发病时间：不清楚
为什么会突然长紫癜
补充说明：为什么会突然长紫癜
a******W 2022-06-17 14:55
紫癜 血小板减少性紫癜 过敏性紫癜 遗传性出血性毛细血管扩张症 维生素K缺乏症
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
突然长紫癜可能是血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症、凝血因子缺乏、维生素K缺乏症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血小板减少性紫癜
当机体存在感染、药物副作用等导致骨髓造血功能异常的情况时，会导致巨核细胞成熟障碍，进而影响血小板生成。若此时患者受到外伤，则可能导致皮下黏膜自发性出血，形成瘀点和瘀斑。对于急性发作期的患者，可以遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.过敏性紫癜
由于食物、药物或其他外界因素引起的免疫反应导致微血管炎，引起局部炎症和出血。这些刺激物可能会诱导机体产生IgE介导的超敏反应，导致肥大细胞脱颗粒释放组胺，使毛细血管通透性增加，从而出现皮肤上出现紫色斑点的症状。患者可遵照医生的意见服用抗组胺药来缓解不适症状，例如西替利嗪、氯雷他定等。
3.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，其发生可能与基因突变有关。这种疾病会导致动静脉毛细血管壁发育缺陷，使其易于破裂，引起反复咯血、呕血等症状。针对此病症，患者可在医生指导下通过激光治疗的方式阻断病变血管，达到治愈的目的。
4.凝血因子缺乏
凝血因子是参与血液凝固过程的关键蛋白质，缺乏可能导致凝血时间延长，轻微创伤后容易出现淤青和出血。凝血因子缺乏可能是先天性或获得性疾病所致，如血友病A和B。补充缺失的凝血因子是治疗这类疾病的常见方法，可通过输注含有相应凝血因子的产品来进行纠正，如新鲜冷冻血浆、凝血酶原复合物等。
5.维生素K缺乏症
维生素K是合成多种凝血因子所必需的辅因子，缺乏会导致这些因子无法正常发挥作用，使得血液凝固能力下降，轻微损伤后也易出现出血现象。维生素K缺乏症通常由肠道菌群失调、长期使用抗生素引起。维生素K缺乏症的治疗包括口服或注射维生素K制剂，以恢复凝血因子活性。对于轻至中度出血的患者，可以通过口服维生素K1胶囊进行治疗。
建议定期监测血小板计数和其他实验室指标，以便及时发现潜在的问题。必要时，还应进行骨髓穿刺、活检等进一步的检查，以评估造血功能和确定诊断。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知过敏原，同时还要均衡饮食，适当运动，增强身体抵抗力。
2024-04-12 22:33
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紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。临床上以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现青紫、瘀点、瘀斑，压之不褪色为特征，常伴见鼻衄、齿衄、甚则呕血、便血、尿血。
症状起因：一、感染细菌(以beta;溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见，此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌)、病毒(风疹、水痘、麻疹，流感)和肠道寄生虫。二、食物鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白。三、药物抗生素(青、链、红、氯霉素)、磺胺类、异烟肼、解热镇痛药(水杨酸类、保泰松、奎宁等)等。四、其他如寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。上述因素引起抗原mdah;抗体复合物反应，此复合物沉积于血管壁或肾小球基底膜上，并激活补体，释放过敏素等，损害毛细血管，小动脉，引起广泛的毛细血管炎，甚至出现坏死性小动脉炎，使血管壁通透性和脆性增高，导致皮下组织，粘膜及内脏器官出血，水肿。胃肠道及关节等可有类似改变。肾脏病变多为局灶性轻型肾炎，严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全肾受累。也有学者认为本病属速发型变态反应，大量IgE。吸附在肥大细胞上，后者释放的生物活性物质引起上述损害。
可能疾病：急性黄疸型肝炎 血清病性荨麻疹 Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜
常见检查： 血管壁的检测 凝血酶原活动度 抗血小板膜糖蛋白自身抗体 骨髓显像 血清特异性IgE抗体 抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定
就诊科室：血液
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
氯霉素注射液
1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
