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精选回答(1)

杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

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改脸型可以考虑面部脂肪填充、肉毒素注射、线雕提升、颧骨整形、下颌角磨削术等方法来实现。如果对治疗效果或副作用有任何疑虑,建议在专业医生的指导下进行。
1.面部脂肪填充
通过从患者自身脂肪丰富的部位抽取脂肪,经过处理后注入到需要填充的面部区域,如太阳穴、脸颊等处,以达到改善脸部轮廓的效果。此方法利用自体脂肪进行移植,减少了排异反应的风险;同时可增加局部组织体积,使脸部显得更加丰满和柔和。
2.肉毒素注射
将特定浓度的肉毒素精准地注射入表情肌或其他目标肌肉,作用于神经-肌肉接头,使肌肉暂时性麻痹而减少活动,从而达到塑形目的。肉毒素能够阻断神经信号传导至肌肉,导致肌肉无法收缩,进而减轻或消除因过度活跃引起的咬肌肥大等问题。长期坚持使用还可形成持久效果。
3.线雕提升
采用微创技术,在皮肤表层制造微小切口,植入特殊的线材进行悬吊固定,以提升松弛下垂的软组织,恢复年轻面容。线雕通过拉紧皮肤及周围组织结构来达到紧致效果;同时刺激胶原蛋白再生,增强皮肤弹性。对于轻度至中度的面部老化有显著改善作用。
4.颧骨整形
手术通常采取口腔内切口进入,对颧弓和颧骨进行削减或移除部分骨骼,调整其大小和形状。该措施针对明显突出的颧骨进行矫正,改善面部比例失调问题。通过精确控制切除量实现自然过渡效果。
5.下颌角磨削术
在全身麻醉下,医生会沿着预定的切口位置切开下颌角外侧皮瓣,然后使用专业器械对下颌角进行打磨或切除。该手术旨在去除过多的下颌角骨质,缩小过于宽大的下颌角,从而使脸部线条更为柔和。术后需注意伤口护理及饮食调整。
无论选择哪种方式改变脸型,都应确保由经验丰富的医师执行相应操作,以降低风险并获得预期效果。此外,术后应注意休息,避免剧烈运动以及硬食摄入,以免影响恢复进程。

2024-01-02 15:08

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医生回答(4)

张大伟 主治医师 三甲

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你好,下颌角手术是一种比较常见的瘦脸方法,可以有效的改善因为下颌角宽大造成的脸大。随着下颌角手术的不断精进,下颌角手术总体说来还是比较安全的。但前提是一定要在正规权威的整形医院里进行,以保证手术的效果和安全。在选择医院时要多关注医院的技术、设备、专家等等情况,医院的口碑也是评价医院好坏的重要标准。

2016-05-31 19:06

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赵丽吉 主治医师 三甲

擅长:全科

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改脸型可以考虑面部脂肪填充、肉毒素注射、线雕提升、颧骨整形、下颌角磨削术等方法来实现。如果对治疗效果或副作用有任何疑虑,建议在专业医生的指导下进行。
1.面部脂肪填充
通过从患者自身脂肪丰富的部位抽取脂肪,经过处理后注入到需要填充的面部区域,如太阳穴、脸颊等处,以达到改善脸部轮廓的效果。此方法利用自体脂肪进行移植,减少了排异反应的风险;同时可增加局部组织体积,使脸部显得更加丰满和柔和。
2.肉毒素注射
将特定浓度的肉毒素精准地注射入表情肌或其他目标肌肉,作用于神经-肌肉接头,使肌肉暂时性麻痹而减少活动,从而达到塑形目的。肉毒素能够阻断神经信号传导至肌肉,导致肌肉无法收缩,进而减轻或消除因过度活跃引起的咬肌肥大等问题。长期坚持使用还可形成持久效果。
3.线雕提升
采用微创技术,在皮肤表层制造微小切口,植入特殊的线材进行悬吊固定,以提升松弛下垂的软组织,恢复年轻面容。线雕通过拉紧皮肤及周围组织结构来达到紧致效果;同时刺激胶原蛋白再生,增强皮肤弹性。对于轻度至中度的面部老化有显著改善作用。
4.颧骨整形
手术通常采取口腔内切口进入,对颧弓和颧骨进行削减或移除部分骨骼,调整其大小和形状。该措施针对明显突出的颧骨进行矫正,改善面部比例失调问题。通过精确控制切除量实现自然过渡效果。
5.下颌角磨削术
在全身麻醉下,医生会沿着预定的切口位置切开下颌角外侧皮瓣,然后使用专业器械对下颌角进行打磨或切除。该手术旨在去除过多的下颌角骨质,缩小过于宽大的下颌角,从而使脸部线条更为柔和。术后需注意伤口护理及饮食调整。
无论选择哪种方式改变脸型,都应确保由经验丰富的医师执行相应操作,以降低风险并获得预期效果。此外,术后应注意休息,避免剧烈运动以及硬食摄入,以免影响恢复进程。

