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强直性脊柱炎临床表现最明显的有哪些
补充说明：强直性脊柱炎临床表现最明显的有哪些
a******W 2016-06-16 14:46
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医生回答(8)
闵文强 主治医师 三甲
提问
强直性脊柱炎的临床表现包括腰背痛、晨僵、骶髂关节压痛、肌腱端炎等症状，但不包括视力模糊。如果症状持续或加剧，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.腰背痛
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和周围关节。病变可累及整个脊柱，导致韧带、肌肉等组织发生纤维化和骨化，使脊柱变得僵硬，进而引发腰背痛。疼痛通常集中在腰部和背部，可能伴有夜间加重的现象。
2.晨僵
由于强直性脊柱炎患者存在免疫系统异常激活的情况，在早晨时会导致局部血液循环减慢，从而出现僵硬感。僵硬感一般出现在清晨，持续时间超过30分钟。
3.骶髂关节压痛
当强直性脊柱炎发展到一定程度后，会逐渐侵蚀骶髂关节，导致关节面不平滑，因此按压时会出现明显疼痛。压痛点通常位于臀部两侧的骶髂关节处，有时也可向上至下腹部放射。
4.肌腱端炎
此病还可能会导致肌腱附着点出现炎症反应，若炎症因子刺激周围的组织结构，则会引起肌腱端炎的发生。肌腱末端的肿胀和疼痛是常见的体征，尤其是在早晨起床时更为明显。
5.视力模糊
如果强直性脊柱炎患者的病情比较严重，已经出现了眼部受累的情况，此时会对角膜以及虹膜造成一定的损伤，继而导致视力下降。这种情况多见于疾病的晚期，患者可能出现急性前葡萄膜炎、结膜炎等眼科并发症。
针对上述典型症状，建议进行血清学检测以评估HLA-B27抗原的存在，还可通过X线检查、磁共振成像来评估脊柱和关节的受损情况。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等缓解不适症状，同时注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，有助于减轻脊柱负担。
2024-01-14 06:56
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
强直性脊柱炎临床表现最明显的有腰背痛、关节疼痛、肌肉疼痛、驼背、颈椎病等，患者需要根据不同的症状采取相应的治疗措施。
1、腰背痛
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病。由于炎症刺激，患者会出现腰背痛的症状，在早上起床或久坐后症状会加重。患者可以通过局部热敷的方式，能够促进血液循环，有利于症状的改善。必要时，患者也可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
2、关节疼痛
随着病情的发展，可能会导致关节部位出现炎症反应，从而引起关节疼痛的症状，在负重时疼痛会加重。患者可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛症状。必要时，患者也可以及时到正规医院，在医生的指导下通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。
3、肌肉疼痛
强直性脊柱炎还可能会导致患者出现肌肉疼痛的症状，主要是由于炎症因子刺激所引起。患者可以在医生指导下使用美洛昔康、洛索洛芬钠等非甾体抗炎药进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过肌肉训练的方式，促进肌肉修复，改善肌肉疼痛的症状。
4、驼背
强直性脊柱炎会导致脊柱出现竹节样改变，如果患者病情比较严重，可能会导致脊柱出现驼背的情况。建议患者可以通过支具固定的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过脊柱矫形手术的方式进行治疗。
5、颈椎病
强直性脊柱炎还可能会导致颈椎病，患者可能会出现颈椎疼痛、活动受限等症状。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体抗炎药进行治疗。必要时，患者也可以通过颈椎牵引的方式进行治疗。
建议患者及时就医，可以通过血常规检查、X线检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。
2018-12-22 09:10
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田卫国 医师 成都附大强直医院
擅长：擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗
提问
你好，强直性脊柱炎除了累及脊柱、外周关节和肌腱，尚可累及全身其它组织和器官，全身症状一般较轻微，少数人有低热、疲劳和体重下降，个别病人可出现贫血、少数急性发病者也可有高热，四肢关节受累较重者，很快即可卧床不起。这时血沉和C-反应蛋白均可升高。
建议去风湿免疫科或专业医院进行系统化检查并治疗，避免无菌性炎症的入侵，保护脊柱不受侵犯。
2018-11-21 11:01
