首页> 外科> 血管外科> 血栓闭塞性脉管炎> 血栓闭塞性脉管炎游走疼痛?

精选回答(2)

李晰 主治医师 中国医科大学附属第一医院 三甲

擅长:动静脉疾病

提问

血栓闭塞性脉管炎游走疼痛,可能与遗传易感性、血液高凝状态、内皮细胞功能损害等因素有关。
血栓闭塞性脉管炎是一种累及四肢远端中小动脉的慢性、节段性、周期性血管炎性疾病,可表现为间歇性跛行、静息痛、溃疡等。肢体疼痛是该病突出的症状,根据疾病分期,可分为缺血期、营养不良期和组织坏死期。移行性静脉炎是常见的伴随表现。血栓闭塞性脉管炎重要的治疗方法是严格戒烟,其他包括加强锻炼、抗血小板药物、改善微循环药物和手术治疗。
如果出现血栓闭塞性脉管炎的症状,应及时就医,并在医生指导下进行治疗,以免延误病情。

2022-11-07 18:11

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律医生 副主任医师 其他

擅长:从事神经病学临床、教学、科研工作近20年,对神经内科常见病癫痫、脑血管病、神经系统感染性疾病及疑难危重症有较丰富的临床经验。2017年开设了癫痫专病门诊,主要进行癫痫及脑血管病的诊断和治疗。

提问

你好,病情分析:血栓闭塞性脉管炎,主要表现是疼痛,麻木,皮肤苍白,肢体发凉。可分为三期:一期(局部缺血期) 为病变的初级阶段。主要表现为患肢麻木、发凉、怕冷、酸胀、易疲劳、沉重和轻度间歇性跛行。后者为本期典型征象。当患者行走1~2里路程后,小腿或足部肌肉出现胀痛或抽痛,如果继续行走,则疼痛加重,最后被迫止步。休息后,疼痛立即缓解。再行走后症状又出现,被称为间歇性跛行。随着病情的发展,行走距离逐渐缩短。此乃因行走后肌肉需氧量增加所致。检查患肢皮温降低,皮色较苍白,足背动脉或(和)胫后动脉搏动减弱。常有游走性血栓性静脉炎。二期(营养障碍期) 患肢麻木、发凉、怕冷、酸胀等症状加重,间歇性跛行日益明显,行走距离缩短,休息时间延长,疼痛转为持续性。在肢体处于休息状态下,疼痛仍不止,称为静息痛。夜间更为明显。患肢皮温明显降低,皮色更加苍白,或出现紫斑、潮红,皮肤干燥,汗毛脱落。趾(指)甲增厚变形,小腿肌肉萎缩,足背动脉、胫后动脉搏动消失,腘动脉、股动脉搏动亦可减弱。三期(组织坏死期)除上述症状继续加重外,患肢严重缺血,静息痛更为加重,疼痛剧烈,经久不息,患者日夜屈膝抱足而坐,稳夜不眠。食量减小,体力日衰,明显消瘦。若并发局部感染,可出现发烧、畏寒、烦躁等全身毒血症状。意见建议:可以去医院心血管科或者是血管外科检查,来明确诊断。最好做个血管的彩超检查。

2019-04-25 23:32

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血栓闭塞性脉管炎

血栓闭塞性脉管炎(thrombosisangiitis obliterans,TAO)是一种有别于动脉硬化,节段分布的血管炎症,病变主要累及四肢远段的中、小动静脉,病理上主要表现为特征性的炎症细胞浸润性血栓,而较少有血管壁的受累。

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