2016-05-31 19:06

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闵真真 主治医师 三甲

擅长:全科

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改脸型的价格与为求美者指定的手术方案有关,影响脸型的部位通常集中在下颌(下颌角肥大)、颧部、颞部(太阳穴)、下巴、眉弓等部位。各种脸型的求美者需要采取不同的手术方式,为了追求完美,有些人还需做好几项手术呢!下面是针对不同脸型的整形方案。  方形脸改脸型的价格:方形脸求美者脸型特征是单纯下颌角肥大、咬肌肥大、下巴短小等,手术方案会制定三项手术,即下颌角截骨手术、咬肌肥大矫正术、丰下巴。方形脸的改脸型价格就是三项手术费用的总和。当然,方形脸求美者也可做这三项手术中的一项,这主要看求美者的具体情况和医生制定的手术方案。  不同的脸型,不同的手术方案,改脸型的价格自然也就不一样。而且对于改脸型手术,医生的技术、审美能力很重要,医院的基本医疗器械也很关键,所有的这些因素都将影响改脸型的价格高低。

2016-05-31 19:06

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刘新娟 主治医师 三甲

擅长:全科

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你好,手术方式对下颌角切除一般多少钱这个问题有很大的关系,其是一种微创的手术方法,一般它是在下颌角处做一个3-5厘米的切口切除下颌角,在直视下进行,比较安全;不须要复杂的设备、器械,可以同时将咀嚼肌部分切去

2016-05-31 19:06

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疾病百科

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眉弓疼痛

眉弓疼痛是细菌性角膜炎的临床症状。细菌性角膜炎(bacterial keratitis)是20世纪60年代最主要的感染性角膜疾病,70年代以后病毒性角膜炎、真菌性角膜炎、棘阿米巴性角膜炎迅速增多,但细菌性角膜炎仍是当前发病率和致盲率最高的感染性角膜病。

