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强直性脊柱炎最新治疗进展
补充说明：强直性脊柱炎最新治疗进展
a******W 2017-03-20 20:20
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精选回答(2)
黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好，强直性脊柱炎是进行性疾病，它的病源点是双侧骶髂，从骶髂上下蔓延往往会出现下蔓延髋关节的疼痛的症状的；上蔓延腰椎僵硬和疼痛，强直性脊椎炎是一个独立的病种。强直性脊柱炎患者锻炼运动与治疗同等重要，有规律、有计划的锻炼和运动可以加强肌肉、骨骼、关节的力量和韧性，起到避免钙质流失，预防骨质疏松的作用，还可以加强患者关节功能性和活动能力。对于早期强直患者来说，锻炼运动可以增强体质，加强免疫，增加抗病能力；对于中期的强直患者来说，锻炼运动可以帮助患者达到更好的治疗预后效果，避免患者受病情影响出现活动不便的情况；对于晚期的强直患者而言，运动锻炼可以帮助患者活动关节，改善关节功能。
2018-12-22 15:06
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，强直性脊柱炎是一种致残性的疾病，主要累及脊柱、骶髂关节，引起脊柱强直，活动困难。并可有不同程度的眼、肺、心血管、肾等多个器官损害。对于强直性脊柱炎的治疗，一般以控制病情为主，祛除炎症，保护脊柱，避免反复复发。
强直性脊柱炎的治疗药物主要有非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药物和生物制剂、激素药物和中药。其中临床治疗中较常用到的是前三种，发病早期用药则主要是非甾体抗炎药和慢作用抗风湿药物。这两种药物起效需要一个时间段，特别是慢作用抗风湿药物。通常情况下需要用药一段时间，才能判断用药治疗有无效果。
2018-12-22 09:31
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医生回答(4)
闵宇涵 主治医师 三甲
提问
强直性脊柱炎的最新治疗进展包括生物制剂治疗、非甾体抗炎药、糖皮质激素、物理疗法以及关节保护措施等。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以调整治疗方案。
1.生物制剂治疗
生物制剂通过静脉注射给药，选择特定目标分子如白介素-6、肿瘤坏死因子等来调节免疫反应，通常需医生处方并在专业医疗机构下使用。这类药物针对强直性脊柱炎核心病理机制发挥作用，可减轻炎症及缓解病情活动性；长期研究显示其能显著改善患者生活质量。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和肿胀，口服或外用。NSAIDs广泛用于治疗各种类型的关节炎及相关疾病，对轻至中度的强直性脊柱炎症状有效，并有较好的耐受性。
3.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或静脉注射给药，具有快速止痛效果但不宜长期使用。对于急性发作期的剧烈背痛或其他严重症状，短期使用高剂量可迅速控制病情。
4.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、按摩、牵引等方法，在医师指导下定期开展。这些措施有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张和僵硬，并配合药物治疗起到辅助作用。
5.关节保护措施
关节保护措施包括正确姿势保持、体重管理以及日常生活中注意动作幅度不要过大。上述措施能够预防关节进一步损伤，延缓病情发展速度。
除以上提及的治疗方法外，患者还可考虑针灸、瑜伽等非药物疗法以缓解症状。建议患者定期复查，监测疾病的活动性和治疗效果，以便及时调整治疗方案。
2024-02-11 21:55
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
强直性脊柱炎最新治疗进展包括生物制剂治疗、中医治疗、物理治疗、康复治疗、心理治疗等。
1、生物制剂治疗
生物制剂包括肿瘤坏死因子拮抗剂，白介素17拮抗剂等，这些药物可以快速改善病情，缓解患者疼痛，改善患者的生活质量。
2、中医治疗
中医治疗强直性脊柱炎主要是根据患者的症状进行治疗，如患者出现疼痛症状，可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。如果患者出现关节肿痛的症状，可以遵医嘱服用舒筋活血片、大活络胶囊等药物进行治疗。
3、物理治疗
患者可以在医生的指导下进行针灸、推拿、红外线治疗等，可以促进局部血液循环，缓解疼痛症状。患者也可以遵医嘱进行热疗、水疗、超声波治疗等，可以缓解肌肉紧张，减轻疼痛。
4、康复治疗
患者可以在医生的指导下进行康复训练，可以维持关节活动范围，减轻关节疼痛，改善关节功能。患者也可以遵医嘱进行伸展运动、颈椎屈伸活动等，可以维持颈椎、胸椎的活动范围。
5、心理治疗
患者可能会出现焦虑、抑郁等不良情绪，患者可以在医生的指导下进行心理治疗，如认知行为疗法、放松疗法等，可以改善患者的心理状态。
在日常生活中，患者要注意身体健康，如果出现不适症状，患者要及时到正规医院就诊治疗，以免延误病情，损害身体健康。
2019-05-27 15:44
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
随着科技的飞速进步，国际和国内治疗强直性脊柱炎这种疾病的方法也越来越多，作为患者一定要在治疗的过程当中树立信心，一个良好向上的心态是战胜疾病的第一步。另外，虽然说这种疾病十分顽固，不过只要患者坚持选择科学合理的治疗方法都会使病情得到良好的控制。
2018-12-26 11:57
举报廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎的最新治疗进展包括生物制剂治疗、非甾体抗炎药、糖皮质激素、物理疗法以及关节保护措施等。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以调整治疗方案。
1.生物制剂治疗
生物制剂通过静脉注射给药，选择特定目标分子如白介素-6、肿瘤坏死因子等来调节免疫反应，通常需医生处方并在专业医疗机构下使用。这类药物针对强直性脊柱炎核心病理机制发挥作用，可减轻炎症及缓解病情活动性；长期研究显示其能显著改善患者生活质量。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和肿胀，口服或外用。NSAIDs广泛用于治疗各种类型的关节炎及相关疾病，对轻至中度的强直性脊柱炎症状有效，并有较好的耐受性。
3.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或静脉注射给药，具有快速止痛效果但不宜长期使用。对于急性发作期的剧烈背痛或其他严重症状，短期使用高剂量可迅速控制病情。
4.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、按摩、牵引等方法，在医师指导下定期开展。这些措施有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张和僵硬，并配合药物治疗起到辅助作用。
5.关节保护措施
关节保护措施包括正确姿势保持、体重管理以及日常生活中注意动作幅度不要过大。上述措施能够预防关节进一步损伤，延缓病情发展速度。
除以上提及的治疗方法外，患者还可考虑针灸、瑜伽等非药物疗法以缓解症状。建议患者定期复查，监测疾病的活动性和治疗效果，以便及时调整治疗方案。
2017-03-20 20:32
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
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1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
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1.更年期综合征，潮红，潮热，出汗；2.性格改变，孤僻多疑，抑郁，易激动，烦燥，失眠多梦；3.皮肤干燥起皱，发麻，脱发：不对称性肥胖；4.老年性阴道炎，外阴干燥，性交疼痛及困难：更年期尿道炎症。5.骨质疏松症，腰酸背痛，驼背，骨、关节疼痛，易发性骨折。6.脑功能减退，注意力不集中，记忆力、精力和工作能力下降。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
