发病时间：不清楚
上海男性强直性脊柱炎的治疗
补充说明：上海男性强直性脊柱炎的治疗
a******W 2017-03-13 20:23
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精选回答(2)
黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好，强直性脊柱炎是一种常见的慢性自身免疫性疾病，对患者造成了严重的伤害，患者在治疗之前一定要了解强直性脊柱炎的治疗方法，选对方法才能治疗好疾病。NSAIDs是治疗强直性脊柱炎最主要的药物之一。无论急性发病还是慢性病程中，都可以使用NSAIDs来改善患者脊柱和外周的关节症状。NSAIDs可以有效改善患者的疼痛和僵硬感，可以有效增加AS患者活动范围，是AS患者症状治疗的首选药物。在AS急性活动期患者使用NSAIDs选择足量持续用药，病情缓解则可以按需使用。针对患者的具体情况，选择一种NSAIDs药物即可，避免同时使用≥2种NSAIDs，不仅不会增加疗效，反而会出现药物不良反应的叠加。建议活动期AS患者持续使用足量NSAIDs治疗。对NSAIDs疗效的评估应至少同一剂量持续2周，如2～4周后疗效不佳，可考虑改用不同类型的NSAIDs或使用生物制剂。其最主要的不良作用是胃肠道不良反应和心血管疾病、肝肾损伤、血细胞减少、水肿及过敏等，应在用药前评估风险。
2018-12-25 15:24
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，强直性脊柱炎是一种慢性病，主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，治疗必须从根本上治疗，避免病情反复复发。治疗强直用药有非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药、激素药物、中药和生物制剂。一般而言，病情早期使用非甾体抗炎药治疗即可，并不需要使用生物制剂。生物制剂是在病情中晚期或使用非甾体药物治疗无效的情况下再使用。每种药物都有他自身使用的病症特点，因此，用哪一种药治疗需要医生的判断和指导。
2018-12-25 10:19
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医生回答(4)
孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
上海男性强直性脊柱炎患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药、生物制剂治疗、物理疗法、矫形外科手术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括塞来昔布、美洛昔康等。这类药物能有效缓解AS患者的关节肿胀、疼痛等症状，改善患者生活质量。
2.生物制剂治疗
生物制剂治疗通常采用静脉注射的方式给药，常用的生物制剂有依那西普、阿达木单抗等。生物制剂能够调节免疫系统的异常反应，减轻AS患者的关节肿胀、僵硬等症状。
3.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、按摩以及功能锻炼等方法，在专业人员指导下进行。物理治疗有助于促进血液循环，缓解肌肉紧张和关节僵硬，但需注意避免过度劳累及不当操作引起的风险。
4.矫形外科手术
矫形外科手术是在全身麻醉下进行的，可能涉及椎间融合、关节置换等技术，旨在纠正脊柱畸形。对于存在严重脊柱弯曲或其他结构改变导致功能受限者，该措施可提供长期且稳定的矫正效果。
面对强直性脊柱炎，建议采取综合管理策略，定期监测病情变化，如腰背部疼痛程度、活动范围等指标。此外，患者应保持良好的姿势习惯，避免长时间静坐或弯腰驼背，以减少脊柱负担。
2024-02-22 01:27
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
男性强直性脊柱炎一般可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医理疗、心理治疗等方式进行治疗。
1、一般治疗
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，可能与遗传、感染等因素有关。患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状。建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、打太极拳等，可以增强体质，有利于病情的恢复。
2、药物治疗
患者可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类抗炎药物进行治疗，可以缓解疼痛症状。另外，患者也可以遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、沙利度胺片等抗风湿药物进行治疗，可以改善病情。
3、手术治疗
如果患者出现髋关节间隙明显狭窄、股骨头坏死等情况，可以通过全髋关节置换术、脊柱矫形手术等方式进行手术治疗。
4、中医理疗
患者可以通过针灸、红外线治疗等方式，可以促进局部血液循环，在一定程度上缓解强直性脊柱炎引起的疼痛症状。
5、心理治疗
由于强直性脊柱炎会导致患者出现关节畸形、活动受限等症状，可能会给患者造成一定的心理压力，使患者出现焦虑、抑郁等不良情绪。建议患者可以通过心理疏导的方式进行治疗，也可以通过适当运动的方式，如散步、打太极拳等，缓解不良情绪。
日常生活中，患者应注意加强营养，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于病情的恢复。
2019-04-29 15:07
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
强直性脊柱炎的正确治疗不仅要止痛，更重要的是控制病还必须，改善和恢复脊柱关节的功能，阻止病情发展至关节功能障碍，防止出现残废等严重症状。因此，人们在治疗此病时，不可急于求成，盲目听信他人，应相信科学，持之以恒，积极配合治疗，才能及时有效地控制病症发展，防止残疾，保护关节脊柱。
2018-12-25 14:16
举报胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。患者可以吃一些白菜、银耳、海带等食物，平时应多吃营养丰富的食物，如牛羊肉、鸡肉等。建议强直性脊柱炎患者抓紧时间接受正规医院治疗。患者需要注意饮食的清淡的。不要吃油腻生冷的饮食的。少吃海鲜。不要劳累。以免病情加重。
2017-03-13 20:26
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
活血健骨片
补肾健骨、宣痹止痛。本品用于股骨头缺血性坏死肾虚瘀阻症。症见髋部疼痛，髋关节活动不利，腰膝酸软或跛行。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
