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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肩颈椎压迫神经可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛,如布洛芬、萘普生等。适用于轻度至中度的肩颈椎压迫神经引起的疼痛及炎症。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉,减轻压迫神经的症状,如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。对于存在肌肉紧张导致的神经压迫患者有一定的效果。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局部麻醉药和皮质类固醇直接注入受压神经周围以缓解症状,常见药物为利多卡因和曲安奈德。此方法用于急性发作期或慢性期伴有明显神经根性症状时。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈部来缓解神经压迫,通常使用电动牵引床或手动牵引装置。适合因颈椎间盘突出或其他原因导致的神经压迫。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术是在影像引导下经皮穿刺进入椎管内对致压物进行移除的一种技术,包括射频消融、椎间孔镜等。主要针对保守治疗无效且有明确结构异常者。
在考虑接受任何治疗前,应咨询专业医生评估风险和收益,并根据个体差异制定个性化方案。

2024-04-30 14:40

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颈椎间盘突出

颈椎间盘突出是临床上较为常见的脊柱疾病之一,发病仅次于腰椎间盘突出。主要是由于颈椎间盘髓核、纤维环、软骨板,尤其是髓核,发生不同程度的退行性病变后,在外界因素的作用下,导致椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出或脱出椎管内,从而造成相邻的组织,如脊神经根和脊髓受压,引起头痛、眩晕;心悸、胸闷;颈部酸胀、活动受限;肩背部疼痛、上肢麻木胀痛;步态失稳、四肢无力等症状和体征,严重时发生高位截瘫危及生命。

  • 症状起因:颈椎间盘突出由颈部创伤、退行性变等因素导致。致伤原因主要是加速暴力使头部快速运动导致颈部扭伤,多见于交通事故或体育运动,可由前方、后方、侧方撞击致伤,而以车尾撞击(Rear-endcolliion)引起的颈部过伸-加速损伤(Extenion-accelerationinjury)所致的椎间盘损伤最为严重。一般认为急性颈椎间盘突出症是在椎间盘发生一定程度退行性变的基础上,受到一定外力作用发生的,但亦可见于原无明显退变的椎间盘。

  • 可能疾病:椎间盘突出症  颈型颈椎病  颈椎间盘突出症  颈椎病  

  • 常见检查: 颈项强直  颈椎CT  腰部活动度  脊柱检查  椎间孔挤压试验  引颈试验  

  • 就诊科室:骨科

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