发病时间：不清楚
强直性脊柱炎会有哪些并发症
补充说明：强直性脊柱炎会有哪些并发症
a******W 2017-02-21 13:53
强直性脊柱炎 性疾病 慢性中耳炎 主动脉瓣关闭不全 心脏传导阻滞
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精选回答(3)
黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好，强直性脊柱炎早期可以出现不明原因的低热，并且伴有骶髂关节疼痛也就是腰部疼痛，还可能会出现晨僵的症状的；强直性脊柱炎患友的免疫系统不能单纯的说是免疫力低下或是免疫力亢进，强直性脊柱炎的出现是免疫系统紊乱造成的。强直性脊柱炎是众多免疫性疾病之一，常见的免疫性疾病还有风湿、类风湿、红斑狼疮等。由于强直患友免疫出现缺陷，误把机体自带的基因组织当做是外来入侵的抗原、外界病原体来排异，引发免疫机制工作。免疫系统起作用，人体会有炎症反应出现，低热或者头晕的症状。而导致强直性脊柱炎病情的无菌性炎症正是免疫机制起作用的产物。
2018-12-29 15:19
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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
你好，强直性脊柱炎可产生多种并发症状，随着病情的增加，它可导致耳部病变、心脏病变、眼部病变以及肾脏等等。所以，患有强直性脊柱炎一定要控制病情，防止并发症的发生。建议选择正规专业医院进行综合性治疗，对病因病理进行全面检查，逐步实现祛炎治痛、解除关节受限、修复骨质、调节免疫，做到全面康复、抗复发效果，恢复正常人的生活。
2018-10-04 11:55
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，强直性脊柱以脊柱为主要病变的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，颈椎脊椎晚期变形或强直，以及眼部耳部内脏病变，部分患者呼吸困难；强直性脊柱炎患者在早期的时候，一定要注意养成一个好的生活习惯，来帮助自己缓解疼痛，不熬夜，不抽烟喝酒，注意保暖，多做一些功能性锻炼。另外针对你目前病情早期的情况，建议尽早去风湿免疫科或专业医院接受系统性的治疗，阻断病情发展，恢复正常活动功能，保护脊柱不受侵犯。
2018-09-07 10:42
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医生回答(5)
阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
强直性脊柱炎可能会导致脊柱骨折、颈椎病、股骨头坏死、急性心肌炎、眼部葡萄膜炎等并发症，建议患者根据不同的并发症进行针对性治疗。
1、脊柱骨折
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，可能与遗传、感染、免疫等因素有关。强直性脊柱炎起病隐匿，患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状。如果患者不及时治疗，可能会导致脊柱骨折。患者可以通过手术的方式进行治疗，也可以遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠等药物进行治疗。
2、颈椎病
强直性脊柱炎还可能会导致颈椎病，患者可能会出现颈肩痛、颈部发僵、头晕、头痛等症状。患者可以通过颈椎牵引的方式进行治疗，也可以通过针灸的方式进行治疗。
3、股骨头坏死
强直性脊柱炎还可能会导致股骨头坏死，患者可能会出现腹股沟痛、下肢短缩、髋部疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠等药物辅助改善，如果药物得不到改善，可以在医院通过髓芯减压术、人工髋关节置换术等手术方式进行治疗。
4、急性心肌炎
强直性脊柱炎还可能会导致急性心肌炎，患者可能会出现胸痛、心悸、呼吸困难等症状。患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物辅助改善，如果药物得不到改善，可以在医院通过主动脉内球囊反搏术、体外膜肺氧合等手术方式进行治疗。
5、眼部葡萄膜炎
如果患者的病情没有得到及时控制，可能会导致眼部葡萄膜炎，出现眼部疼痛、畏光、流泪等症状。患者可以遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等药物辅助改善，平时要注意眼部卫生，避免用脏手揉搓眼睛。
除此之外，建议患者在日常生活中保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累，保持愉悦的心情和稳定的情绪，避免过度紧张和压力过大。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2019-01-28 09:41
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，强直性脊柱炎可产生多种并发症状，随着病情的增加，它可导致耳部病变、心脏病变、眼部病变以及肾脏等等。所以，患有强直性脊柱炎一定要控制病情，防止并发症的发生。强直性脊柱炎的治疗，不是单纯的暂时止痛。建议患者选择正规专业医院进行综合性治疗，阻断病情发展，恢复正常活动功能，保护脊柱不受侵犯。
