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排卵期出血同房后不出血是什么原因
补充说明：排卵期出血同房后不出血是什么原因
a******W 2022-06-29 22:53
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
排卵期出血同房后不出血可能是雌激素水平短暂下降、宫颈粘液栓脱落、子宫内膜炎、宫颈息肉、子宫内膜异位症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.雌激素水平短暂下降
雌激素水平短暂下降导致子宫内膜变薄，从而引起排卵期出血。这是正常的生理现象，通常不需要特殊处理。雌激素水平恢复正常后，出血一般也会停止。
2.宫颈粘液栓脱落
宫颈粘液栓是阻止病原体进入子宫颈的方法之一，当其脱落后会引起少量出血。这属于正常现象，不必过于担心。建议患者定期进行妇科检查，及时发现并处理相关问题。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，会导致子宫内膜充血、水肿和坏死，进而出现异常出血的情况。抗生素治疗是主要手段，如遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
4.宫颈息肉
宫颈息肉是一种良性病变，由宫颈管腺体和间质局部增生所致，可表现为接触性出血。宫颈息肉通常需要通过手术切除来治疗，例如宫腔镜下电切术。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，由于月经期间子宫内膜剥落困难，可能导致排卵期出血。对于子宫内膜异位症，可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛，也可以用孕三烯酮片、左炔诺孕酮炔雌醚片等抑制卵巢功能，减少月经量。
针对排卵期出血的症状，建议关注个人卫生，避免过度清洗阴道，以免破坏自身微生态环境；同时，保持良好的生活习惯，规律作息，有助于调整内分泌状态。若症状持续不改善或者伴有其他不适，建议进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度及是否存在其他潜在问题。
2024-05-01 14:11
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在有规律的两次月经中期，即排卵期，由于排卵所致的雌激素水平短暂下降，使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持，而出现子宫内膜脱落，引起有规律的阴道出血，称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。
症状起因：排卵期出血病因其实排卵期出血是每位女性朋友都可能出现的一种现象，一般情况下这种出血量很少，肉眼不能观察到，但有的人会出现明显的出血症状，严重程度不能一概而论。但其实导致排卵期出血的原因主要是由于成熟的卵泡破裂排卵后，雌激素水平急骤下降明显，不能维持子宫内膜生长，引起子宫内膜表层局部溃破、脱落，从而发生突破性少量出血。分泌出足量的雌、孕激素，使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止，或者可能当排卵期，成熟的卵泡分泌较多的雌激素，导致子宫内膜充血引起红细胞漏出；也可能于输卵管伞部摄卵时，将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出。对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管粘液时，发现约有60%在显微镜观察下见到有红细胞，而没有肉眼可能见到的出血，这不属病理现象；但有排卵期出血的妇女，必须排除生殖道的其它疾病，如月经不调、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等。当然，也还有可能是性激素分泌失调，使得排卵时激素水平波动较大而使出血明显。子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚，使得排卵时子宫内膜充血明显，出血不易自行停止，或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常量增多，并随输卵管蠕动反流至宫腔，经阴道排出体外。出现肉眼可见的阴道出血持续时间可为几小时，或3天一5天，但极少达到7天以上，严重者也可淋漓不净直至下次月经来潮。有的出血量极少，点滴即净，或为带中夹血，一般情况下极少达到月经量。出血时可伴一侧下腹胀痛不适或隐痛或疼痛明显，甚至牵扯腰骸部及股内侧。症状出现可每月连续发生或隔月发生1次，有的人每年中有几个月发生，有的人一生中只出现一次这种现象。
就诊科室：妇科、生殖健康
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