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椎管狭窄怎么治疗效果好
补充说明：椎管狭窄怎么治疗效果好
a******W 2022-10-09 14:38
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎管狭窄的治疗可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、脊柱融合术等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和肿胀，如布洛芬、萘普生等。 对于轻度症状的患者，可以作为首选方案。需注意长期使用可能引起的副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂能缓解肌肉紧张和痉挛，常用药物包括氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等。 适用于因肌肉紧张导致的椎管狭窄患者。需要警惕可能出现的嗜睡、头晕等不良反应。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局部麻醉药和皮质类固醇直接注入受压神经根周围，以减轻炎症和疼痛。 该方法用于短期缓解剧烈神经根性痛。须在无菌条件下由专业医生执行。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，在影像引导下扩开狭窄的椎间孔，增加神经根空间，常采用经皮穿刺技术。 适合保守治疗无效且存在明确结构压迫的患者。术后需密切观察并发硬膜外血肿。
5.脊柱融合术
脊柱融合术通过固定相邻节段并促进骨性融合来稳定不稳定节段，防止进一步进展。 严重椎管狭窄伴有不稳时可考虑此方法。融合区至少应包含上一节段的终板。
针对椎管狭窄，除上述药物及手术治疗外，还应注意生活方式调整，如戒烟限酒、规律运动等。同时定期复查，监测病情变化，及时发现并处理任何不适或并发症。
2024-05-06 04:48
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椎管狭窄症(vertebralcanalstenosis)从总体概念上来讲是指因组成椎管的骨性或纤维性组织异常，引起椎管内的有效容量减小，以致位于管道中的神经组织受压或刺激而产生功能障碍及一系列症状。
利马前列素片
改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
