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一个月两次月经出血怎么回事？
补充说明：一个月两次月经出血怎么回事？
2019-07-28 12:40
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王冬娜 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲
擅长：闭经、多囊卵巢综合症、异常子宫出血、绝经综合征、排卵障碍、妇科炎症。
提问
一个月两次月经出血可能是排卵期出血 。
女性在排卵过程中雌激素水平降低，会导致子宫内膜失去荷尔蒙支持，引起局部子宫内膜脱落。其次是功能性子宫出血，典型症状是月经量过多、经期延长或月经周期不规律。经血淋漓不止，同时还伴有腹部疼痛，需要考虑是宫外孕或者是先兆流产。如果出现大量失血，并且持续时间较长，并且有明显痛经症状，需要考虑是子宫内膜异位症或者是子宫肌瘤。阴道出血属于接触性出血，主要是由于阴道炎、早期宫颈癌等。紧急避孕药也有可能导致阴道流血。
建议患者在经期注意个人卫生，避免引起感染。
2022-09-16 14:09
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赖毛华 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长中西医结合妇科、擅长习惯性流产、多囊卵巢综合征、不孕症、月经不调、盆腔炎、子宫内膜异位症、痛经、更年期综合征等妇科疑难疾病的诊治。
提问
一个月来两次月经是不正常的，考虑与内分泌紊乱或者排卵期有出血有关。一般情况下正常的月经周期是21-35天左右，月经提前或者延后一周左右都是正常的。月经紊乱与卵巢的分泌功能异常有关系，影响卵巢的分泌的因素比较多，比如过于焦虑、熬夜、过度劳累或者某些药物的影响等都会影响垂体分泌激素，影响体内激素水平。如果孕激素水平异常，会导致子宫内膜不规则脱落引起出血。偶尔的排卵期有出血不要紧，但是如果经常性的发生排卵期有出血，需要去医院检测性激素六项。
2019-07-28 13:18
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在有规律的两次月经中期，即排卵期，由于排卵所致的雌激素水平短暂下降，使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持，而出现子宫内膜脱落，引起有规律的阴道出血，称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。
症状起因：排卵期出血病因 其实排卵期出血是每位女性朋友都可能出现的一种现象，一般情况下这种出血量很少，肉眼不能观察到，但有的人会出现明显的出血症状，严重程度不能一概而论。但其实导致排卵期出血的原因主要是由于成熟的卵泡破裂排卵后，雌激素水平急骤下降明显，不能维持子宫内膜生长，引起子宫内膜表层局部溃破、脱落，从而发生突破性少量出血。 分泌出足量的雌、孕激素，使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止，或者可能当排卵期，成熟的卵泡分泌较多的雌激素，导致子宫内膜充血引起红细胞漏出；也可能于输卵管伞部摄卵时，将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出。 对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管粘液时，发现约有60%在显微镜观察下见到有红细胞，而没有肉眼可能见到的出血，这不属病理现象；但有排卵期出血的妇女，必须排除生殖道的其它疾病，如月经不调、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等。 当然，也还有可能是性激素分泌失调，使得排卵时激素水平波动较大而使出血明显。子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚，使得排卵时子宫内膜充血明显，出血不易自行停止，或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常量增多，并随输卵管蠕动反流至宫腔，经阴道排出体外。 出现肉眼可见的阴道出血持续时间可为几小时，或3天一5天，但极少达到7天以上，严重者也可淋漓不净直至下次月经来潮。有的出血量极少，点滴即净，或为带中夹血，一般情况下极少达到月经量。出血时可伴一侧下腹胀痛不适或隐痛或疼痛明显，甚至牵扯腰骸部及股内侧。症状出现可每月连续发生或隔月发生1次，有的人每年中有几个月发生，有的人一生中只出现一次这种现象。
常见检查：
就诊科室：妇科、生殖健康
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