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导致男性不育的原因
补充说明：导致男性不育的原因
a******W 2016-03-18 20:28
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
导致男性不育的原因可能有精子生成障碍、精子运输障碍、精子功能障碍、内分泌异常、染色体异常等。由于男性不育的复杂性，建议寻求专业医生的帮助以确定具体原因并接受适当治疗。
1.精子生成障碍
精子生成障碍通常由睾丸组织损伤、遗传因素或其他影响生殖系统健康的状况引起，这些原因可能导致精子产生不足。对于此类患者，可以考虑使用释放激素类似物进行治疗。该药物通过模拟体内自然产生的来刺激精子生成。
2.精子运输障碍
精子运输障碍可能源于输精管阻塞等结构问题，此时虽然精子在睾丸中产生，但无法正常排出体外。手术是解决输精管阻塞的有效方法，例如输精管吻合术或附睾切开术。
3.精子功能障碍
精子功能障碍涉及精子活力下降或运动能力受损，这使得精子难以游动至卵子以完成受精过程。药物治疗是改善精子功能的常用手段，如克罗米芬和他莫昔芬可用于提高精子活力。
4.内分泌异常
内分泌异常包括雄激素水平低下或黄体生成素水平过高，这两种情况都可能干扰正常的生育过程。补充雄激素可能是治疗低雄激素的一种选择，而调整生活方式或使用药物如氯米芬可帮助控制高黄体生成素的情况。
5.染色体异常
染色体异常是指精子携带的染色体数目或结构异常，这会影响精子的发育和成熟，进而影响受孕概率。针对此问题，建议进行遗传咨询并接受相关检测，如染色体分析或基因测序，以评估是否需要进一步的治疗或采取预防措施。
建议患者定期进行体检，特别是针对生殖系统的检查，如精液分析和激素水平测定，以及必要时的超声波检查，以监测病情变化。
2024-03-20 12:25
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医生回答(4)
李同全 主治医师 三甲
提问
消除理化因素影响 避免接触电离辐射及非电离辐射，消除睾丸部位的温热状态，避免引起睾丸形态学、代谢与生化的变化，维持正常的微环境，减少生殖免疫反应等；尽量减少如镉、铅、锌、银、钴等金属元素及化学物如棉酚、地乐酚等的接触，对化疗、抗高血压药物、激素类、镇静药以及麻醉药物均尽量少服或不服用；导致男性不育的原因，长期饮酒过量以及吸烟会造成阳萎、射精功能异常，甚至使精子质量异常而致不育或怀孕畸胎。应当使每一个患者清楚地认识到，营养不良会造成蛋白与维生素、微量元素的不足，使精子的产生、获能受到影响，造成精子数量与质量上的异常，亦同样会引起男性不育症。
2016-03-18 20:27
举报查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
男性不育的患者，除了应当查明病因，有针对性地进行治疗外，在日常生活中也应该注意，才能收到更佳的疗效。
1.心理上要坦然对待，不能过分焦急和忧虑 对待不育症要有耐心，坚持治疗。因为睾丸制造精子需要1个过程，一般从精原细胞演变成精子大约需要74天，精子从睾丸排出后又要在附睾中经过18天左右的成熟过程，才能排出体外。所以即使药物有效，也要在3个月后才能显效。因此治疗不育症常以3个月为1疗程，频繁换药对治疗是不利的。另外，情绪上的不稳定也可以造成生精功能和性功能的障碍，据统计，由于情绪障碍引起的不育约占全部不育人群的5%，可见稳定情绪、耐心治疗的重要性。
2016-03-18 20:27
举报闵样水 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
导致男性不育的原因可能有精子生成障碍、精子运输障碍、精子功能障碍、内分泌异常、染色体异常等。由于男性不育的复杂性，建议寻求专业医生的帮助以确定具体原因并接受适当治疗。
1.精子生成障碍
精子生成障碍通常由睾丸组织损伤、遗传因素或其他影响生殖系统健康的状况引起，这些原因可能导致精子产生不足。对于此类患者，可以考虑使用释放激素类似物进行治疗。该药物通过模拟体内自然产生的来刺激精子生成。
2.精子运输障碍
精子运输障碍可能源于输精管阻塞等结构问题，此时虽然精子在睾丸中产生，但无法正常排出体外。手术是解决输精管阻塞的有效方法，例如输精管吻合术或附睾切开术。
3.精子功能障碍
精子功能障碍涉及精子活力下降或运动能力受损，这使得精子难以游动至卵子以完成受精过程。药物治疗是改善精子功能的常用手段，如克罗米芬和他莫昔芬可用于提高精子活力。
4.内分泌异常
内分泌异常包括雄激素水平低下或黄体生成素水平过高，这两种情况都可能干扰正常的生育过程。补充雄激素可能是治疗低雄激素的一种选择，而调整生活方式或使用药物如氯米芬可帮助控制高黄体生成素的情况。
5.染色体异常
染色体异常是指精子携带的染色体数目或结构异常，这会影响精子的发育和成熟，进而影响受孕概率。针对此问题，建议进行遗传咨询并接受相关检测，如染色体分析或基因测序，以评估是否需要进一步的治疗或采取预防措施。
建议患者定期进行体检，特别是针对生殖系统的检查，如精液分析和激素水平测定，以及必要时的超声波检查，以监测病情变化。
2016-03-18 20:27
举报贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
世界卫生组织(WHO)规定，夫妇同居1年以上，未采用任何避孕措施，由于男方因素造成女方不孕者，称为男性不育。生育与不育是一对矛盾的统一体，任何疾病或因素干扰了男性生殖的环节，均可造成男性不育。男性生殖环节很多，主要有男性生殖系统的神经内分泌调节，睾丸的精子发生，精子在附睾中成熟，精子排出过程中与精囊、前列腺分泌的精浆混合而成精液，精子从男性生殖道排出体外并输入到女性生殖道内，精子在女性输卵管内与卵子受精等。在这些环节中受到疾病或某种因素的干扰和影响，都可发生生育障碍，因此，男性不育症不是一种独立的疾病，而是由某一种或很多疾病与因素造成的结果。 男性不育症根据临床表现，可分为绝对不育和相对不育两种。前者指完全没有生育能力，如无精子症患者就属这一类。后者指有一定的生育能力，但生育力低于怀孕所需要的临界值，如少精子症患者、精子活力低下症患者等。严格地讲，只要射精，排出的精液含有活动精子，就有生育可能。根据不育症的发病过程，又可分为原发不育和继发不育，前者指夫妇双方婚后从未受孕者，后者是指男方或女方有过生育史(包括怀孕和流产史)，但以后由于疾病或某种因素干扰了生殖的某环节而致连续3年以上未用避孕措施而不孕者。
2016-03-18 20:27
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男性不育是指男女双方未采取任何避孕措施而没怀孕，并且女方检查正常的情况，称之为男性不育。男性不育主要分两种，第一种是精子异常，主要是少弱畸形精子症和无精子症；其中弱精子症最常见，就是其前向运动精子百分比低于32%；少精子症，就是精子密度或总数太少；畸形精子症，就是形态不正常的精子太多，正常形态精子所占的比例太低；无精子症，就是射出精液中找不到精子。而第二种是性功能障碍，例如阴茎勃起功能障碍，俗称阳痿；或早泄、性交时射精困难、逆行射精等；严重的性功能障碍会造成男方不能把精液射入女方阴道，也就不能自然怀孕了。
多发人群：育龄男性
临床检查：性别观察 不孕不育的免疫学检查 不孕不育检查 精囊检查 阴囊超声检查
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