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，腰背痛是强直性脊柱炎患者常见症状表现，临床表现常见为腰背突发疼痛，初期痛感较弱。随着病人症状加重，痛感逐渐加强，肢体活动受到限制，简单的弯腰等变得越发困难。建议强直性脊柱炎患者选择专业医院综合性治疗，根据无菌性炎症分布针对性抗粘连、恢复活动功能，阻断病情蔓延，恢复患者正常生活状态，结合免疫和抗复发治疗，让病情一直处于稳定状态，保护脊柱功能。
2018-08-27 15:54
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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
你好，腰背痛是强直性脊柱炎患者常见症状表现，临床表现常见为腰背突发疼痛，初期痛感较弱。随着病人症状加重，痛感逐渐加强，肢体活动受到限制，简单的弯腰等变得越发困难。强直性脊柱炎早期症状不明显，易与多种骨科、风湿类疾病混淆，建议患者去专业医院进行专科检查，确诊后在早期接受针对性祛炎治疗，可深层祛除炎症，阻断病情发展，达到临床康复。
2018-08-24 14:01
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黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好，强直性脊柱炎症状多有关节病变，且绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯，也可侵犯周围关节，早期病变处关节有炎性疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬感，晨起明显。也可表现为夜间疼，经活动或服止痛剂缓解。建议患者可以做颈椎运动，可以将头向前，向后，向左、向右运动，或者是将头旋转运动，这样可以保证颈椎的最大活动范围，使得颈椎不会再强直性脊柱炎的侵蚀下失去活动功能；同时患者也要选择通过系统化专业治疗后身体的疼痛都可以消除，活动受限也可消除。
2018-08-23 17:17
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，强直性脊柱炎症状常伴有消瘦、盗汗等症状，局部强直性脊柱炎的症状常表现为腰骶疼痛，常为隐痛，有时发生在劳累或损伤之后;有时在患者自觉晨起时腰部僵硬感，活动后可以缓解;早期症状则表现为足跟痛等肌腱、韧带骨附着点炎症，约半数以上强直性脊柱炎患者还可表现有不对称的周围关节炎症以及肌肉的酸痛。强直性脊柱炎患者在治疗时一定要遵循科学、规范有效的治疗，患者建议去正规专业医院接受综合性治疗，有效祛炎，调节免疫失衡，修复受损伤的细胞和软骨组织，对致患部位进行修复，避免残疾，保护关节脊柱。
2018-08-23 09:31
举报丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎的临床表现包括腰背痛、晨僵、骶髂关节压痛、肌腱端炎等症状，但不包括视力模糊。如果症状持续或加剧，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.腰背痛
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和周围关节。病变可累及整个脊柱，导致韧带、肌肉等组织发生纤维化和骨化，使脊柱变得僵硬，进而引发腰背痛。疼痛通常集中在腰部和背部，可能伴有夜间加重的现象。
2.晨僵
由于强直性脊柱炎患者存在免疫系统异常激活的情况，在早晨时会导致局部血液循环减慢，从而出现僵硬感。僵硬感一般出现在清晨，持续时间超过30分钟。
3.骶髂关节压痛
当强直性脊柱炎发展到一定程度后，会逐渐侵蚀骶髂关节，导致关节面不平滑，因此按压时会出现明显疼痛。压痛点通常位于臀部两侧的骶髂关节处，有时也可向上至下腹部放射。
4.肌腱端炎
此病还可能会导致肌腱附着点出现炎症反应，若炎症因子刺激周围的组织结构，则会引起肌腱端炎的发生。肌腱末端的肿胀和疼痛是常见的体征，尤其是在早晨起床时更为明显。
5.视力模糊
如果强直性脊柱炎患者的病情比较严重，已经出现了眼部受累的情况，此时会对角膜以及虹膜造成一定的损伤，继而导致视力下降。这种情况多见于疾病的晚期，患者可能出现急性前葡萄膜炎、结膜炎等眼科并发症。
针对上述典型症状，建议进行血清学检测以评估HLA-B27抗原的存在，还可通过X线检查、磁共振成像来评估脊柱和关节的受损情况。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等缓解不适症状，同时注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，有助于减轻脊柱负担。
2016-06-16 14:44
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本品为非甾体抗炎药，用于消炎、解热、镇痛的对症治疗，应用时需合用控制病情进展的药物。适用于治疗膝关节和腰椎增生性关节炎、急、慢性风湿、类风湿性关节炎、骨关节炎、肩周炎、强直性脊椎炎、莱特尔综合症、神经痛、偏头痛、痛经、胆绞痛以及感冒引起的发热、头痛等。
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