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糖尿病多尿怎么回事
补充说明：糖尿病多尿怎么回事
a******W 2017-03-02 21:38
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病多尿可能与血糖升高、肾小球硬化、肾小管损伤、肾病综合征、肾功能衰竭等病因有关。这些情况可能导致肾脏过滤功能异常，进而引发多尿的症状。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.血糖升高
高血糖导致渗透性利尿作用增强，使水分和葡萄糖从血液中进入尿液中，从而引起多尿。控制饮食中的碳水化合物摄入量并增加运动量有助于降低血糖水平。
2.肾小球硬化
肾小球硬化会导致肾小球滤过膜受损，进而影响肾小球对水分的过滤能力，导致尿液增多。对于肾小球硬化的患者，可以遵医嘱使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
3.肾小管损伤
肾小管损伤会影响肾脏重吸收水分的功能，导致尿液浓度改变，进而出现多尿的症状。患者可以在医生指导下服用、氢等利尿剂缓解不适症状。
4.肾病综合征
肾病综合症会引起肾小球基底膜通透性的增高，导致血浆白蛋白丢失，血浆胶体渗透压下降，促进组织液回流入血液循环受阻，进而形成水肿。此时为了维持体内液体平衡，肾脏会通过尿液的形式排出多余的水分，表现为多尿。患者可遵照医生的意见口服醋酸片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.肾功能衰竭
肾功能衰竭时，肾小球滤过率显著下降，无法有效清除体内废物和多余水分，导致水钠潴留和尿量减少。治疗通常包括透析或肾移植手术，以帮助改善肾功能并减轻症状。
建议定期监测血糖水平，同时注意观察尿液颜色和气味的变化，以便及时发现异常情况。必要时，应进行肾功能测试、尿常规分析以及空腹血糖检测等检验项目的检查。
2024-01-19 18:20
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医生回答(4)
董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
由于血糖过高，超过肾糖阈(8.89～10.0mmol/L)，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿
2017-03-02 21:56
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