  • 症状起因:(一)发病原因 随着时代的变迁致病细菌发生了很大变化。20世纪50年代以肺炎球菌为主;60年代金黄色葡萄球菌占优势;70年代则以铜绿假单胞菌为主导;80年代由于氨基糖苷类抗生素的应用,铜绿假单胞菌相对减少,而耐青霉素葡萄球菌则相对增多;90年代以来其他革兰阴性菌,如不发酵革兰阴性杆菌、黏质沙雷菌、厌氧性细菌等有逐渐增多的趋势。综合国内、外文献,目前常见的致病细菌如表1所示。 其中最常见的致病细菌有4种,即革兰阳性菌中的肺炎链球菌(streptococcus pneumoniae,S)和金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus,S),革兰阴性菌中的铜绿假单胞菌(pseudomonas aeruginosa,P)和莫拉菌(moraxella,M)简称为SSPM感染。据日本横滨大学近年来的对120例细菌性角膜炎的统计,SSPM感染占72.5%(87例),上述4种致病细菌分别为15%(18例)、11.7%(14例)、35.8%(43例)、10%(12例),美国、加拿大也有同样的统计结果。这种倾向不仅出现在工业发达国家,发展中国家也是如此。菲律宾最近对1762例的统计,SSPM感染占92.2%(1624),分别为4.7%(83例)、42.31%(745例)、26.6%(468例)及18.6%(328例)。 外伤是细菌性角膜炎最常见的危险因素之一,职业性眼前节的外伤中,有6%会发生细菌性角膜炎。在农村,角膜擦伤的患者发生细菌性感染的占5%。各种原因导致角膜上皮和基质的外伤,首先使角膜基质组织暴露于结膜囊正常菌群,易导致细菌感染;角膜异物及污染水源溅入等均是外界细菌进入角膜的重要载体;如果患者有慢性细菌性睑缘炎或泪囊炎存在,这些部位的细菌很容易导致角膜感染。 在发达国家,配戴角膜接触镜是细菌性角膜炎最常见的危险因素,所有类型的角膜接触镜都可能造成角膜的细菌感染,其中软性接触镜过夜配戴者发生比例最高。统计资料显示,硬性角膜接触镜配戴者每年角膜溃 疡的发生率为0.02%,透 气性硬性接触镜为0.04%,日戴型软性接触镜0.04%,传统型软性接触镜即日夜配戴者为0.2%。配戴角膜接触镜导致角膜细菌感染,与接触镜本身对角膜上皮结构及功能的影响、镜片及镜片盒的细菌污染、配戴和护理方式以及配戴者的生活与卫生习惯等均有密切关系。 眼表疾病当中,泪液量及泪液成分的异常及眼睑闭合功能的破坏为常见的与角膜细菌感染相关的因素。所有引起角膜上皮破坏的病变如单孢病毒性角膜上皮性病变、长期应用抗生素或抗病毒药物导致的上皮细胞中毒、局部长期使用糖皮质激素、内皮失代偿所引起的大泡性角膜病变,以及各种累及角膜上皮的变性与营养不良等,均可能继发细菌感染。 (二)发病机制 角膜细菌感染所导致的临床表现是细菌与宿主反应共同作用的结果。 造成角膜炎的细菌种类众多,其中以微球菌科(主要是葡萄球菌属和微球菌属)、链球菌属、假单胞菌属及肠杆菌科为主,约87%的细菌性角膜炎是由上述4类细菌所致。细菌菌属的分布会因地域、环境、生活及卫生条件等因素影响而有所不同。北京市眼科研究所眼微生物室1989~1998年的统计结果显示,铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎球菌、棒状杆菌以及金黄色葡萄球菌是细菌性角膜炎的主要致病菌(表2)。 1.金黄色葡萄球菌性角膜炎 金黄色葡萄球菌能够产生血浆凝固酶。在感染组织中可产生多种致病因子,根据其作用可分为两种:与感染扩散有关的因子和毒性相关的因子。 (1)与感染扩散有关的因子包括:玻璃酸酶、脂酶、磷脂酶、核酸酶、明胶酶、纤溶酶、蛋白酶及溶解酶等。 (2)与毒性有关的因子:内毒素A、B、C、D和E、溶血毒素a、p、7和8、中毒性休克综合征毒素-1,以及表皮松解毒素A和B。