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桥本氏甲状腺炎的主要症状
补充说明：桥本氏甲状腺炎的主要症状
a******W 2022-06-19 22:01
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
桥本氏甲状腺炎的主要症状包括甲状腺肿大、乏力、体重增加、记忆力减退、便秘，如果症状持续或加重，建议及时就医。
1.甲状腺肿大
桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺炎，由于机体产生针对甲状腺的自身抗体，导致甲状腺组织破坏和炎症反应。甲状腺肿大的发生是由于大量淋巴细胞和浆细胞浸润引起的。肿大的甲状腺可能位于颈部前部，患者可能会感到异物感或压迫。
2.乏力
桥本氏甲状腺炎会导致甲状腺功能减退，影响甲状腺激素的合成和分泌，进而影响身体的新陈代谢和能量消耗，从而引发乏力的症状。乏力的感觉可能出现在全身各处，但以肌肉无力为主。
3.体重增加
桥本氏甲状腺炎伴随的甲状腺功能减退会降低新陈代谢率，减少热量消耗，导致体重增加。体重增长通常从下腹部开始，逐渐蔓延至全身。
4.记忆力减退
当桥本氏甲状腺炎发展为甲减时，脑部供血不足，会影响神经系统的正常功能，进而出现记忆力减退的现象。记忆力下降可能表现为近期事件的记忆丧失，特别是在注意力不集中的情况下。
5.便秘
桥本氏甲状腺炎患者体内存在抗甲状腺过氧化物酶抗体等自身免疫性抗体，这些抗体可以刺激巨噬细胞活化并释放炎症因子，导致肠道平滑肌运动减弱，从而引起便秘的发生。便秘常表现为排便困难、粪便干结等症状，可能伴有腹胀或腹部不适感。
针对桥本氏甲状腺炎的相关症状，建议进行血液检测，包括TSH、游离T4水平测定以及甲状腺自身抗体检测。必要时可进行超声波扫描以评估甲状腺结构。治疗措施主要是药物替代疗法，如左旋甲状腺素钠片。患者应保持良好的营养均衡，避免高碘食物，确保充足的休息，以支持甲状腺健康。
2024-03-10 19:29
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
维生素C口服液
补充维生素C
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
