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遗精和溢精以及滑精的区别
补充说明：遗精和溢精以及滑精的区别
a******W 2022-09-18 21:23
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
遗精、溢精以及滑精的区别在于病因、症状、伴随症状、诊断、治疗方法。
1.病因
遗精是指不自主射精，通常与生殖器官发育成熟、激素水平变化有关；溢精是由于精液分泌过多而引起的不自主射精现象，可能与前列腺炎等疾病有关；滑精则多见于肾虚患者，可能是过度劳累或长期手淫导致的。
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2.症状
遗精表现为频繁夜间梦中出现性幻想及射精，有时白天也可发生；溢精的症状包括尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染症状，还伴有阴茎异常勃起；滑精则以频繁的非自愿射精为特征，且无法控制。
3.伴随症状
遗精常伴有失眠、多梦、乏力等症状；溢精可伴随腰膝酸软、精神萎靡、面色无华等症状；滑精可能会伴随情绪波动大、记忆力减退等情况。
4.诊断
遗精可通过询问病史并观察症状进行初步判断，进一步通过实验室检查如前列腺特异性抗原检测来确认是否存在前列腺相关问题。溢精的诊断需排除其他可能导致排尿障碍的原因后，再结合临床表现和影像学检查结果进行确诊。滑精的诊断主要依据患者的主诉及相关体格检查，必要时还需要进行神经系统功能评估和内分泌检查。
5.治疗方法
遗精可以通过心理咨询、行为疗法等方式改善；溢精需要针对其原因进行治疗，如抗生素治疗细菌性前列腺炎；滑精则可以考虑使用中药调理，如金匮肾气丸、五子衍宗丸等。
关注自身健康状况，若出现上述情况或其他不适，建议及时就医以便获得适当的治疗。日常生活中应保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神紧张，有助于减少遗精的发生。
2024-03-29 03:25
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遗精是指在无性交的情况下发生的射精现象，由于男性的睾丸是产生精子的器官，随着年龄的增长，生殖器官的成熟，睾丸每时每刻都在产生精子，精囊和前列腺等也不断分泌精浆，这样精液在体内不断地积蓄，当达到一种饱和状态时，就会通过遗精方式排出体外，所谓“精盈自溢”、“精满则泄”。一般来说，未婚而成熟的男性每月遗精1～2次，有时稍多几次，均属正常生理现象，若次数太多，就属于遗精的病理现象。遗精一般可分为两类，睡眠梦中遗精称为梦遗，清醒状态下或无梦时遗精称作滑精，梦遗和滑精同为遗精，两者在本质上没有区别，正如古人医书说：“梦遗滑精，总皆失精之病，虽其证有不同，而所致之本则一”。
症状起因：一、遗精是指在无性交情况下发生射精现象，据统计80%的男性都有这种现象，这种现象大部分夜间睡眠中发生，一般遗精的频度可以从1～2周一次到4～5周一次不等，均属正常，若一周内有几次或一夜几次遗精，就属于一种病理现象。引起遗精主要是皮层中枢，脊髓中枢的功能紊乱，以及因生殖系统某些疾病所致，现分述如下： 1、精神因素：由于性的要求过分强烈不能克制，特别是在睡眠前思淫引起性兴奋，长时间使性活动中枢神经受到刺激而造成遗精(如经常读淫书、淫画，导致冲动发生遗精)。 2、体质虚弱，各脏器的功能不够健全，如大脑皮层功能不全，失去对低级性中枢的控制，而勃起中枢和射精中枢的兴奋性增强，也会发生遗精。 3、局部病变：性器官或泌尿尿统的局部病变，如包茎、包皮过长、尿道炎、前列腺炎等，这些病变可以刺激性器官而发生遗精。 4、中医认为遗精的主要病机有二条，第一条为肾虚封藏不固，另一条为精室受扰。一个为虚证，另一个为实证或虚实夹杂证。遗精的病因尽管有先天禀赋不足，也有后天恣情纵欲、劳心过度、妄想不遂、湿热下注 (过食肥甘、饮酒过度)，但究其病机不外以上两条(两个方面)，造成封藏不固的原因以先天不足、禀赋素亏，或后天损伤过度，伤及元阴、元阳为主。 5、精室受扰而遗精，多为湿热痰火下注而遗泄，也有阴虚内热，虚火(相火)扰动精室者。随着人们生活条件的改善，一些人恣食膏粱厚味，以酒为浆，以妄为常，生活无规律，体形过于肥胖，湿热痰火由脾虚而内生，湿热、痰火沿三焦之道而下注于膀胱、肾，扰动精室而遗泄。另外，杂念妄想不遂，或劳心过度，心火亢盛，心阴暗耗，心火不能下交于肾，肾水不能上济于心，水亏火旺，心肾不交，扰动精室而致遗泄。 由此看来，不论精关不固或精室受扰，均为遗精的主要病机。
常见检查：
就诊科室：泌尿、男科
补肾丸
锁阳固精，滋阴补肾。用于肾水不足，头晕咳嗽，腰膝酸痛，梦遗滑精。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
