发病时间：不清楚
声带麻痹.
补充说明：声带麻痹.
a******W 2016-01-29 10:24
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医生回答(5)
孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
声带麻痹可以通过禁声、声带注射肉毒杆菌毒素、声带激光治疗、声带内窥镜下声带息肉/小结切除术、声带振动疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.禁声
患者需要完全休息声带，避免说话或仅使用呼吸声交流。禁声有助于减少声带肌肉过度活动引起的进一步损伤，为声带提供恢复机会。
2.声带注射肉毒杆菌毒素
通过将肉毒杆菌毒素注入声带区域来阻断神经对声带肌肉的控制，通常由专业医生操作。此方法可暂时减弱或停止异常运动导致的声音嘶哑等问题；但须注意选择有经验医师以防长期影响发音能力。
3.声带激光治疗
利用高能量激光束精确地消融受损组织，在门诊条件下完成。该技术能够有效地去除声带上的病变组织如增生、水肿等非正常结构而恢复正常功能；对于轻度至中度程度的声带麻痹也有一定效果。
4.声带内窥镜下声带息肉/小结切除术
在局部麻醉或全身麻醉下，利用显微镜辅助进行微创手术切除声带上的良性肿物。手术旨在移除可能导致声音沙哑或难以发声的组织；术后需注意休息声带并遵循医嘱进行康复训练。
5.声带振动疗法
采用特定频率及振幅产生声波刺激声带的方法，在专业人士指导下进行。该方法有助于改善声带肌肉协调性及血液循环，并提高嗓音质量；适用于因声带麻痹引起轻微声音障碍者。
建议定期进行嗓音评估和咨询语音治疗师，以监测病情变化并优化嗓音管理策略。告知患者避免吸烟和饮酒，保持良好的生活习惯，有利于维护喉部健康。
2024-02-01 15:52
举报李华 主治医师 三甲
提问
声带麻痹按神经遭受损害的部位不同，可分为中枢性和周围性两种，其中以周围性多见。(一)中枢性：两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系，故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动，因而皮层病变引起的喉麻痹，临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。(二)周围性：凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位，所引起的喉麻痹，均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。
2016-01-29 10:23
举报赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
声带麻痹每一句话的第一个字应轻松地发声，且气流与声音同时出来(此为软起声方法)。若遇有需大声说话又无麦克风的情形下，应使用丹田之气，避免屏气式(即利用腹部肌肉力量)的发音。说话速度适中，一句话的字数以七到十个字为限，并且句子与句子间需做停顿休息。注意声带休息，工作时避免滔滔不绝，工作之余避免长时间聊天。感冒时应尽量减少发声。有发声障碍时，声带休息是最好的方法，若症状持续两周以上，应尽早去专业医院检查治疗。喉糖、罗汉果或胖大海等，对于已有声带病变者无效，故不可过度依赖。5、接受喉内镜显微手术的患者，应禁声两周左右，待伤口(声带粘膜上)愈合后再训练发音，此类手术后极少复发。
2016-01-29 10:23
举报闵阳华 主治医师 三甲
提问
声带麻痹一天应喝1000至2000毫升白开水，保持喉咙湿润，以补充声带因长期使用而散失水分。2、使用适当的音量说话，机动性地辅助使用麦克风。要有稳定的情绪，充足的睡眠，适当的运动，以保持良好的声带弹性。3、不抽烟、喝酒，其他如咖啡、浓茶、辣椒、冷饮、巧克力或乳制品应尽量避免。注意说话的音调，不宜太低或过高，如此可减少发声时之阻力及声带紧张度。不可常使用耳语说话，有人认为小声说话能使声带休息，其实不然，小声说话是在声带较紧张的状态下发的音，时间稍长声带会更加疲劳。
2016-01-29 10:23
举报叶元兴 主治医师 三甲
提问
声带麻痹单侧不完全麻痹：主要为声带外展障碍，症状多不显著。间接喉镜下见一侧声带居近中线位，吸气时不能外展，发音时声带可闭合。(二)单侧完全性麻痹：患侧声带外展及内收功能均消失。检查见声带固定于旁中位，杓状软骨前倾，患侧声带较健侧低，发音时声带不能闭合，发音嘶哑无力。(三)双侧不完全性麻痹：少见，多因甲状腺手术或喉外伤所致。两侧声带均不能外展而相互近于中线，声门呈小裂隙状，患者平静时可无症状，但在体力活动时常感呼吸困难。一旦有上呼吸道感染，可出现严重呼吸困难。(四)双侧完全性麻痹：两侧声带居旁中位，既不能闭合，也不能外展，发音嘶哑无力，一般呼吸正常，但食物、唾液易误吸入下呼吸道，引起呛咳。(五)双侧声带内收性麻痹：多见于功能性失音，发音时声带不能内收，但咳嗽有声。
2016-01-29 10:23
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