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动脉疾病的体征或症状
补充说明：动脉疾病的体征或症状
a******W 2022-09-20 16:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
动脉疾病可能表现为下肢间歇性跛行、胸痛、头痛、耳鸣、视力减退等症状，这些症状可能提示多种疾病，建议及时就医以确定具体诊断和治疗方案。
1.下肢间歇性跛行
下肢间歇性跛行通常由外周动脉狭窄导致血液供应不足引起的。当行走时，肌肉需氧量增加，血液循环需求超过病变血管所能提供的血流，从而诱发疼痛。这种不适感主要出现在腿部和足部，可能伴有麻木或刺痛感，在休息后会缓解。
2.胸痛
胸壁动脉狭窄会引起局部缺血，当心脏负荷增加时，如运动或情绪激动，会导致心肌供血不足，引发胸痛。胸痛一般位于胸前区，可放射至肩背或手臂，持续时间长短不一，严重者可能会伴随呼吸困难。
3.头痛
若患者存在颅内动脉粥样硬化，由于脑组织缺血缺氧，此时容易出现头痛的症状。此类患者的头痛多为搏动性钝痛或胀痛，有时呈紧箍感，且常因体力活动而加剧。
4.耳鸣
若患者存在颈动脉狭窄，则会影响大脑的正常供血，使听觉中枢缺血缺氧，进而引起耳鸣的发生。耳鸣的声音可能是嗡嗡声、铃铛声或其他类似噪音，可能只发生在一侧耳朵，也可能两侧都受到影响。
5.视力减退
视力减退可能源于视网膜动脉痉挛或阻塞，影响了视觉信号从眼睛传输到大脑的过程。视力下降可以是暂时性的，也可能是永久性的，取决于动脉狭窄的程度和快速发展的程度。
针对上述症状，建议进行超声心动图、CTA或MRA以评估动脉状况。治疗措施可能包括药物治疗，如抗凝药华法林或阿司匹林以及经皮介入治疗，如球囊扩张或支架植入术。患者应避免吸烟，控制高血压和高血脂，定期监测血压和血脂水平，以减少动脉硬化的风险。
2024-04-24 04:17
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
