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腰椎椎管狭窄怎样治疗效果好
补充说明：腰椎椎管狭窄怎样治疗效果好
a******W 2022-10-09 14:40
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎椎管狭窄可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、物理疗法、椎间孔扩大术、椎管减压术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和肿胀，如布洛芬、萘普生等。 主要用于缓解轻度至中度的腰椎椎管狭窄引起的疼痛和炎症反应。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉，改善局部血液循环，如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 对于存在腰肌劳损者伴有痉挛时，可考虑使用上述药物。需注意不宜长期服用以免引起依赖性。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波等手段，旨在缓解肌肉紧张和促进血液循环。 适用于轻度症状患者或手术后康复期管理。需要在专业人员指导下进行。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过切开神经根周围的骨质以增加椎间孔大小的手术，常采用微创技术，在局部麻醉下完成。 该手术主要用于解决因腰椎间盘突出导致的神经压迫问题，对椎管狭窄也有一定疗效。
5.椎管减压术
椎管减压术是一种开放性手术，通过切除部分椎板和关节突来扩大椎管容积，减轻脊髓和神经根的压力。 严重腰椎管狭窄且保守治疗无效时，可选择此方法。术后需密切观察伤口愈合情况及可能出现的并发症。
针对腰椎椎管狭窄，建议定期复查，监测病情变化，必要时可在医生指导下使用止痛药物，如阿司匹林、对乙酰氨基酚等，以缓解疼痛。
2024-04-22 01:53
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