2018-09-28 15:49
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陈革 医师 北京华科中西医结合医院
提问
您好，女士：患上强制性脊柱炎后，早起会伴有腰部僵硬，活动后才可以减轻，病情严重时可持续全日。外周关节异常：受累部位以踝、膝、髋等下肢关节为多见，也可累及肩、腕等上肢大关节，指、趾等末梢小关节受累较少见。
这疾病起病缓慢，早期症状不明显，定位也不清楚。常感腰背痛，渐感腰部活动不灵活，晨起明显，活动后好转，久坐后活动又不灵活，症状日渐加重，并向上发展。病人常觉得疼痛部位在臀深部，疼痛严重者位于骶髂关节，有时可放散到髂嵴或大腿背侧。疼痛可因咳嗽、喷嚏或其他牵扯腰背的动作而加重，夜间疼痛可影响睡眠，休息不能缓解，活动反而能使症状改善。
2017-02-21 16:51
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王敬志 主任医师 北京华科中西医结合医院
提问
您好，药物不能根治强直疾病，只能缓解，而且有些药物长期服用对身体副作用很大，加上治疗不及时，会出现一些并发症，后期病情加重，治疗难度加大、建议尽早治疗。
并发症如下：
1.神经系统病变：由于脊柱强直及骨质疏松，易使颈椎脱位和发生脊柱骨折，而引起脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;AS后期可侵犯马尾，发生马尾综合征，而导致下肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失，跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。
2.眼部病变：研究表明，25%AS病人有结膜炎，虹膜炎，眼色素层炎或葡萄膜炎，后者偶可并发自发性眼前房出血，虹膜炎易复发，病情越长发生率愈高，但与脊柱炎的严重程度无关，有周围关节病者常见，少数可先于脊柱炎发生，眼部疾病常为自限性，有时需用皮质激素治疗，有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。
3.耳部病变：国外有媒体报道称在其采访的42例AS病人中1/2例(29%)发生慢性中耳炎，为正常对照的4倍，而且，在发生慢性中耳炎的AS病人中，其关节外明显多于无慢性中耳炎的AS病人。
4.肺部病变：少数AS病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变，表现为咳痰，气喘，甚至咯血，并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎，X线检查显示双侧肺上叶弥漫性纤维化，可有囊肿形成与实质破坏，类似结核，需加以鉴别。
2017-02-21 16:46
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代文新 医师 北京华科中西医结合医院
提问
您好，强直性脊柱炎属于慢性进行性疾病，随着病情的加重，会有出现一些并发症：
1、耳部病变 一般多数患有强直性脊柱炎的患者，将近有三分之一的患者会发生慢性中耳炎，远远高于正常人，而且，在发生慢性中耳炎的AS患者中，其关节外明显多于无慢性中耳炎的AS患者。
2、心脏病变 在强直性脊柱炎患者中，在临床上发现不同程度主动脉瓣关闭不全者约1%;约8%发生心脏传导阻滞，可与主动脉瓣关闭不全同时存在单独发生，严重者因完全性房室传导阻滞而发生阿一斯综合征。当病变累及冠状动脉口时可发生心绞痛、心包炎和心肌炎。
3、眼部病变 在强直性脊柱炎患者中，经过一些长期的随访调查发现，将近有四分之一的患者有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎，后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发，病情越长发生率愈高，有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。
4、神经系统病变 患有强直性脊柱炎的患者由于脊柱强直及骨质疏松，所以患者更易使颈椎脱位和发生脊柱骨折，而引起脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;AS后期可侵犯马尾，发生马尾综合征，而导致下肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失，跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。
5、肺部病变 在强直性脊柱炎患者中，还有一少部分患者会在患病后期并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变，表现为咳痰、气喘、甚至咯血，并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。
2017-02-21 16:26
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
