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在什么情况下做输卵管造影
补充说明：在什么情况下做输卵管造影
a******W 2022-06-10 18:43
输卵管阻塞性不孕 子宫内膜异位症 子宫粘连 宫腔粘连 子宫畸形
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
做输卵管造影通常建议在月经结束后3-7天内进行，以排除输卵管阻塞性不孕、子宫内膜异位症、子宫粘连、宫腔粘连、子宫畸形等病因导致的不孕不育问题。造影前应避免性生活及使用任何可能影响生殖道环境的药物。
1.输卵管阻塞性不孕
输卵管阻塞性不孕是指由于输卵管炎症、先天性异常等原因导致输卵管部分或全部堵塞，使卵子和精子无法正常相遇受精，从而引起不孕。输卵管造影可以显示输卵管是否通畅以及阻塞的位置和程度，对于诊断和治疗输卵管阻塞性不孕具有重要意义。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，其发生可能与遗传因素、免疫功能异常等有关。当子宫内膜组织出现在子宫外时，会导致盆腔疼痛、月经不规律等症状。腹腔镜手术是常用的治疗方法之一，通过切除异位病灶来缓解症状并提高生育能力。
3.子宫粘连
子宫粘连通常由子宫内膜炎或其他子宫损伤引起，此时子宫壁之间可能存在纤维化瘢痕组织，影响正常的生理活动。轻度的子宫粘连可以通过药物治疗如使用激素类药物促进子宫内膜生长来改善；重度则需考虑手术干预如宫腔镜下粘连分解术。
4.宫腔粘连
宫腔粘连指宫颈管内膜和/或宫腔壁间出现纤维素样粘连带，导致宫颈口狭窄或者完全闭锁。这会影响胚胎着床和发育，进而引起不孕或反复流产等问题。主要通过宫腔扩张术进行治疗，在医生指导下使用探针或球囊对狭窄处进行扩张，以恢复正常宫腔形态。
5.子宫畸形
子宫畸形包括多种类型，如双角子宫、单角子宫等，这些畸形可能导致宫腔空间受限或输卵管功能障碍，影响受孕。针对不同的子宫畸形，可采用个体化方案如腹腔镜下矫形手术进行矫正。
建议患者定期进行妇科检查，特别是有不孕史或痛经等情况时，应尽早进行输卵管造影检查以评估输卵管健康状况。日常生活中注意个人卫生，避免过度劳累和压力过大，保持良好的生活习惯也有助于预防相关疾病的发生。
2024-03-30 17:42
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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