发病时间：不清楚
糖尿病人手指麻木是怎么回事
补充说明：糖尿病人手指麻木是怎么回事
a******W 2017-02-10 13:07
我要咨询
精选回答(1)
赵曙光 副主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：呼吸困难综合救治、创伤性/或非创伤性急症出血的微创介入治疗、急性中毒一体化救治等。
提问
糖尿病人手指麻木多考虑是长期血糖控制不佳引起的，也可能是周围神经病、糖尿病合并多发性周围神经病、颈椎病、脑血管疾病等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、长期血糖控制不佳
若是患者长期血糖控制不佳，可能会损伤血管内皮，影响局部血液循环，从而出现肢体发麻、刺痛等症状。患者可遵医嘱口服二甲双胍缓释片、格列齐特片等药物进行改善，同时要注意合理膳食，适当吃新鲜的水果和蔬菜。
2、周围神经病
若是糖尿病患者长期血糖控制不佳，可能会损伤周围神经系统，出现感觉障碍、运动障碍、肢体远端发麻等症状。患者可遵医嘱口服维生素B1片、甲钴胺胶囊等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃高糖、高脂肪食物。
3、糖尿病合并多发性周围神经病
如果糖尿病患者血糖控制不佳，可能会导致体内血糖水平升高，使神经系统发生病变，从而出现感觉障碍、运动障碍、肢体远端发麻等症状。患者可遵医嘱口服阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃高糖、高脂肪食物。
4、颈椎病
若是长期伏案工作，可能会使颈椎部位受到压迫，容易诱发颈椎病，会出现颈肩部僵硬、疼痛等不适症状，随着病情发展，会压迫周围神经出现上肢麻木、无力等情况。患者可遵医嘱口服依托考昔片、对乙酰氨基酚缓释片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
5、脑血管疾病
如果患者本身存在糖尿病，且血糖控制不佳，可能会导致脑血管疾病，如脑梗死、脑出血等，导致大脑出现缺血、缺氧的情况，从而引起手指麻木的症状。患者应及时就医，完善相关检查，明确病因后，在医生指导下进行针对性治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2019-01-26 16:11
举报相关问题
医生回答(2)
林云翔 主治医师 三甲
提问
糖尿病人手指麻木可能是由糖尿病周围神经病变、糖尿病外周动脉病变、腕管综合征、颈椎病、腰椎间盘突出症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致神经营养障碍和代谢紊乱所致。高血糖会导致神经细胞内糖基化终产物沉积，进而影响神经传导功能，从而出现手指麻木的症状。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1、甲钴胺等。
2.糖尿病外周动脉病变
糖尿病外周动脉病变是由高血糖引起的血管壁增厚和硬化，导致血液循环不畅，手指供血不足而引起麻木。对于外周动脉狭窄程度较轻的患者，可通过戒烟限酒、低盐饮食等方式控制病情发展；严重者则需要遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗。
3.腕管综合征
腕管综合征由腕部正中神经受压引起，与高血糖状态下的组织水肿有关。神经受压后会导致支配区域的感觉异常，包括手指麻木。患者可遵照医生的意见通过注射皮质类固醇减轻炎症和肿胀来缓解症状。
4.颈椎病
当糖尿病患者的血糖水平波动较大时，会引起脊髓神经根受到刺激压迫，进而诱发手部麻木的症状。对于存在颈项疼痛不适的患者而言，可以配合医生采取牵引疗法改善局部血液循环，缓解肌肉紧张度。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常是因为腰椎退行性变，加上高血糖状态下关节韧带松弛，导致髓核向后方突出，压迫到硬膜囊或者神经根，此时可能会有腰部疼痛伴一侧下肢放射痛、肢体麻木无力等症状发生。针对急性期发作的患者，建议卧床休息4-5天的时间，同时配合适当佩戴支具的方式保护局部软组织。
患者应定期监测血糖水平，以预防并及时发现可能导致手指麻木的潜在并发症。适当的运动如游泳、太极拳有助于促进血液循环，但需注意避免剧烈运动以防受伤。
2024-01-04 22:25
举报姚平静 主治医师 三甲
提问
引起手麻最常见的疾病就是颈椎病,它是中老年人好发的疾病之一.另外,进入更年期的妇女有时候也有手麻的现象,但是并不明显,随着更年期的结束,手麻现象就会随之消失.
一旦出现手麻的症状,只要诊断治疗及时,均可出现不同程度的好转.总之,手麻症状的确诊,还需参考颈椎片,肌电图等辅助检查才能明确诊断.
2017-02-10 13:12
举报向医生提问
