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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

无排卵可能是由下丘脑功能紊乱、垂体功能障碍、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位,其功能异常可能导致释放激素(GnRH)分泌失调,进而影响卵泡发育和成熟。这会导致雌激素水平波动,引起月经不规律。针对下丘脑功能紊乱导致的无排卵,可以采用GnRH类似物进行治疗,如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.垂体功能障碍
垂体位于下丘脑下方,负责产生多种激素,包括黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH),这些激素对卵泡发育至关重要。若垂体受损,可能会影响LH和FSH的正常分泌,从而干扰卵泡成熟和排卵过程。对于由垂体功能障碍引起的无排卵,可遵医嘱使用人绒毛膜(HCG)来诱导排卵。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等。由于雄激素水平高,导致卵泡难以成熟并排出。患者可以在医生指导下口服避孕药调整月经周期,降低雄激素水平,如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平增高,通过负反馈机制抑制下丘脑和垂体的促甲状腺激素(TSH)分泌,进而减少FSH和LH的合成和释放,影响卵泡发育和排卵。甲亢所致的无排卵通常需要抗甲状腺药物治疗,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,待甲亢控制后,排卵功能才有可能恢复正常。
5.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症时,肾上腺皮质激素合成不足,导致下丘脑-垂体-肾上腺轴的反馈调节失衡,进一步影响下丘脑-垂体的功能,间接影响卵泡发育和排卵。原发性肾上腺皮质功能减退症的治疗主要是补充肾上腺皮质激素,常用药物有氢化可的松、等,但需在医师指导下使用。
建议关注月经周期的变化,以及是否有生育计划。必要时,可以通过超声波监测卵泡发育情况,也可以进行基础体温测量、激素水平检测等辅助诊断。

2024-03-15 03:07

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医生回答(4)

廖丽华 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

病情分析:
朋友你好,就您的情况最好建议在来月经后的第十天上医院监测卵泡发育情况
指导意见:
正常卵泡值在18-25MM之间。平时多吃黄豆和豆制品,因为大豆含有天然雌激素,能补充雌激素。

2016-03-29 19:16

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闵金华 主治医师 三甲

提问

病情分析:
无排卵性月经是非全身及生殖系统的各种器质性疾病所引起的异常子宫出血,
指导意见:
临床表现为经期出血量过多、持续时间过长、间隔时间时长时短不可预计,出血量不多但淋漓不止。

2016-03-29 19:16

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柴东东 主治医师 三甲

提问

无排卵是怎么回事一般来说,每一次月经来潮都标志着卵巢排出一个成熟的卵子。但实际上,有的妇女虽有月经,却不能排卵,医学上称为无排卵性月经。不排卵,当然就不能受孕。治疗分为一般治疗、药物治疗、手术治疗。建议您们在专业医生的指导下,进行有效的检查和治疗。

2016-03-29 19:16

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刘华娟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

无排卵是怎么回事 你好,排卵障碍是女性不孕的主要原因之一,一般排卵受到内分泌影响,可以进一步的检查卵巢功能和激素水平,根据检查结果再考虑治疗;建议到正规的不孕不育专科医院检查,根据检查的结果,在医生的指导下对症治疗,才能有理想的治疗效果

2016-03-29 19:16

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疾病百科

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排卵障碍

卵母细胞及包绕它的卵丘颗粒细胞一起排出的过程称排卵(Ovulation)。正常的排卵需要完整的下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的正常功能,其中任何一个环节的功能失调,或器质性病变,都可以造成暂时或长期的卵巢功能障碍,导致排卵异常。包括:①WHOI型排卵障碍:病变在下丘脑或垂体,表现为内源性雌激素水平低落,FSH、LH水平低下。②WHOII型:表现为内源性FSH、LH水平失调,常见于多囊卵巢综合征患者。③WHOIII型患者:卵巢功能衰竭,表现为FSH、LH水平升高,雌激素水平低落。

  • 症状起因:排卵障碍的原因包括:①中枢神经系统性无排卵;②下丘脑性无排卵;③垂体性无排卵;④卵巢性无排卵;⑤多囊卵巢综合征;⑥卵泡黄素化不破裂综合征;⑦其他:性腺轴以外的其他内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能而导致排卵障碍。

  • 可能疾病:无排卵型功血  不孕症  

  • 常见检查: 不孕的基础体温  血清孕激素  

  • 就诊科室:妇科、生殖健康

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