发病时间：不清楚
脑水肿昏迷多久能清醒？
补充说明：脑水肿昏迷多久能清醒？
2019-06-08 17:57
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精选回答(2)
邵自强 主任医师 中日友好医院 三甲
擅长：脑血管病、帕金森综合症、痴呆、抑郁焦虑
提问
脑水肿昏迷多久与脑水肿的严重程度有关。
例如，如果脑水肿不太严重，及时治疗可在1到2天左右苏醒。如果是重度脑水肿，脑组织会受到严重损伤，可能需要几个月才能恢复，甚至长时间变成植物人。因此，对于脑水肿昏迷的持续时间没有明确的时间标准。出现脑水肿相关症状后，及时进行相应治疗。如果符合手术指征，应尽快进行手术治疗。术后还要加强护理，经常翻身拍背，被动移动下肢，避免褥疮、肺炎、下肢深静脉血栓形成等并发症。
建议脑水肿患者，注意休息，避免劳累。在饮食上要注意一日三餐，定时定量，注意饮食的卫生。多吃鱼、豆制品、鸡蛋等高蛋白、高维生素食物，平时要多吃一些低脂低盐的食物，不要吃辛辣刺激性食物，要多吃一些维生素。
2022-08-30 15:07
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舒志强 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：颅脑损伤，脑出血，脑梗塞，脑肿瘤，脑积水，癫痫
提问
如果缺氧严重，应注意昏迷的可能加重和可能的后遗症。在正常情况下，建议继续及时就医，目前很难估计。这种情况下昏迷的持续时间主要取决于脑神经损伤的程度，脑神经损伤的程度主要取决于心脏骤停和脑缺血的时间。脑组织的耐受时间为4-6分钟。建议你看一下具体时间，并作出初步判断。
2019-06-08 19:37
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当循流于脑室的脑脊髓液因通路被出血阻碍无法顺流，以至液压使得脑于膨胀，压迫到脑部，而引起脑部功能障碍(结果亦即智能不足)，即称为脑水肿。
症状起因：血管源性脑水肿的基本发病机制是微血管通透性增高。正常血脑屏障只容许一些小分子溶质通过，因脑毛细血管通透性很低，基外周几乎被星形胶质细胞终足所包围，后者被视为血脑屏障的组成部分(第二道屏障)。故平时组织间液几乎不含蛋白，但血管源性脑水肿时的水肿液含较多蛋白质表明微血管通透性已增高。实验观察发现水肿中心区毛细血管内皮细胞的大小吞饮泡囊增多;用铁蛋白作示踪剂，发现该颗粒出现于吞饮泡囊中，游离于胞浆和基底膜内，停留于细胞间隙中，和出现于水肿组织中，从而判定水肿液是经内皮细胞内和细胞之间的通道渗出并扩展的。通透性增高的机制尚不详知，可能与一些化学介质的作用有关。有人发现水肿白质中5-羟色胺明显增多，后者经脑脊髓液引入脑实质，可致微血管通透性增高;近期资料表明，自由基损伤内皮细胞的可能性很大，肌肉内注射自由基清除剂对苯二胺(DPPD)，可减轻实验性冻伤性脑水肿。在细胞中毒性脑水肿的发展中，微血管通透性不增高。目前认为这类水肿是脑细胞摄水增多而致肿胀。细胞中毒性脑水肿的发病机制主要与钠泵功能减退有关。前文所述的各种代谢抑制物及急性缺氧可能都使ATP生成减少，致依赖于ATP提供能量的钠泵活动衰减，Na+不能向细胞外主动运转，水分乃进入细胞内以恢复平衡，故造成过量Na+和水在脑细胞内积聚。至于急性低钠血症时，则是因细胞外低渗，故水分转移到细胞内。新的资料表明，脑细胞膜含较多的多价不饱和脂肪酸，其不饱和双键易受自由基的影响而发生脂质过氧化反应，从而损伤膜结构和功能。此因素在细胞中中毒性脑水肿的发病机制中可能起重要作用。自由基损伤线粒体膜，后者功能受损又导致ATP生成减少。间质性脑水肿液来自脑脊髓液，当脑脊髓液生成和回流的通路受阻(如导水管被肿瘤，或炎性增生所堵塞)时，它就在脑室中积聚，过多积聚使室内压上升，以致脑室管膜通透性增高甚至破裂，而溢入附近间质引起周围白质的间质性脑水肿。
就诊科室：脑外科
