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你好医生我在月经走后的第三天和男朋友发

发病时间:最近一个星期

你好医生我在月经走后的第三天和男朋友发

补充说明:你好医生我在月经走后的第三天和男朋友发

T*******4 2019-07-19 06:46

腰疼 盆腔炎 泌尿系感染 尿路感染 尿频 尿痛 尿急 腹痛 月经 性交 性生活 左氧氟沙星 尿常规检查 腹部 排泄

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精选回答(3)

全民健康管理中心 医师 鲁南制药集团股份有限公司

提问

您好,首先建议先确诊一下是否是盆腔炎。
一般来说,盆腔炎的确诊标准有以下几个方面:
1、最低标准
在性活跃期女性及其它存在性传播感染(STI)风险者,如排除其他病因且满足以下条件之一者,应诊断PID并给于PID经验性治疗:
(1)子宫压痛;
(2)附件压痛;
(3)宫颈举痛。
下腹疼痛的同时伴有下生殖道感染征象时,诊断PID的可能增加。

2、附加标准
(1)口腔温度≥38. 3℃;
(2)子宫颈或阴道脓性分泌物;
(3)阴道分泌物显微镜检查有白细胞增多;
(4)红细胞沉降率升高;
(5)C反应蛋白水平升高;
(6)实验室检查证实有宫颈淋病奈瑟菌或沙眼衣原体感染。
大多数PID患者都有子宫颈脓性分泌物或阴道分泌物镜检白细胞增多。如果宫颈分泌物外观正常,并且阴道分泌物镜检无白细胞,则诊断PID的可能性不大,需要考虑其他可能引起下腹痛的病因。如有条件,应积极寻找致病微生物,尤其是与性传播感染(STI)相关的病原微生物。

3、特异性诊断标准
(1)子宫内膜活检显示有子宫内膜炎的组织病理学证据;
(2)经阴道超声检查或核磁共振(MRI)检查显示输卵管管壁增厚、管腔积液,可伴有盆腔游离液体或输卵管卵巢包块;
(3)腹腔镜检查见输卵管表面明显充血、输卵管水肿、输卵管伞端或浆膜层有脓性渗出物等。

目前来说,这是国内外通用的诊断标准。

急、慢性盆腔炎的治疗方式也有一些区别。通常,急性盆腔炎更倚重抗生素治疗,治疗周期通常比较长,长达半个月以上,且多采用多种抗生素联用的形式,辅以中药治疗。而对于慢性盆腔炎,抗生素的作用通常比较有限,多采用中药治疗,辅以西药或理疗等方式。如果您是初次患病,建议您采用中西药结合的治疗方式,单用中药或单用西药的效果都可能不太理想。

通常来说,慢性盆腔炎大多都是急性发作未彻底治愈迁延而来。或是由沙眼衣原体感染,不经急性发作期,直接表现为慢性炎症。

建议您彻底治疗,足剂量足疗程治疗,避免盆腔炎治疗不彻底而导致迁延不愈、反复发作。盆腔炎症性疾病可导致宫外孕、不孕等后果,一定要引起重视!


2019-07-23 10:19

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刘会卿 医师 邢台市广宗县件只中心卫生院

擅长:对妇产科常见病及多发病的诊断及治疗。

提问

这种情况考虑是性生活卫生不好引起的泌尿系感染,主要是尿频,尿急,尿痛,腹痛。建议平时多喝水,同床前后注意双方的卫生,避免发生交叉感染,可以口服左氧氟沙星治疗。

2019-07-19 07:11

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张建霞 主治医师 东营盐窝中心卫生院

擅长:妇科常见病如各种阴道炎,宫颈炎,盆腔炎,月经不调等诊疗,宫颈病变筛查及预防,性病诊疗,避孕药物的选择和应用等。

提问

你好,这种情况考虑是尿路感染的症状,与性生活没有注意卫生,身体抵抗力差等都有关系,建议多喝水,促进排泄,去医院做尿常规检查,必要的话服用消炎药治疗。

2019-07-19 07:03

1条追问

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追问: 不是盆腔炎吧?我害怕是盆腔炎 尿路感染严重吗? 多喝水就可以治疗嘛?

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回复: 你好,目前是尿路感染的症状,多喝水效果不好的话比较严重,需要服用消炎药治疗。

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