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偏瘫的康复评定
补充说明：偏瘫的康复评定
a******W 2016-01-23 11:09
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医生回答(5)
张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
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偏瘫的康复评定可以采取运动功能评定、肌力评定、平衡功能评定、关节活动度评定和神经功能评定等方法进行评估。如果症状没有改善或者恶化，应尽快就医。
1.运动功能评定
通过观察患者的主动运动、反射运动以及配合能力来评估其运动功能。此评定有助于了解患者是否存在运动障碍及程度，为制定康复计划提供依据。
2.肌力评定
采用捏握力量计等工具对患者上肢肌肉力量进行测试；下肢则可借助抗阻法或体重转移法进行评测。肌力评定能够反映偏瘫后遗症的程度及恢复潜力，指导针对性训练方案调整。
3.平衡功能评定
使用单腿站立时间测试或Berg平衡量表等方法来评估患者维持身体稳定的能力。平衡功能差可能导致跌倒风险增加，早期发现并改善是关键目标之一。
4.关节活动度评定
运用被动范围测量仪记录各关节屈伸活动范围，并比较两侧差异。不同类型的偏瘫可能影响特定区域的关节活动性，识别受限部位有利于设计针对性锻炼计划。
5.神经功能评定
针对受损神经的触觉、运动感觉及自主神经系统反应进行系统化评估。神经功能评定旨在确定损伤严重性和恢复可能性，为后续康复干预提供信息支持。
在偏瘫康复过程中，营养支持亦至关重要。富含抗氧化剂的食物如深色蔬菜和浆果，有助于减少自由基损害，促进神经再生。同时，应避免高脂肪食物，以免血脂增高而加重心血管负担。
2024-01-23 22:30
举报闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
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心理治疗：身体的残疾和功能的障碍常引发患者焦虑、抑郁等心理障碍，并且疾病本身也会造成记忆力、注意力及定向能力等方面的认知障碍。有效的心理治疗能增强患者的学习能力和主动参与精神，主要方法为支持性心理治疗、理性情绪疗法和行为疗法等。
2016-01-23 11:08
举报赵丽 主治医师 三甲
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语言治疗：约有22%-32%偏瘫者伴有语言-言语障碍，因此，语言训练必不可少。语言训练人员应先根据患者的语言情况和病变部位诊断出障碍类型，然后运用不同的方法，通过听觉、视觉、触觉等多途径的刺激引发并强化患者的正确语言反应。
2016-01-23 11:08
举报林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
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偏瘫的康复评定 作业疗法：是运用有目的的、经过选择的作业活动为治疗手段来改善和补助患者功能的方法，其目的是最大限度地提高患者自理、工作、休闲等日常生活能力，提高生活质量，是有利于患者回归家庭和社会的理想方法。它主要包括机能障碍的评价与训练、认知和知觉训练、日常生活能力的评价训练、自助具的选择制作、环境改造的设计和指导、开具轮椅处方等等。它和运动疗法的理论原则是相同的，所不同之处在于它将肢体需要的运动设计成一项作业活动，比如说利用陶艺制作来训练手指的精细动作，这不仅提高了患者的兴趣还提高了患者的生活能力。
2016-01-23 11:08
举报万明 主治医师 三甲
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偏瘫的康复评定运动疗法：是通过主动运动、被动运动来改善运动障碍的治疗方法的总称。主要内容包括关节活动度训练、增强肌力训练、姿势矫正训练和神经生理学疗法等。脑血管病患者约有80%遗留不同程度的运动障碍，主要是偏瘫痉挛模式，也就是我们常看到的上肢屈曲、下肢伸直的痉挛模式。在脑血管病卧床期，主要进行体位转换、被动运动、保持良肢位、起坐训练以减少压疮、关节挛缩等并发症，为日后康复训练打好基础；在离床期应进行坐位训练、平衡训练、起立训练等促使患者肢体功能得到提高；在步行期则主要以步行训练改善步态为主。为了增进运动功能进行的运动训练，常采用多种治疗技术的综合方法及运动再学习疗法，以达到恢复肢体运动的目的。
2016-01-23 11:08
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血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
盐酸达泊西汀片
必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
