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医生回答(5)

易茶敏 主治医师 三甲

提问

会闭经可能是由下丘脑功能异常、垂体前叶功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢神经系统结构。其功能异常可能导致释放激素分泌减少,进而影响卵泡发育和排卵。针对此病因,可以考虑使用氯米芬进行治疗,以刺激卵泡发育。
2.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时,水平下降,导致卵泡发育停滞和月经停止。补充人绒毛膜是常用的治疗方法,可模拟自然生理状态来诱导排卵和月经来潮。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征,表现为雄激素增高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等,临床表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。患者可以在医生指导下口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮片进行调理。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起甲状腺激素合成、分泌不足所致机体全身代谢率降低的一种疾病,在患病期间会导致身体的新陈代谢速度明显减慢,从而影响到体内激素水平的变化,使雌激素和孕激素的比例失调,继而出现闭经的现象。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会影响肾上腺皮质激素的正常分泌,这些激素对下丘脑-垂体-卵巢轴有负反馈作用,当肾上腺皮质激素缺乏时,下丘脑-垂体-卵巢轴的功能可能会受到影响,导致闭经的发生。对于确诊为原发性肾上腺皮质功能不全的患者,通常需要长期替代治疗,例如氢化可的松或。
建议定期进行妇科检查以及必要的激素水平检测,以监测闭经的原因是否得到控制。必要时,可能需进行超声波检查、子宫内膜活检或基因分析等进一步的诊断措施。

2024-02-24 15:56

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林全 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好!检查
(一)体格检查
包括智力、身高、体质量、第二性征发育情况、有无发育畸形,有无甲状腺肿大,有无乳房溢乳,皮肤色泽及毛发分布。对原发性闭经、性征幼稚者还应检查嗅觉有无缺失。
(二)妇科检查
内、外生殖器发育情况及有无畸形;已婚妇女可通过检查阴道及宫颈黏液了解体内雌激素的水平。

2016-03-07 16:57

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姚良红 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

会闭经可能是由下丘脑功能异常、垂体前叶功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢神经系统结构。其功能异常可能导致释放激素分泌减少,进而影响卵泡发育和排卵。针对此病因,可以考虑使用氯米芬进行治疗,以刺激卵泡发育。
2.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时,水平下降,导致卵泡发育停滞和月经停止。补充人绒毛膜是常用的治疗方法,可模拟自然生理状态来诱导排卵和月经来潮。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征,表现为雄激素增高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等,临床表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。患者可以在医生指导下口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮片进行调理。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起甲状腺激素合成、分泌不足所致机体全身代谢率降低的一种疾病,在患病期间会导致身体的新陈代谢速度明显减慢,从而影响到体内激素水平的变化,使雌激素和孕激素的比例失调,继而出现闭经的现象。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会影响肾上腺皮质激素的正常分泌,这些激素对下丘脑-垂体-卵巢轴有负反馈作用,当肾上腺皮质激素缺乏时,下丘脑-垂体-卵巢轴的功能可能会受到影响,导致闭经的发生。对于确诊为原发性肾上腺皮质功能不全的患者,通常需要长期替代治疗,例如氢化可的松或。
建议定期进行妇科检查以及必要的激素水平检测,以监测闭经的原因是否得到控制。必要时,可能需进行超声波检查、子宫内膜活检或基因分析等进一步的诊断措施。

2016-03-07 16:57

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赵凯 主治医师 三甲

提问

你好!诊断
1.病史
包括月经史、婚育史、服药史、子宫手术史、家族史以及可能起因和伴随症状,如环境变化、精神心理创伤、情绪应激、运动性职业或过强运动、营养状况及有无头痛、溢乳;对原发性闭经者应了解青春期生长和发育进程。
2.检查
包括体格检查、妇科检查、激素水平测定、染色体检查、影像学检查、基础体温测定、宫腔镜检查等。

2016-03-07 16:57

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姚平霞 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好!临床表现
(一)下丘脑性闭经
下丘脑性闭经是由下丘脑各种功能和器质性疾病引起的闭经。此类闭经的特点是下丘脑合成和分泌释放激素(GnRH)缺陷或不足导致垂体(Gn),即卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)特别是LH的分泌功能低下,故属于低、低雌激素性闭经。临床上按病因可分为功能性、基因缺陷或器质性、药物性3大类。

2016-03-07 16:57

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