金黄色葡萄球菌的血浆凝固酶使细菌周围形成一层纤维蛋白膜,将病灶包绕形成脓肿。溶血毒素具有杀白细胞的功能。 2.凝固酶阴性葡萄球菌性角膜炎 该菌本身不分泌很强的毒素,一般属于弱毒菌或条件致病菌。其导致的角膜病变病程较缓慢,细菌周围易形成一层生物膜。该膜由细菌分泌的糖蛋白组成,覆盖在菌体表面,细菌借助此膜与周围的细菌黏附在一起形成细菌斑。在这种状态下,细菌对抗生素的抵抗力明显增强,使药物难以起效。 3.肺炎球菌性角膜炎 肺炎球菌荚膜能够逃避中性粒白细胞的吞噬,故容易侵入角膜组织并迅速扩散。该菌能分泌溶白细胞素、神经氨酸酶以及溶血毒素,造成组织破坏。此外,该菌产生的免疫球蛋白A分解酶能够水解几乎所有参与局部免疫反应的分泌型IgA,使眼局部的非特异性免疫功能受到抑制。 4.铜绿假单胞菌性角膜炎 铜绿假单胞菌感染除与眼部防御能力下降有关外,主要与细菌的毒力和侵袭力有关。该菌能够产生外毒素A、弹性蛋白酶、胞外酶s等重要致病物质。在铜绿假单胞菌鞭毛和蛋白酶的作用下,细菌易于移生到有组织破损的部位;黏多糖蛋白质复合体使细菌易黏附到组织细胞表面;弹性蛋白酶、碱性蛋白酶及细胞毒素和溶血毒素有利于其侵入与繁殖,并造成角膜基质的坏死性损伤。 5.摩拉杆菌性角膜炎 不同种株的摩拉杆菌在眼部的致病性相近。该菌可产生蛋白酶与内毒素,分解破坏角膜组织。有些种株的摩拉杆菌能够产生类似磷脂酶、玻璃酸酶及溶血毒素的酶类及毒素。 6.放线菌性角膜炎 奴卡菌属导致的角膜炎在感染性角膜炎中所占的比例不足1/100。奴卡菌为专性细胞内生长的微生物,可在吞噬细胞内繁殖,不产生外毒素,繁殖速度较慢。细胞壁含有脂肽和脂多糖成分,不同菌种以及不同生长时期这些成分会有所差别。铁离子是奴卡菌能够在细胞内繁殖的重要因素。角膜的奴卡菌感染往往继发于轻微损伤,体液与细胞免疫均参与了防御机制。 7.链球菌性角膜炎 链球菌可产生多种毒素,主要有溶血毒素和红疹毒素。溶血毒素具有细胞毒性;红疹毒素为一种外毒素。链球菌也可产生一系列酶类,主要有链激酶和玻璃酸酶。前者能使纤溶酶原激活为纤溶酶,使纤维蛋白溶解;后者分解细胞外基质,有利于细菌扩散。 8.沙雷门菌性角膜炎 沙雷门菌很难侵入正常的角膜组织。只有当角膜上皮屏障作用被破坏时,细菌才可侵入角膜基质内并进行繁殖。实验证实,沙雷门菌导致的角膜炎其病变程度与细菌分泌蛋白水解酶的量正相关,强毒株产生的蛋白水解酶量多,引起的角膜溶解坏死反应明显;反之,弱毒株的蛋白水解酶分泌量少,组织破坏也轻。 9.痤疮丙酸杆菌性角膜炎 由于正常人穹隆结膜处为相对缺氧状态,故常存在各种厌氧菌,其中40%~85%为痤疮丙酸杆菌。该菌为条件致病菌,感染一般与黏膜屏障破坏和组织缺氧坏死有关。该菌释放的多糖具有白细胞趋化性,细菌可在细胞内繁殖。痤疮丙酸杆菌常与其他需氧菌或厌氧菌同时感染。 大多数细菌只有在角膜上皮受损伤时方能侵入角膜基质层。细菌一旦进入角膜即发生多核白细胞(polymophonuclear leukocytes,PMN)趋化,释放溶解酶导致基质坏死(stroma necrosis)。在一些毒性特别强的细菌如铜绿假单胞菌感染时,除上述原因外,细菌繁殖过程中也可产生蛋白溶解酶,因此病情更为严重和迅速(图1)。虽然角膜后弹力膜对细菌穿透有一定的抵抗作用,但最终还是发生角膜穿孔。

  • 可能疾病: 后部多形性角膜营养不良 穿透性角膜移植术所致青光眼 虹膜角膜内皮综合征 角膜鳞状细胞癌 金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎

  • 就诊科室:眼科

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