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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

手腕关节痛可以服用布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、阿司匹林、吡罗昔康等药物缓解疼痛。如果疼痛持续或加剧,建议及时就医以获得适当的诊断和治疗。
1.布洛芬
布洛芬可用于缓解腕部肌肉劳损引起的轻微至中度疼痛。该药物具有抗炎、镇痛和解热的作用。服用时需注意不宜长期大量使用,以免引起消化道不适;同时也要避免与其他非甾体抗炎药合用。
2.对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚适用于治疗轻至中度的腕关节痛。其能抑制前列腺素合成,起到止痛及退热的效果。肝功能不全者应慎用本品。服药期间勿饮酒,以免增加肝脏负担。
3.双氯芬酸钠
双氯芬酸钠可缓解类风湿性关节炎导致的手腕肿胀和疼痛。此药物通过抑制环氧化酶活性,减少花生四烯酸代谢产物前列腺素的合成,而发挥解热、镇痛和抗风湿的作用。肾功能不全者长期应用可能发生肾乳头坏死、肾病综合征、间质性肾炎等,因此需要定期监测肾功能。
4.阿司匹林
阿司匹林可以用于治疗创伤后腕关节痛。其能够抑制血小板聚集,降低血液黏稠度,从而预防血栓形成。胃肠道反应是常见的不良反应,长期服用还可能导致出血倾向,因此建议饭后服用以减轻胃肠道刺激。
5.吡罗昔康
吡罗昔康适用于治疗类风湿性关节炎所致的手腕关节痛。其为一种非甾体抗炎药,具有较强的抗炎、镇痛作用。服用时应注意观察是否有过敏反应发生,如出现荨麻疹、呼吸困难等症状应及时停药并就医处理。
患者应在医生指导下选择合适的药物进行治疗,不可盲目用药。除上述提及的药物外,还可以遵医嘱使用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物进行治疗。

2024-04-16 22:02

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肝功能不全

指某些病因严重损伤肝细胞时,可引起肝脏形态结构破坏并使其分泌、合成、代谢、解毒、免疫功能等功能严重障碍,出现黄疸、出血倾向、严重感染、肝肾综合征、肝性脑病等临床表现的病理过程或者临床综合征。

  • 症状起因:引起肝功能不全的原因很多,可概括为以下几类:1.感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。2.化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等,往往可破坏肝细胞的酶系统,引起代谢障碍,或使氧化磷酸化过程受到抑制,ATP生成减少,导致肝细胞变性坏死;有些药物,如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素),即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害,这可能与过敏有关。3.免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常,免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(HBAg)、核心抗原(HBcAg)、e抗原(HBeAg)等能结合到肝细胞表面,改变肝细胞膜的抗原性,引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化,病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等),也可能是一种自身免疫性疾病。4.营养不足缺乏胆碱、甲硫氨酸时,可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂),而胆碱是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆碱的甲基。当这些物质缺乏时,脂肪从肝中移除受阻,造成肝的脂肪性变。5.胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积,如时间过长,可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血,而引起肝细胞变性和坏死。6.血液循环障碍如慢性心力衰竭时,引起肝淤血和缺氧。7.肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。8.遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白,使铜代谢发生障碍,而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶,1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积,损害肝细胞,引起肝硬化。

  • 可能疾病:淀粉样变  急性乙肝  化学烧伤  原发性肝癌  糖原累积症  

  • 常见检查: 絮状沉淀试验  肝促凝血活酶试验  肝功能  乙肝两对半  谷氨酸  T淋巴细胞亚群  

  • 就诊科室:肝病、肝胆

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