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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

谷丙转氨酶偏高可能源于肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损伤或自身免疫性肝炎等疾病状态。针对不同的病因,治疗方案各异,因此需要专业医生评估后制定个性化方案。
1.肝炎
肝炎是由各种病毒引起的肝脏炎症性疾病,这些病毒包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎等。这些病毒感染后会导致肝细胞受损,从而引起谷丙转氨酶水平升高。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦可用于治疗乙型肝炎所致的谷丙转氨酶偏高。
2.脂肪肝
脂肪肝是由于长期饮酒、营养过剩等原因导致肝细胞内脂肪过度积累而形成的一种病变状态。此时肝脏功能受到损害,无法正常代谢和转化体内的物质,进而影响到谷丙转氨酶的合成和分泌。患者可以在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片进行治疗。
3.酒精性肝病
酒精性肝病是指长期大量饮酒导致的肝脏慢性炎症和纤维化。酒精进入体内后需要通过肝脏代谢,过量摄入会加重肝脏负担,导致肝细胞受损,出现谷丙转氨酶偏高的现象。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施,同时可遵医嘱服用美他多辛、维生素B族等护肝药物以辅助改善病情。
4.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些药物或其代谢产物所引起的肝细胞损伤。这些药物可能会直接或间接地对肝脏造成毒性作用,导致谷丙转氨酶水平上升。停用可能引起肝损伤的药物是一种常见的治疗方法,例如阿莫西林、布洛芬等非甾体类抗炎药。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误攻击自身的肝细胞所引起的慢性肝病。这可能导致肝细胞破坏和炎症反应,进而使谷丙转氨酶浓度增高。常用的治疗手段为皮质类固醇联合免疫抑制剂,如、环孢素等,可以调节机体的免疫应答,减轻自身免疫反应对肝细胞的伤害。
针对谷丙转氨酶偏高的情况,建议定期监测肝功能指标,避免肝脏生化指标持续异常。必要时,可在医生指导下进行超声波检查、肝脏活检等进一步评估肝脏健康状况。

2024-01-23 08:41

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医生回答(4)

王德林 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

危害
谷丙转氨酶偏高危害主要就是对患者肝脏的损害,导致肝细胞不断损伤。同时谷丙转氨酶偏高的危害就是对导致肝脏的代谢和解毒能力降低,从而使得药物代谢和身体毒素得不到及时的排出,又进一步加重肝脏的负担。可以说这是一种恶性循环,如果不加阻止,其病情发展的后果是相当严重。但是它的升高说明了肝脏受到了损伤,肝脏损伤严重就对身体有危害了,主要表面以下几个方面:

(一)、酒精肝引起的谷丙转氨酶升高:大量饮酒的酒精肝患者可以导致转氨酶一过性升高,对已受损的肝脏带的的损害是十分严重的,肝脏的不断受损有可能导致肝硬化的发生,出现肝腹水、上消化道出血、肝昏迷等严重并发症,危及生命。

(二)、如果是肝硬化、肝癌患者谷丙转氨酶高的话,常提示病情正在恶化,如果不及时治疗,可以危及患者的生命。

(三)、如果是病毒性肝炎引起谷丙转氨酶高时常提示肝脏有炎症活动,并伴有肝损伤,需要进行相应的治疗,否则会导致其代谢和解毒能力也在逐步降低,进而使得药物代谢和身体毒素得不到及时的排出,导致受伤的肝细胞进一步加速受损。

2016-01-22 14:33

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郭伟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

谷丙转氨酶偏高的原因
原因5:病毒性肝炎这是引起谷丙转氨酶偏高最常见的疾病,如乙肝、丙肝等均可导致谷丙转氨酶偏高。

原因6:中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起谷丙转氨酶偏高,但停药后,谷丙转氨酶可恢复正常。

原因7、其他某些感染性疾病,如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等,都有谷丙转氨酶偏高的现象。

2016-01-22 14:33

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姜文新 主治医师 三甲

提问

谷丙转氨酶偏高的原因


谷丙转氨酶偏高的原因有许多,如:急性肝炎、服用药物(尤其是对肝脏有损害的药物)、长期饮酒或一次饮用较大剂量时,以及某些胆道疾病、心脏病时的心力衰竭,发热等等病症,均可引起谷丙转氨酶偏高。
谷丙转氨酶偏高的原因
原因1:大量或长期饮酒者谷丙转氨酶偏高。

原因2:肝硬化与肝癌肝硬化活动时,一般都会出现谷丙转氨酶偏高,应该积极治疗。

原因3:胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时,常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及谷丙转氨酶偏高。

原因4:心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶均偏高,患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。心脏检查有阳性体征及心电图异常。

2016-01-22 14:33

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李长林 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

谷丙转氨酶偏高的原因主要症状


谷丙转氨酶偏高的症状有失眠多梦、乏力、纳差、低烧、厌油腻、黄疸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肝区不适等。轻度表现为容易出汗、嗜睡、口渴、看书眼睛容易疲劳等。一些乙肝患者有谷丙转氨酶高的症状。

需要提醒患者的是,许多人认为有了谷丙转氨酶高的症状就是得了肝炎,其实引起谷丙转氨酶高的原因很多,比如喝酒、脂肪肝、酒精肝、心肌炎、流感等都会引起谷丙转氨酶升高。要判断是不是肝炎引起的谷丙转氨酶高的症状,还需要做其他检查,结合病史、症状、体征等全面分析。

谷丙转氨酶偏高症状

胆道疾病时,症状为发热、恶心、呕吐、腹痛、黄疸,临床上检查还可能伴随血胆红素升高。

心脏疾病时,症状为胸闷、气短、浮肿、心悸,临床上检查伴有谷草转氨酶升高。

肝脏疾病时,症状为低热、乏力、恶心、呕吐、食欲不振、失眠多梦、腹痛腹泻、肝区不适等。

2016-01-22 14:33

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低烧 (低热)

低热:正常人的体温,口腔温度一般为35.8~37.4℃。在正常状态,正常人的体温不应高于37.5℃。如果经常高于37.50℃,就是低热。正常人的体温并不完全一致,一般早晨较低,下午较高冬季较低,夏季较高;妇女在月经前和妊娠期体温也稍高。但这些都不属于低热范围,而是正常的生理变动。

  • 症状起因:引起患者长期低热的原因非常多,大体上可分三类:首先是感染性低热,这种在生活中最为常见,约占40%左右,而在所有的感染性低热中,以结核菌感染最多。结核菌感染表现为午后低热,还可能伴有咳嗽、乏力、夜间或睡醒后出汗等。慢性胆道感染、慢性肾盂肾炎、慢性尿路感染、慢性盆腔炎、慢性中耳炎、慢性鼻窦炎、艾滋病、亚急性心内膜炎及病毒等引起的长期低热也较常见。其次是非感染性发热,包括甲状腺机能亢进、风湿热、红斑狼疮、血液病、肿瘤、药物热等。再次是功能性发热,多见于青年女性和3岁以内的儿童,上午以发热为主,也可能伴随有出汗、手颤、失眠、乏力和不想吃饭等。

  • 可能疾病:急性水肿型胰腺炎  急性浅表性包皮龟头炎  慢性乙肝  急性黄疸型肝炎  阴疮  

  • 就诊科室:内科

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