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老人心肌梗塞注意什么?
补充说明:老人心肌梗塞注意什么?
2021-04-26 22:43
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(1)监护和一般治疗:急性期卧床休息12小时。若无并发症,24小时内应鼓励患者在床上活动肢体。若无低血压,第3天可在病房活动。
(2)解除疼痛:心肌再灌注治疗开通梗死相关血管、恢复缺血心肌的供血是解除疼痛最有效方法,但在再灌注治疗前可选用下列药物尽快解除疼痛。
(3)抗血小板治疗:各种类型的急性冠脉综合征均需联合使用阿司匹林+ADP受体拮抗剂(如氯吡格雷)等抗血小板药物。静脉用GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂(如阿昔单抗)主要用于接受直接介入治疗的患者,术中用。
(4)抗凝治疗:对于溶栓治疗的患者,肝素可作为溶栓治疗的辅助用药。对未溶栓治疗的患者,静脉应用肝素是否有利并无充分证据。直接凝血酶抑制剂(比伐卢定)可取代肝素,用于直接介入治疗时的术中抗凝。
(5)介入治疗(PCI):应在起病3?6小时内,最多12小时内进行,可使闭塞的冠状动脉再通。
2022-09-14 14:29
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门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于8个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 :非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用 ;用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。
替格瑞洛片
替格瑞洛与阿司匹林合用,用于急性冠脉综合征(ACS)患者或有心肌梗死病史且伴有至少一种动脉粥样硬化血栓形成事件高危因素(见临床试验PEGASUS研究)的患者,降低心血管死亡、心肌梗死和卒中的发生率。详见说明书。
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