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糖尿病患者复查有尿糖正常吗
补充说明：糖尿病患者复查有尿糖正常吗
a******W 2017-03-13 13:19
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医生回答(5)
邓士林 主治医师 三甲
提问
糖尿病患者复查时出现尿糖正常的情况是正常的。
因为糖尿病患者的胰岛β细胞受损，导致胰岛素分泌不足或机体对胰岛素敏感性降低，从而引起血糖升高。当血糖持续处于高水平状态时，会导致肾小球毛细血管壁上的蛋白质发生变性、硬化等病理改变，使肾小球基底膜增厚、孔径减小，进而影响到肾小球的通透性和过滤功能，使部分血液中的葡萄糖随着尿液排出体外，表现为尿糖阳性。如果经过治疗后，患者的病情得到了有效控制，血糖恢复正常，此时肾小球的功能也会逐渐恢复，因此不会出现尿糖阳性的现象。
但是，需要注意的是，即使在疾病控制良好的情况下，偶尔一次的尿糖正常并不能完全排除糖尿病的存在，还需要结合空腹血糖、餐后2小时血糖等指标综合评估。
建议定期监测血糖水平，并按医嘱调整饮食和药物治疗方案，以维持稳定的血糖水平。
2023-12-29 23:31
举报赵丽 主治医师 三甲
提问
你好！尿糖
正常人尿糖甚少，一般方法测不出来，所以正常人尿糖应该阴性，或者说尿中应该没有糖。在正常人，只有当血糖超过160～180mg/dl时，糖才能较多地从尿中排出，形成尿糖。所以说，血糖的高低决定着尿糖的有无：血糖在180～200mg/dl，尿糖应为±；血糖在200～250mg/dl，尿糖应为+；血糖在250～300mg/dl，尿糖应为++；血糖在300～350mg/dl，尿糖应为+++；血糖高于350mg/dl，尿糖应为++++。
2017-03-13 13:27
举报李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！尿糖
尿糖与血糖
尿糖与血糖关系密切：（1）血糖迅速升高的时候，往往尿糖阴性。也就是检测不出尿糖。这是因为人体升高血糖的应激，使人体处于节约血糖的状态。（2）血糖保持在很高的状态，不再继续升高，尿糖可能呈现严重阳性。这是因为人体回收血糖的冲动缓解。（3）血糖升高开始逐渐缓解，尿糖呈阳性，这个时候是人体在释放血糖。
2017-03-13 13:26
举报林全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病患者复查时出现尿糖正常的情况是正常的。
因为糖尿病患者的胰岛β细胞受损，导致胰岛素分泌不足或机体对胰岛素敏感性降低，从而引起血糖升高。当血糖持续处于高水平状态时，会导致肾小球毛细血管壁上的蛋白质发生变性、硬化等病理改变，使肾小球基底膜增厚、孔径减小，进而影响到肾小球的通透性和过滤功能，使部分血液中的葡萄糖随着尿液排出体外，表现为尿糖阳性。如果经过治疗后，患者的病情得到了有效控制，血糖恢复正常，此时肾小球的功能也会逐渐恢复，因此不会出现尿糖阳性的现象。
但是，需要注意的是，即使在疾病控制良好的情况下，偶尔一次的尿糖正常并不能完全排除糖尿病的存在，还需要结合空腹血糖、餐后2小时血糖等指标综合评估。
建议定期监测血糖水平，并按医嘱调整饮食和药物治疗方案，以维持稳定的血糖水平。
2017-03-13 13:22
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