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精选回答(2)

雷炳喜 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:小骨窗锁孔微创手术治疗脑肿瘤、神经痛

提问

垂体瘤鼻蝶窦微创手术一般全身麻醉之后,从一侧鼻孔或者是双侧鼻孔进入相应的器械,打开蝶窦的前壁,然后向内部探寻找到垂体瘤的具体位置,然后使用特制的刮刺,将垂体瘤完整地切除,挖出再进行止血操作就完成了。急性蝶窦炎很少见。通常与其他鼻窦炎同时发生。可能鼻塞。黏液化脓性黏液主要流回咽部并通过口腔吐出。当蝶窦内有急性脓液积聚时,头部顶部、枕后部、头部或乳突深部常有疼痛,并伴有头晕或眩晕。有时由于严重的枕部头痛,颈部和肩部关节的肌肉僵硬而疼痛。慢性蝶窦炎通常与其他鼻窦疾病同时发生,包括鼻塞、脓性分泌物、头顶、颞部和枕部疼痛。在临床当中垂体瘤鼻蝶窦微创手术应该叫做经鼻蝶入路垂体瘤切除手术,这种手术的做法相对比较简单,患者仰卧在手术床上,全身麻醉满意之后,从一侧鼻孔或者是双侧鼻孔进入相应的器械,比如说神经内镜、吸引器、双极电凝等等相互配合,打开蝶豆的前壁,然后向内部探寻找到垂体瘤的具体位置,然后应用特制的挂齿,将垂体瘤完整的切除,挖出再进行止血操作,基本上手术就可以完成,然后进行适当的修补填塞,膨胀海绵进行止血,手术基本上就可以做完,后续观察状态,明确病情变化,基本上患者愈后是很好的。垂体瘤鼻蝶窦微创手术的注意事项,首先术后,应多吃易消化的食物,饮食应清淡。禁止暴饮暴食。有规律地饮食,少吃多餐,不吃大餐,努力咀嚼,戒烟戒酒。其次吃粗纤维食物,如芹菜、芝麻、香蕉等,以保持大便通畅。不要吃辛辣、冷、油腻和其他刺激性食物。手术当天不要进食。最后术后多吃富含蛋白质和维生素的营养食品。

2023-12-29 10:39

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幸兵 主任医师 中国医学科学院北京协和医院 三甲

擅长:擅长颅脑肿瘤的诊治,尤其对各种类型的垂体腺瘤和其他垂体疑难疾病的综合治疗有较丰富的经验

提问

垂体瘤鼻蝶窦微创手术一般全身麻醉之后,从一侧鼻孔或者是双侧鼻孔进入相应的器械,打开蝶窦的前壁,然后向内部探寻找到垂体瘤的具体位置,然后使用特制的刮刺,将垂体瘤完整地切除,挖出再进行止血操作就完成了。
急性蝶窦炎很少见。通常与其他鼻窦炎同时发生。可能鼻塞。黏液化脓性黏液主要流回咽部并通过口腔吐出。当蝶窦内有急性脓液积聚时,头部顶部、枕后部、头部或乳突深部常有疼痛,并伴有头晕或眩晕。有时由于严重的枕部头痛,颈部和肩部关节的肌肉僵硬而疼痛。慢性蝶窦炎通常与其他鼻窦疾病同时发生,包括鼻塞、脓性分泌物、头顶、颞部和枕部疼痛。在临床当中垂体瘤鼻蝶窦微创手术应该叫做经鼻蝶入路垂体瘤切除手术,这种手术的做法相对比较简单,患者仰卧在手术床上,全身麻醉满意之后,从一侧鼻孔或者是双侧鼻孔进入相应的器械,比如说神经内镜、吸引器、双极电凝等等相互配合,打开蝶豆的前壁,然后向内部探寻找到垂体瘤的具体位置,然后应用特制的挂齿,将垂体瘤完整的切除,挖出再进行止血操作,基本上手术就可以完成,然后进行适当的修补填塞,膨胀海绵进行止血,手术基本上就可以做完,后续观察状态,明确病情变化,基本上患者愈后是很好的。
垂体瘤鼻蝶窦微创手术的注意事项,首先术后,应多吃易消化的食物,饮食应清淡。禁止暴饮暴食。有规律地饮食,少吃多餐,不吃大餐,努力咀嚼,戒烟戒酒。其次吃粗纤维食物,如芹菜、芝麻、香蕉等,以保持大便通畅。不要吃辛辣、冷、油腻和其他刺激性食物。手术当天不要进食。最后术后多吃富含蛋白质和维生素的营养食品。

2019-02-13 16:10

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