发育和成熟。这会导致雌激素水平下降,引起月经不规律、闭经等问题。针对下丘脑功能紊乱引起的不排卵,可以采用释放激素类似物进行治疗,如亮丙瑞林等。
2.垂体功能障碍
垂体位于下丘脑下方,负责产生多种激素,包括黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH),这些激素对卵泡成熟和排卵至关重要。垂体功能障碍会影响这些激素的正常分泌,从而导致不排卵。对于垂体功能障碍引起的不排卵,可遵医嘱使用人绒毛膜(HCG)来诱导LH峰,以促进卵泡破裂和排卵。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征,表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等,常伴有胰岛素抵抗和肥胖。此病会导致雄激素过多,抑制卵泡生长和排卵。患者可在医生指导下口服避孕药调整月经周期,减少痤疮和体毛增长,例如炔雌醇环丙孕酮片。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平增高,通过负反馈机制抑制下丘脑和垂体的的合成和释放,进而影响卵泡发育和排卵。甲亢所致不排卵通常需要抗甲状腺药物治疗,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素具有一定的对抗雌激素的作用,当肾上腺皮质功能减退时,体内雌激素水平相对较高,可能影响卵泡发育和排卵。肾上腺皮质功能减退需用糖皮质激素替代疗法治疗,常用药物为氢化可的松、等。
建议定期监测基础体温、子宫内膜厚度以及激素水平变化,以评估卵巢储备和排卵状况。必要时,可行超声波监测卵泡发育情况,进一步确认是否存在不排卵的情况。

2024-02-28 05:27

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吴丽晴 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

临床引起排卵障碍的原因较多如:下丘脑病变、垂体病变、先天性卵巢发育异常、卵巢早衰、多囊卵巢、卵泡黄素化、甲状腺功能异常等等。排卵障碍除引起不孕外,还可导致月经失调、闭经、多毛、肥胖等症状。另外,如果长期不排卵,性激素代谢紊乱,子宫内膜过度增生而无周期性孕激素的对抗作用,易发生子宫内膜癌及乳腺癌。所以对排卵障碍者应给予足够的重视,进行积极的检查和治疗。

2016-01-14 00:25

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周扬 主治医师 三甲

提问

这种情况属于排卵障碍,造成排卵障碍的因素有:中枢神经系统性无排卵;下丘脑性无排卵;垂体性无排卵;卵巢性无排卵;多囊卵巢综合征;卵泡黄素化不破裂综合征;其它:性腺以外的其它内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能的调节而导致排卵障碍。建议您到专科医院详细检查,明确诊断,对症治疗,不要错过治疗的最佳时间。

2016-01-14 00:25

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闵荣华 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

您好:不排卵一个最直接的后果就是导致女性不孕,没有卵子可以和精子结合,也就不可能怀孕了。因此可以说不排卵一定会导致不孕。女性不排卵的病因1、卵巢功能障碍:包括卵巢原发性闭经和继发性闭经。前者包括特纳症候群等。后者包括卵巢早衰,卵巢的器质性损害,如放射线照射后功能丧失,肿瘤、炎症所致之破坏。2、垂体功能障碍:垂体腺瘤,席汉综合征,结核或梅毒肉芽肿。3、下丘脑障碍:分功能性和器质性两类,前者包括特发性间脑性无月经,心因性无月经,功能性高催乳素血症,神经性厌食症。后者包括间脑部肿瘤,脑炎后,头部外伤后。4、药物:某些药物比如长效类固醇注射避孕药(Depo-Provera)破坏脑和卵巢之间的互动,压制排卵从而防止怀孕。有迹象显示,使用这种避孕方法的时间越长,闭经的可能性也就越高。

2016-01-14 00:25

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曹天云 主治医师 三甲

提问

你好,排卵障碍的因素有:中枢神经系统性无排卵;下丘脑性无排卵;垂体性无排卵;卵巢性无排卵;多囊卵巢综合征;卵泡黄素化不破裂综合征性腺以外的其它内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能的调节而导致排卵障碍。建议您在月经的2-5天以内抽血检查内分泌和卵巢的功能,及时明确病因,然后再针对性进行治疗。

2016-01-14 00:25

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