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系统性血管炎的治疗方法
补充说明：系统性血管炎的治疗方法
a******W 2017-03-06 19:42
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医生回答(5)
李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
系统性血管炎可以通过环磷酰胺、甲泼尼龙、环孢素A、他克莫司、硫唑嘌呤等药物治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估内脏受累情况并调整治疗方案。
1.环磷酰胺
环磷酰胺通过静脉注射给药，通常为每周一次，剂量依医嘱调整。环磷酰胺是一种免疫抑制剂，可抑制T细胞介导的炎症反应，从而减轻系统性血管炎的症状。
2.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要通过口服或静脉注射给药，具体剂量由医师根据患者病情确定。甲泼尼龙具有强大的抗炎作用，能迅速控制急性期的严重症状，因此常用于重度活动性系统性血管炎患者的诱导缓解治疗。
3.环孢素A
环孢素A通常采用口服方式给予，每日分次服用，剂量依据医嘱调整。环孢素A能够选择性地抑制T淋巴细胞活性，降低自身免疫应答，对减少系统性血管炎的复发有积极作用。
4.他克莫司
他克莫司也多采取口服给药的方式，在临床上也有注射液可供使用，其用药频率及剂量需遵照医生指导。此药物同样属于免疫抑制剂的一种，能够阻断T细胞活化，进而起到抑制免疫应答的作用，对于预防器官移植后的排异反应以及自身免疫性疾病均有一定效果。
5.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤一般需要长期服用，每天固定时间口服，剂量因人而异。硫唑嘌呤是抗代谢类免疫抑制剂，可以抑制T细胞增殖，减少自身抗体产生，改善系统性血管炎的症状。
除了上述标准治疗外，患者还可适当增加高蛋白饮食，如牛奶、鸡蛋等，有助于维持机体营养状态，促进疾病的恢复。
2024-01-20 02:48
举报闵阳华 主治医师 三甲
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系统性血管炎是一组以血管的炎症与坏死为主要病理改变的炎性疾病。临床表现因受累血管的类型、大小、部位及病理特点不同而表现各异。其常累及全身多个系统，引起多系统多脏器功能障碍，但也可局限于某一脏器。系统性血管炎常累及的部位为皮肤、肾脏、肺、神经系统等。本组疾病临床表现复杂多样，变化多端，大多数属疑难杂症。
2017-03-06 19:58
举报胡峰 主治医师 三甲
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目前这个病的治疗药物主要有糖皮质激素和细胞毒药物两大类。一般都需要长期治疗，但这两类药物长期应用都会引起严重的不良反应。因此，有效地控制炎症反应又要避免治疗药物所带来的严重并发症是治疗血管炎应遵循的原则。许多临床医生往往只注意药物的治疗作用而忽视它们的毒副作用。致使许多血管炎病人由于药物的副作用不能继续用药而导致治疗失败。
患者要注意多食新鲜蔬菜、水果、适量的蛋肉，低脂肪、低热量为宜。要避免劳累、撞伤、砸伤及冻伤;鞋袜要宽松;要保暖防寒。保持患肢清洁卫生，避免刺激损害皮肤。
2017-03-06 19:57
举报林全 主治医师 三甲
擅长：全科
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血管炎是一组以血管的炎症与破坏为主要病理改变的异质性疾病，其临床表现因受累血管的类型、大小、部位及病理特点不同而不同，血管炎可以是一个单发的疾病，也可以是某一疾病的临床表现之一，如系统性红斑狼疮，类风湿关节炎、舍格伦综合征、肿瘤，感染;其本身可以是系统性的，引起多系统脏器的功能障碍，也可以是局限于某一器官的，鉴于血管炎的复杂性和多样性，可称之为血管炎综合征。血管炎的预后取决于受累血管的大小，数量和部位。
这个病的治疗方法如下：
1.去除病因，消除过敏原。
2.治疗基础疾病，如结缔组织病、肿瘤。
3.局限于皮肤的血管炎，常用抗组胺类药如氯苯那敏、吲哚美辛（消炎痛）、布洛芬。
4.全身性血管炎可用，或加用环磷酰胺。
5.抗血小板聚集剂可用阿司匹林，血管扩张药用硝苯地平或硝酸异山梨醇（消心痛）。
2017-03-06 19:53
举报孟文石 主治医师 三甲
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系统性血管炎的病因相当复杂，由感染引致的感染性血管炎的病因比较明确，如某些致病微生物、细菌、病毒、立克次体、螺旋体、真菌等;又如某些化学物质、药物、其他致敏原、烟草等。这些致病抗原或有毒物质或其代谢产物，可直接损害血管内皮细胞引发血管炎性改变或介导免疫异常反应。如感染性血管炎时，病原体在血管壁内大量增殖，在启动免疫反应之前或同时即可引致炎性细胞聚集和血管炎性反应。发生炎症反应后应该积极配合医生治疗，遵守下面的治疗原则：
(1)早期诊断和治疗，以防止出现不可逆的损伤。
(2)激素口服或冲击用药。
(3)免疫抑制药联合激素疗法。
(4)对症治疗：①去除感染灶，避免应用过敏性药物;②应用抗凝药物;③应用扩血管药物。
(5)特殊治疗：如血浆置换等。
2017-03-06 19:46
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醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
云南白药酊
活血散瘀，消肿止痛。用于跌打损伤，风湿麻木，筋骨及关节疼痛，肌肉酸痛及冻伤。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
