发病时间：不清楚
糖尿病并发症周围神经病变
补充说明：糖尿病并发症周围神经病变
a******W 2017-02-27 21:10
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精选回答(2)
赵曙光 副主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：呼吸困难综合救治、创伤性/或非创伤性急症出血的微创介入治疗、急性中毒一体化救治等。
提问
糖尿病并发症周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一，是指在排除其他原因的情况下，糖尿病患者出现周围神经功能障碍，包括感觉神经、运动神经和自主神经的损伤。
糖尿病周围神经病变的发病原因可能与长期血糖控制不佳有关，长期的血糖升高会导致微血管病变，引起周围神经供血不足，从而导致周围神经功能障碍。患者可能会出现感觉异常，如肢体麻木、疼痛等，还可能会出现运动神经受损，导致肢体运动障碍，如肢体乏力、肌肉萎缩等。自主神经受损时，患者可能会出现体位性低血压、心动过速、胃轻瘫、便秘、腹泻等症状。
糖尿病周围神经病变的患者需要积极控制血糖，可以在医生指导下使用降糖药物进行治疗，如二甲双胍、格列齐特、阿卡波糖等，也可以遵医嘱使用营养神经的药物进行治疗，如甲钴胺、维生素B1等。如果患者症状比较严重，还可以在医生指导下使用注射用鼠神经生长因子、贝前列素钠片等药物进行治疗。
除此之外，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
2019-01-01 14:06
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杨医生 副主任医师 东海县石榴街道卫生院
擅长：慢性肠胃炎、慢支、肺气肿、高血压病、糖尿病、痛风、高脂血症等。
提问
您好！糖尿病需要控制饮食，但不等于什么都不能吃。很显然，您的阿姨矫枉过正了。建议到医院由医生制定食谱，合理分配蛋白质、脂肪及碳水化合物的比例。不能再这样，否则会营养不良。糖尿病并发神经病变可以服用甲钴胺等营养神经，同时，要控制血糖。建议到糖尿病专科正规治疗。
2018-04-26 17:41
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康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病并发症周围神经病变可能表现为疼痛、麻木、刺痛、蚁走感或肌肉无力，如果这些症状持续存在，建议患者及时就医以评估神经损伤的程度并接受适当的治疗。
1.疼痛
糖尿病并发症周围神经病变患者由于血糖过高导致周围神经受损，使感觉异常和神经传导功能障碍。这些因素可能导致神经性疼痛。这种疼痛通常出现在四肢远端，可能呈烧灼样、针刺样或刀割样。
2.麻木
糖尿病患者长期高血糖状态会导致周围神经供血不足，进而影响到神经纤维的功能，出现麻木的症状。麻木感主要集中在手指、脚趾等肢体末端，有时可伴有刺痛感。
3.刺痛
当糖尿病患者的血糖水平波动较大时，会引起周围神经炎的发生，此时炎症因子会刺激神经细胞产生异常放电，从而引发刺痛的感觉。刺痛感多为间歇性，且位置不固定，有时可自行缓解。
4.蚁走感
蚁走感可能是由糖尿病引起的周围神经病变导致的皮肤瘙痒症。糖尿病患者血糖控制不佳时，会导致周围神经受到高糖环境的影响而发生水肿、变性甚至坏死，进而诱发皮肤瘙痒症。蚁走感是指患者感到蚂蚁在其皮肤上爬行的感觉，通常发生在下肢。
5.肌肉无力
糖尿病患者长期处于高血糖状态，会影响神经-肌肉接头处的传递功能，导致肌肉收缩乏力。肌肉无力可能首先出现在下肢近端，逐渐向上蔓延至大腿和躯干。
针对糖尿病并发症周围神经病变的相关症状，建议进行血糖监测、肌电图以及神经传导速度测试以评估神经功能。治疗措施包括药物治疗如甲钴胺片、维生素B12片等营养神经类药物，严重者需及时就医遵医嘱使用胰岛素注射液控制血糖。患者平时应定期监测血糖，避免高糖饮食，同时注意足部卫生，预防感染。
2017-02-27 21:20
举报赵天星 主治医师 三甲
提问
糖尿病慢性并发症主要为大血管病变（心脏病、高血压、脑血管意外及下肢血管病变）、微血管病变（糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病），和神经病变等。
2017-02-27 21:14
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