首页> 内科> 心血管内科> 疼痛> 有时左胸疼有时右胸疼

精选回答(3)

王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

提问

有时左胸疼有时右胸疼多考虑是过度劳累引起的,也可能是心脏神经官能症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病导致的,建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。

1、过度劳累

如果长期从事重体力劳动,可能会使心肌耗氧量增加,从而会出现身体乏力、胸部不适等症状。建议患者注意多加休息,避免过度劳累,通常一段时间后会自行缓解。

2、心脏神经官能症

如果长期精神过度紧张,可能会导致交感神经过度兴奋,从而诱发心脏神经官能症,会出现心悸、呼吸困难等症状。患者可在医生指导下,口服阿普唑仑片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物进行改善,同时要保持积极乐观心态,避免精神压力过大。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病

若是长期吸烟酗酒,可能会造成冠状动脉粥样硬化,使心肌供血、供氧不足,会出现胸痛、胸闷等症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善,必要时可以通过经皮冠状动脉介入治疗进行改善。

除此之外,也可能是心力衰竭、急性心肌梗死、肺栓塞等疾病引起的,建议及时就医治疗,以免延误病情。

2023-07-23 01:12

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陈跃 主治医师 合肥市第二人民医院 三甲

擅长:普外科疑难杂症的诊治,擅长胃肠及微创外科的疾病的诊断治疗

提问

胸痛与肺部的结节确实没有太大的关系,如果没有胸膜炎的话,要考虑胸壁的疼痛。

2016-12-21 13:31

3条追问

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追问: 这种情况是10月15日一次喝多酒后出现的,此前一直坚持引体向上,酒后疼了停止了锻炼,如果与肺部结节无关,该去看那个科

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回复: 如果是胸壁的疼痛话,建议你还是去看一个胸外科或者急诊外科?

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追问: 疼痛多数晚上睡醒时发生,白天偶有,另外,心脏检查无问题,我总担心肺上的结节

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回复: 如果疼痛是晚上睡觉发生的话,属于静息痛,建议还是去拍个片子看一下。

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追问: 非常感谢陈医生有耐心和爱心,非常感谢,非常感谢,

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回复: 不用谢,都是应该的,有什么问题的话,可以继续咨询,没有关系。

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王维东 医师 江苏省人民医院 三甲

擅长:熟练掌握妇产科常见病及多发病的诊治,擅长妇科恶性肿瘤的手术治疗。

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你这个情况应该和胸疼没什么关系,可以用一些消炎药物治疗,过几天复查

2016-12-21 13:31

1条追问

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追问: 我担心与左肺部结节有关,真的无关吗。几年前打球也疼过,吃了芬必得好了

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回复: 真的无关,左肺部结节有关一般是不会引起的胸痛的

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疾病百科

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胸痛 (胸部疼痛)

胸痛是临床上常见的症状,原因颇多,且胸痛的部位和严重程度,并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经,膈神经,脊神经后根和迷走神经公分布在食管,支气管,肺脏,胸膜,心脏及主动脉的神经未梢,均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类,再在此大类中鉴别各个原因。

  • 症状起因:症状起因:1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种,如胸壁的外伤,细菌感染,病毒感染,肿瘤等引起的局部皮肤,肌肉,骨骼及神经病变。常见的急性皮炎,皮下蜂窝组炎,带状疱疹,痛性肥胖症,肌炎及皮肌炎,流行性肌痛,颈椎痛,肋软骨炎,骨肿瘤,肋间神经炎,神经根痛等。其中共同特征:1.疼痛的部位固定于病变处,且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感,肺炎,肺结核,肺脓肿,肺梗死等,由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为:1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重,其他胸壁活动并不引起疼痛,3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征,X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛,心肌梗死及心包炎。心绞痛,心肌梗死,主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛,其共同特征为:1.疼痛多位于胸骨后或心前区,少数在剑突下,可向左肩放射,2.疼痛常因体力活动诱发加重,休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见,常见原因有急性纵事炎,纵隔肿瘤,纵隔气肿,急性食管炎,食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压,神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为:胸痛位于胸骨后,呈持续进行性隐痛或钻痛,常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧,伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起,常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为:一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时,疼痛可放射至肩部及颈部。

  • 可能疾病:时行感冒  痰火  艾滋病导致的肺结核  心脏病  肝火犯肺  

  • 常见检查: 昂德腊耳征  胸壁检查  舍佩耳曼征  达阿马托征  硬币叩击征  波顿格征  

  • 就诊科室:心胸、内科

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