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医生回答(2)

李岗锋 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

前列腺发炎:包括急性细菌感染,慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎、慢性骨盆疼痛综合征四种主要的前列腺综合症。 想要治疗前列腺发炎,我们就得先知道前列腺发炎的原因是什么?喜欢吃刺激性食物,如长期大量饮酒以致酗酒,长时间骑自行车均可导致前列腺充血,影响血液循环及炎症吸收,从而诱发急性前列腺炎,或使已有的前列腺加重。不洁性交导致的性传播疾病在前列腺慢性炎症中占一定比例。病因包括淋球菌、衣原体、支原体等病原微生物感染。前列腺发炎的细菌感染主要传播途径为血行播散,如身体某部位发生脓性感染,当因某些原因导致身体抵抗力降低时,细菌可经血循环在前列腺部滞留而引起前列腺发炎症改变,从而引发一系列病理变化及临床症状。尿道炎性狭窄、会阴部外伤、部分老年性前列腺增生引起排尿不畅以致尿潴留者,或由于前列腺结石,均可诱发前列腺炎性病变。骑车导致前列腺炎的原因,主要是由于骑车姿势不正确引起。如车座太高,与骑车人个子矮,身材不适应,这样不仅造成骑车时身体不舒适,动作难以协调,而且由于骑车人只能勉强上下左右摇摆蹬踏,使得会阴部与车座不断摩擦。特别是车座前部较高而使骑车人的重心靠后,或道路崎岖不平使车子行使时严重颠簸,就更容易刺激会阴部,造成前列腺充血、肿胀和损伤。

2016-03-21 16:46

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王子墨 主治医师 三甲

擅长:全科

提问


而前列腺增生属于老年男性的常见疾病,所在地它们彼此之间可以同时存在,而且还有一定的关系。 当增生的前列腺对膀光出口部造成明显梗阻后,膀胱逼尿肌不能将尿液完全排空而出现残余尿,此时的膀胱已经处于失代偿状态。残余尿是细菌感染繁殖的重要原因,加之膀胱黏膜的防御机制受到损害,故极其容易诱发尿路感染,因此也容易造成前列腺的感染。感染源可以来自于尿道内的细菌上行感染,也可以来自于经淋巴、血液以及直接插散的全身其他部分感染的病原体。所以,前列腺炎与前列腺增生完全可以同时存在,而且理论上讲,相关的临床资料十分缺乏,还很少见到系统全面研究两者关系的报道。 在对老年男性诊断前列腺增生的同时,不要忽视对前列腺炎的诊断,因为前列腺炎造成的前列腺充血肿胀可以加得前列腺增生的局部梗阻症状。因此,明确诊断对合理治疗有重要的价值。烟香烟烟碱、焦油等有毒物质接毒害前列腺组织影响前列腺血液循环也加重前列腺充血,酒有血管扩张作用饮品酒精扩张血管引起脏器充血也明显,辛辣食品辛辣刺激性食物会引起血管扩张和器官充血,一般发病都比较缓慢,前列腺增生的症状表现也是随着病理的改变而逐渐出现的。主要是腺体间质的增生组织、增大的腺囊、增生腺管上皮向囊腔内突出形成混合型的结节,可能会导致尿频。

2016-03-21 16:46

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左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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