发病时间：不清楚
儿童甲亢治疗指南
补充说明：儿童甲亢治疗指南
a******W 2017-03-19 21:42
我要咨询
精选回答(2)
董树林 主治医师 巴中体检门诊部
擅长：擅长消化内科，心内科，呼吸内科和血液内分泌科，小儿内科的常见病和多发病的诊治。
提问
儿童甲亢指的是小儿甲状腺功能亢进症，治疗指南主要包括日常护理、药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗、中医治疗等，需要根据病情的严重程度，采取针对性的治疗措施。
1、日常护理
小儿甲状腺功能亢进症可能跟体内的甲状腺激素水平过高有关，容易出现情绪不稳定、心跳加快等症状，还有可能会导致食欲亢进。平时应改变不正确的饮食习惯，避免吃辣椒、生姜等刺激性的食物，也应避免吃含碘量比较高的食物，比如紫菜、海带等。
2、药物治疗
如果儿童的病情比较轻微，可以在医生的指导下合理使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗，从而使疾病得到有效控制。
3、放射性碘治疗
放射性碘治疗主要是利用碘-131元素的放射性，破坏甲状腺组织，从而达到治疗的目的。儿童可以在医生的指导下进行该治疗，以减少甲状腺激素的分泌。
4、手术治疗
如果患者的病情比较严重，出现了明显的甲状腺肿大、脖子肿大等症状，而且通过药物治疗的方式效果不好，可以通过甲状腺切除术等相关的手术进行治疗，从而使疾病得到缓解。
5、中医治疗
小儿甲状腺功能亢进症患者可在医生指导下使用小青龙颗粒、夏枯草颗粒等药物进行治疗。
小儿甲状腺功能亢进症患者需要定期到医院进行相关的检查，明确病情的变化情况，以免病情持续发展。如果出现了明显的不适症状，需要及时就诊，以免延误治疗的最佳时机。
2018-08-14 15:51
举报
韩东 主治医师 枣庄矿业集团中心医院
擅长：各种贫血、白细胞减少、血小板减少、血小板增多、多发性骨髓瘤、白血病、过敏性紫癜等的诊治。
提问
您好，小儿甲亢的治疗不同于成人，在口服药、手术切除及核素碘治疗三者中，首选为口服药，一般需口服治疗2～3年；桥本病导致者可缩短些。疗法的选择应根据患儿年龄、病程、甲亢类型、甲状腺大小、药物反应、有无桥本病、家长能否坚持治疗等。仅在药物治疗无效时才考虑手术或用核素碘疗法。
2018-06-03 22:28
举报相关问题
医生回答(5)
柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
儿童甲亢的治疗可以考虑饮食疗法、抗甲状腺药物、碘-131治疗、甲状腺切除术、心理行为疗法等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业治疗。
1.饮食疗法
限制摄入富含碘的食物如海带、紫菜等，同时补充富含维生素B群及复合维生素的食物。通过减少外源性碘摄入来减轻甲状腺激素合成，缓解甲亢症状；对于控制轻度至中度甲亢非常有效。
2.抗甲状腺药物
首选抗甲状腺药物是硫脲类和咪唑类，例如甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶片，通常需要长期服用。这类药物能抑制甲状腺合成甲状腺激素，从而改善甲亢症状。适合于大多数类型的甲亢患者。
3.碘-131治疗
碘-131是一种放射性物质，通过口服方式摄入体内，在特定设备监控下完成整个过程。该方法利用高能量β射线破坏部分甲状腺组织，进而减少甲状腺激素产生。适用于无法耐受手术或对其他治疗方法无效者。
4.甲状腺切除术
甲状腺切除术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在医生指导下进行手术操作。手术旨在移除过度活跃的甲状腺组织，从根本上解决甲亢问题。主要针对大型结节、多次复发或其他并发症者。
5.心理行为疗法
心理行为疗法包括认知行为疗法和放松训练，由专业心理医生指导进行。此法有助于减轻因压力引起的甲亢症状加剧，并促进整体身心健康。适合存在明显焦虑或抑郁情绪的患者。
在儿童甲亢的管理过程中，家长应注意监测孩子的生长发育情况，定期复查甲状腺功能指标，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-06 07:33
举报李志恒 主治医师 三甲
提问
