发病时间：不清楚
先天性胆道闭锁症状
补充说明：先天性胆道闭锁症状
a******W 2022-06-28 22:48
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性胆道闭锁表现为皮肤黄疸、持续性陶土样大便、胆汁性呕吐、肝肿大和瘙痒症，这些症状通常在新生儿期出现，如果出现这些症状，应尽快就医。
1.皮肤黄疸
皮肤黄疸主要是由于胆红素代谢障碍导致血液中胆红素浓度升高，此时未结合胆红素会透过皮肤表皮细胞到达角质层，在紫外线的作用下呈现黄色。皮肤黄染首先出现于巩膜和黏膜，然后蔓延至全身，但手掌和足底一般不会受累。
2.持续性陶土样大便
持续性陶土样大便是因为胆管阻塞，胆汁无法流入小肠，影响了脂肪的消化吸收，进而导致大便颜色改变。大便颜色呈白色或灰白色，质地坚硬如陶土，排便频率减少。
3.胆汁性呕吐
胆汁性呕吐是由于胆道梗阻引起的胆汁逆流，当胃内压力增加时，会导致胆汁从十二指肠乳头反流进入胃腔，引起呕吐。呕吐物中含有胆汁成分，通常发生在饭后或空腹状态下，且可能伴有恶心感。
4.肝肿大
肝肿大可能是由于胆道闭锁导致胆汁淤积，使肝脏受到炎症刺激而发生肿胀。肝脏体积增大，触诊时边缘不清，表面光滑，质地可因纤维化程度不同而异。
5.瘙痒症
瘙痒症是由胆汁酸水平增高刺激神经末梢所致。高胆红素血症也会通过抑制脑内5-羟色胺的合成，降低其功能活动，从而进一步加剧瘙痒感。瘙痒多为慢性，可随时间推移逐渐加重，夜间更为明显。
针对先天性胆道闭锁的症状，可以进行超声波检查以评估肝脏、胆囊和胆管的情况；必要时还可进行磁共振成像（MRI）或经皮肝活检。治疗措施包括葛西手术等，旨在建立一条替代性胆汁引流路径。患者应避免食用高脂食物，确保充足的水分摄入，保持良好的个人卫生习惯，定期监测并记录皮肤和眼睛的颜色变化，以及大便颜色和频率。
2024-04-30 19:04
举报相关问题
向医生提问
先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病，是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病，至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例，其发病率约为1∶8000～1∶14000个存活出生婴儿，但地区和种族有较大差异，以亚洲报道的病例为多，东方民族的发病率高4～5倍，男女之比为1∶2。
多发人群：女多于男，约1．5：1
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
