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胎停育怎么治
补充说明：胎停育怎么治
a******W 2022-06-10 18:36
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
胎停育可以通过保胎、孕酮补充、黄体支持、子宫内膜厚度调整、子宫痉挛缓解等治疗措施进行治疗。
1.保胎
保胎通常通过监测孕妇体内激素水平变化、超声检查等方式来评估胎儿状况，并采取相应措施。例如，对于因黄体功能不足导致的胎停育，可遵医嘱口服地屈孕酮片以支持黄体。此方法适用于存在黄体功能不全引起之先兆流产风险者。
2.孕酮补充
孕酮补充旨在提高母体内的孕酮含量，降低发生流产的风险。可通过注射或口服黄体酮胶囊、地屈孕酮等药物来进行。该方法适合于因黄体功能不足所致之早期妊娠状态不稳定患者。
3.黄体支持
黄体支持旨在维持子宫内膜的稳定性和胚胎着床环境。主要通过注射或口服黄体酮类药物如甲羟孕酮、炔诺酮等实现。对于有习惯性流产史且黄体功能不足者，在整个孕期都应加强黄体支持。
4.子宫内膜厚度调整
子宫内膜厚度调整是通过药物或其他手段改变内膜厚度，为胚胎着床提供适宜条件。常用的方法包括雌孕激素联合疗法或使用促排卵药物增加内膜厚度。此方法适用于因内膜过薄影响着床而发生胎停育者。
5.子宫痉挛缓解
子宫痉挛缓解旨在减轻子宫收缩带来的不适症状及可能引起的胚胎流失。可以通过热敷下腹部、按摩或服用抗痉挛药物如阿托品、山莨菪碱等来缓解。对于存在子宫痉挛病史且容易引发宫缩导致流产者，在怀孕期间需特别注意身体反应，及时就医处理。
在实施上述治疗措施前，建议进行全面的身体检查，包括血液生化检测和子宫附件超声检查，以排除其他潜在疾病因素的影响。同时保持良好的生活习惯，避免吸烟、酗酒以及接触有害物质，有助于减少胎停育的发生风险。
2024-04-25 12:35
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
注射用绒促性素
1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育，可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者，还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症，常在氯米芬治疗无效后，联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞，需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产。
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
