发病时间：不清楚
每天早上起来腰疼起床一会就不疼怎么回事
补充说明：每天早上起来腰疼起床一会就不疼怎么回事
a******W 2022-12-02 11:28
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医生回答(1)
项璎 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
每天早上起来腰疼，起床后一段时间消失，可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或骨质疏松症引起的。这些疾病都可能导致腰椎结构改变或功能障碍，从而引起腰痛。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性炎症性损伤，导致局部血液循环受阻、代谢产物堆积，从而引起疼痛。这种疼痛通常会在休息后缓解。患者可以在医生指导下使用氟比洛芬凝胶贴膏、麝香壮骨膏等药物进行治疗，可以起到止痛的作用。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管内压迫神经根，会导致腰部疼痛和活动受限。夜间睡眠时长时间保持一个姿势，可能会加重脊柱压力，导致晨起时腰痛加剧。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等，如热敷、针灸等，可减轻症状并延缓病情进展。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的腰椎管空间减少，导致神经根受压而产生腰痛的症状。睡醒后突然站立或坐立时，腰部肌肉紧张度增加，对椎管内的神经根造成进一步刺激，进而诱发剧烈腰痛。对于无症状的患者，建议定期复查，监测病情变化；对于有明显症状者，则需要考虑微创手术治疗，例如椎板切除减压术、椎间孔扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对移动，当早晨起床时，腰椎处于静息状态，此时滑脱的腰椎可能因为重力作用而更加向前滑动，刺激周围的软组织，引起急性腰痛的发生。轻度腰椎滑脱可通过功能锻炼改善症状，严重者需及时手术治疗，如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间融合术等。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，主要表现为骨量降低和骨微结构破坏，容易导致骨折。该病患者在睡觉过程中，由于床垫较软且没有支撑力，易使身体处于屈曲状态，导致脊柱负担增大，从而引起腰背部酸胀感和疼痛。患者可在医生指导下服用阿伦磷酸钠片、维生素D滴剂等药物进行治疗，能够促进钙质吸收，增强骨密度。
日常生活中应避免过度劳累，尤其是长期弯腰负重工作的人群，应注意适当休息，以减少腰肌劳损的风险。若症状持续不缓解，建议患者到医院完善X光片、CT扫描等相关检查，以便排除其他潜在的问题。
2024-04-08 08:42
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