儿童甲亢常有发育障碍，骨骼成熟加快，晚些滞长，表现为身材矮小、因此要定期测量身高和体重，并与同龄儿童比较。注意智商有否降低、学习成绩是否下降，注意青春期有无提前（性早熟）。若月经早来，性征发育早，就要把这现象记录下来，就诊时提供给医生。如有迹象，一定请内分泌专家会诊，检测血中性激素变化，并咨询专科医生。同时，定期复查甲状腺功能，以使医生更好地根据病情变化，调整治疗方案。
2017-03-19 21:58
举报荣慧敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
儿童甲亢的治疗与成人不同。首先，应首选药物治疗为主，而且治疗时间要不少于二年，甚至四———六年或更长时间，否则极易复发。由于儿童甲状腺对放射性碘非常敏感，易变癌或甲减。手术治疗也必须慎重，因为切除过多，易发生甲减；切除过少，又易复发。而且手术还有很多并发症，但因医治方便，对学习影响小，可避免对儿童造成永久性、不可逆的损伤。儿童甲亢治疗疗程长，缓解率低，复发率高，治疗难度大，需要医生特别是专科医生严格地督促，长期随诊，定期作好疗效评估，设计治疗方案；也需要患儿家长的配合和理解及学校老师的协助，才能取得良好的效果。
2017-03-19 21:54
举报曹天云 主治医师 三甲
提问
甲亢儿童由于代谢旺盛，消耗增多，加之发育期营养需求也多，因此必须补充大量营养，保证病孩的生长发育。饮食要以高热量、高蛋白、高维生素和富含钙、磷的食物为主，如黄豆、猪骨、水果、蔬菜等；因病孩出汗多，应多饮水，以保证充分补足丢失的水分；上学时带好饮料，保证每天进食的总热量；不吸烟、不饮酒、少饮或忌饮浓茶、咖啡。某些患儿由于精神创伤，心态失衡，心理出现障碍，往往有神经性厌食，表现为拒食、少食，时间一久造成营养缺乏，内分泌紊乱，日渐消瘦。家长必须对这种病孩付出极大耐心，必要时请内分泌和神经科专家会诊，做好心理治疗，了解和观察孩子的饮食习惯及要求，调整好配餐。为保证病孩症状长期稳定，避免复发，饮食上一定要忌碘，不吃海产品、含碘药物（如昆布、黄药子等），不要接触和使用含碘造影剂，就连平时打针消毒的碘酒、碘伏也应避免。
2017-03-19 21:53
举报贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
儿童神经系统发育尚不完全，一旦得了甲亢，过多的甲状腺激素会使神经受较大影响，神经、精神症状突出，严重者像精神病人一样，表现为情绪紊乱，多动不安，易激惹，兴奋，易哭闹，智力低下，精神异常，因此必须照顾好，避免意外。
2017-03-19 21:47
举报向医生提问
1岁的婴儿除了吃奶之外，有很多辅食可以吃，但每个小孩的食欲对不同饮食品种的喜好有较大差异，如有的婴儿喜欢喝奶，有的则更喜欢吃些带咸味、香味的食品，正常情况下，一般都能满足热能及营养素的需要。如果孩子对本来爱吃的食品不像平常那样有兴趣，食量也减少，这就是食欲不振，如果给食物时不张嘴，或勉强吃些吐出来，或在喂食时摇头躲避，用手推开，这就是明显地拒食。
症状起因：婴儿食欲不振和拒食多数是由于疾病的缘故。很多全身性感染性疾病(如各种急慢性化脓性感染、病毒性感染、高烧、营养缺乏性贫血等)、消化道病(如消化不良。胃肠炎、肝炎等)都会使消化液分泌减少和消化功能下降而造成食欲减退，甚至拒食，一些局部性炎症，如疱疹性口腔炎、咽炎、舌炎等，由于进食时疼痛也常引起拒食。这类拒食，并不是没有食欲，而是想吃不敢吃，因此孩子常表现为烦躁不安，一吃就哭。
可能疾病：虚疟 马牙 肠道革兰阴性杆菌脑膜炎 疱疹性咽峡炎 铅中毒
就诊科室：心理
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
正天丸
疏风活血，养血平肝，通络止痛。用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛。
戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装
本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病（潮热），生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁）以及精神性疾病（睡眠障碍，衰弱）。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
