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婴儿腹泻
补充说明：婴儿腹泻
权******3 2009-05-29 21:55
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张建强 医师 田付村乡卫生院
擅长：研习中医多年擅长治疗不孕不育，月经不调、产后诸症。擅长高血压,低血压,冠心病,乙肝,胆囊炎,胃炎,慢性结肠炎,神经衰弱,神经痛,男性病。
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脾胃不和主要是腹痛腹泻，呕吐、小儿先天脾胃虚弱。容易引起消化不良，建议服用鸡内金散比较好。建议只服用葡萄糖酸钙就可以的，不用服用维生素D。平时多晒太阳就可以了
2009-06-15 22:55
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佩佳 中西医结合医院 三甲
擅长：内科
提问
宝宝的胃口不好，妈妈会很着急，但是如果宝宝吃饭以后拉肚子，妈妈就更着急了。害怕宝宝的身体出现什么问题。年轻的妈妈遇到这种情况往往手足无措，不知道是吃的不合适了还是宝宝着凉了，是去医院看病还是补充营养。小问题难倒了不少新手妈妈。
(冯国强：孩子腹泻或者说大便次数增多，大便的性状变稀经常跟以下几个因素有关系：首先是喂养的不合适，或者是，因为吃进的食物不干净了这时候呢都可能造成腹泻，那么其它的还有一些因素，比如说环境的影响，比如说每天活动的影响造成孩子肠蠕动的变化，比如蠕动加快了，他也可能大便的次数增多，或者说大便的性状变稀，还有一些情况呢，就是我们说是正常的情况，也就是说生理性的变化.比如说在三个月到六个月的期间给孩子加辅食，加了一些食物以后呢，孩子有一个适应的过程，他可能大便的次数增多了，或者呢这个性状有一些变化了，那么如果呢不是很严重，孩子精神也很好，那么呢也一直不影响他吃，那么我们说呢可以观察一段时间慢慢的处理。)
了解了宝宝腹泻的原因，妈妈就可以对症下药了。首先，对于单纯由于饮食引起的腹泻，妈妈可以首先从饮食上调整一下，千万不要盲目地给宝宝服用各种药物。如果化验大便没有问题，应该先从饮食上给予调理，辅食可以暂缓添加，母乳喂养的妈妈，孩子腹泻的时候妈妈要注意自己的饮食情况，易吃清淡、不油腻的食物。可以服用一些微生态制剂，调节肠道菌群。
对于细菌感染引起的腹泻，就必须在医生的指导下用药物治疗了。同样不可以盲目的用药，滥用药容易导致孩子的肠道菌群失调。
2009-05-29 22:10
举报佩佳 中西医结合医院 三甲
擅长：内科
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1.调节饮食:
(1)轻型或非感染性腹泻(一般无发热等感染中毒症状,大便无粘液、脓血,化验无明显异常,或仅有少量脂肪球),应减少喂奶量和延长喂奶间隔时间,暂停或减少辅食.人工喂养者可暂给稀释乳、米汤等易消化食物,然后逐渐增加乳量.
(2)重型腹泻需输液时,应禁食6-12小时或更长时间.吐、泻好后,可由少到多、由稀到稠地逐渐恢复饮食.轻症要3-4日,严重吐、泻者经5-10日方可恢复正常饮食.
2.加强护理:注意观察呕吐及腹泻物的性质并记录次数和量以及排尿时间和尿量.勤换尿布、勤洗臀部,预防尿路感染和尿布性皮炎.
3.控制感染:根据肠道感染的情况应用抗生素,主要是控制大肠杆菌.目前用药有复方新诺明(儿童片),2-6岁早晚各服1-2片(首次服加倍),6-12岁早晚各服2-4片或黄连素5-10mg/kg,分2次口服,也可用新霉素、痢特灵、吡哌酸等.中毒症状严重,可用氨苄青霉素与庆大霉素肌肉注射.用药2-3日无效,可更换或加用另一种药物.金黄色葡萄球菌感染,可用新型青霉素Ⅱ或红霉素.病毒感染,可用马啉呱,中药大青叶及板蓝根.真菌感染,可用制霉菌素、克霉唑.肠道外感染性腹泻,相应治疗肠道外感染.
4.对症治疗:
(1)呕吐在禁食后不能停止者,可用钠,每次每公斤体重5-7mg,肌注,也可用氯丙嗪、维生素B@6、爱茂尔.
(2)腹泻早期不宜用止泻剂,如症状已好转,腹泻仍迁延不愈,可用鞣酸蛋白、次碳酸铋或氢氧化铝等药物,还可以服用卵黄油1-3ml,每日3次.
(3)腹胀时可行腹部热敷及肛门排气,口服乳酶生或肌注新斯的明.腹泻晚期发生严重腹胀,多是低血钾症所致,应立即补钾.
(4)食欲不振,可用胃蛋白酶、胰酶、多酶片等药.
5.液体疗法:液体疗法包括纠正失水、酸中毒、电解质紊乱等.纠正失水需要补液,补液方法有口服法、胃管法、皮下注射法、静脉输液法,在此仅介绍口服法纠正轻度脱水无呕吐者.中重度脱水,往往有酸碱失衡及电解质紊乱,病情较重,伴呕吐、精神不振、腹胀等,应送医院救治.轻度脱水无呕吐者,应口服补液,其配方为氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g、葡萄糖粉20g,氯化钾1.5g,加水1000ml.用法为50-60mg/kg,在4-6小时内少量多次服完.如脱水已基本纠正,可按在治疗过程中吐泻的损失量另加补液.
2009-05-29 22:08
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正常人一般每日排便一次，个别人每日排便2～3次或每2～3日一次，粪便的性状正常，每日排出粪便的平均重量为150～200g，含水分为60%～75%。腹泻(diarrhea)是一种常见症状，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200g，或含未消化食物或脓血、粘液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧，病程在2～3周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2～4周内的复发性腹泻。
