发病时间：不清楚
为什么老怀不上孩子
补充说明：为什么老怀不上孩子
a******W 2016-09-28 16:26
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
老怀不上孩子可能是男性精子异常、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征或甲状腺功能亢进症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗方案。
1.男性精子异常
男性精子异常包括少精、弱精、畸形精子等，影响受孕机会。主要是由于生殖道感染、遗传因素、内分泌紊乱等原因导致。可以遵医嘱使用克罗米芬、来曲唑等药物进行治疗。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞是指输卵管因为炎症、粘连等原因导致管腔狭窄或者完全闭塞，使卵子和精子不能顺利相遇，从而引起不孕不育的症状。对于输卵管近端梗阻者，可采用宫腹腔镜联合手术；而对于输卵管间质部阻塞者，则需行腹腔镜下输卵管造口术。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位的一种良性疾病，病变可能会侵犯盆腔腹膜、卵巢、子宫韧带以及阴道直肠膈等位置，进而出现痛经、月经量增多、性交疼痛等症状。患者可以在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物进行调理。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。其发病可能与遗传、环境等因素有关。患者需要定期监测血糖水平，必要时还需要通过口服葡萄糖耐量试验进一步评估胰岛功能状态。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，会导致身体新陈代谢加快，出现心悸、体重下降、腹泻等症状。患者可在医生指导下使用抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等进行治疗。
建议患者定期进行生育能力评估和妇科检查，以监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，有助于提高生育能力。
2024-01-17 10:14
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医生回答(4)
闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
通常只有在排卵期同房，才有可能怀孕的。适宜的精卵结合时机是妊娠成功的首要因素。正常人射精后，精子进入子宫腔内约能存活2~3天，但其生育能力仅能保持1~2天。未进入子宫腔而滞留在阴道内的精子，其存活时间则不会超过1天。原则上每月只有一侧卵巢产生1个卵子，排出后很快进入输卵管准备受精，若遇不上精子，则在12~24小时就失去受孕能力！这样一来，如何准确测定排卵时间，就成了想孕人士的首要任务----重点问题之一。
2016-09-28 16:26
举报闵阳华 主治医师 三甲
提问
女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右.下次月经来潮的第1天算起，倒数14天或减去14天就是大概的排卵日，排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期.例如，某女的月经周期为28天，本次月经来潮的第1天在12月2日，那么下次月经来潮是在12月30日（12月2日加28天），再从12月30日减去14天，则12月16日就是排卵日.排卵日及其前5天和后4天，也就是12月11-20日为排卵期.
单用一种方法测排卵不太精确的，小心误导，错过最佳受孕时机。
目前最常用的测排卵方法大致有六、七种，为了准确性，提高受孕率，建议至少采用三种以上方法，综合判断为佳。
如果排卵时机掌握恰当，同房后10天就有可能测出是否怀孕。
先用早早孕试纸测测看，或者去医院检查血β-HCG 通常认为只要是阳性结果就有可能怀孕了，检验值超过5就能肯定。
2016-09-28 16:26
举报赵天星 主治医师 三甲
提问
您好：
受孕是一个复杂的生理过程，病因可能在于女方，也可能是男方，也可能是男女双方，针对你的情况，女性需要检查输卵管是否通畅，卵子是否成熟，能否排卵，子宫环境是否适合胎儿生长。男性需要检查精子质量、双方体内有无免疫性抗体等。建议您和您爱人在您来月经的2-3天，您爱人禁欲的3-7天来我院详查，明确病因，对症治疗，不要错过怀孕的最佳年龄。
2016-09-28 16:26
举报刘红砖 主治医师 三甲
提问
你好，受孕是一个复杂的过程，怀孕的基本条件是1精子、卵子必须正常，2精子与卵子必须相遇，3子宫内膜必须适合孕卵着床。一般需要计划受孕前3个月做好全面的孕前检查，开始服用叶酸，同时要戒烟酒。排卵期是容易怀孕的，排卵期第一天就是月经周期天数减去18天。排卵期最后一天就是月经周期天数减去11天。最好是在来月经后的第十天上医院监测卵泡发育情况,若是卵泡发育很好则可以乘机同房受孕。
2016-09-28 16:26
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
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