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血稠是怎样形成的
补充说明：血稠是怎样形成的
a******W 2022-11-10 14:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血稠可能是高血脂、脱水、糖尿病、贫血或红细胞增多症等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.高血脂
当血液中的胆固醇、甘油三酯等脂质成分异常增高时，会导致血液黏度增加，形成高血脂。高血脂会影响血管壁的通畅性，导致血液循环不畅。高血脂患者可以通过饮食调整和药物治疗来控制血脂水平，如遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等降脂药进行治疗。
2.脱水
脱水是指身体失去水分过多，导致血液浓度升高，从而引起血液粘稠的现象。脱水状态下，血液中各种溶质含量相对较高，使血液变得浓稠。补充水分是解决轻度脱水的主要方法，重度脱水则需要输液治疗。日常可通过适当饮水缓解脱水状态。
3.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平长期处于偏高的状态，会引起血液渗透压增高，从而出现血液浓缩的情况。此外，高血糖还会导致红细胞变形能力降低，使其易于凝集，进一步加重血液粘稠度。糖尿病患者需要通过口服降糖药或者注射胰岛素的方式控制血糖水平，如遵照医生指导服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药物以及皮下注射人胰岛素注射液、门冬胰岛素30R注射液等胰岛素制剂。
4.贫血
贫血时，红细胞数量减少，但体积增大，因此血液的黏滞度也会相应增加，进而影响血液流动速度，导致血液呈高黏稠状态。缺铁性贫血患者可遵医嘱服用复方硫酸亚铁叶酸片、富马酸亚铁片等补铁剂纠正贫血；巨幼细胞性贫血则需补充维生素B12和/或叶酸，如遵照医生建议使用维生素B12片、叶酸片等药物进行治疗。
5.红细胞增多症
红细胞增多症是指单位容积内红细胞数超过正常范围上限，此时由于红细胞数量增多，其自身携带氧气的能力增强，导致血液氧饱和度增高，从而使血液呈现高黏稠的状态。对于真性红细胞增多症，首选治疗方法为骨髓移植；而对于继发性红细胞增多症，则应积极治疗原发病，如肺气肿患者可考虑肺大疱切除术、肺减容手术等方式改善通气功能。
针对血稠的情况，建议定期监测血脂指标，以早期发现并处理相关风险因素。必要时，可以进行颈动脉超声、心电图、冠状动脉造影等相关检查，以评估心血管健康状况。
2024-04-03 15:47
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
